1.Определение монят. Мен-т, цели, задачи в больн.деле.

Менеджмент- это эффективное и рациональное достижение целей организации посредством планирования, организации, руководства и контроля организационных ресурсов.

Главными целями систем менеджмента качества (СМК) в учреждениях здравоохранения являются повышение качества оказания медицинской помощи, улучшение показателей эффективности деятельности медицинских специалистов и увеличение степени удовлетворенности пациентов.

Под качеством медицинской помощи подразумевается совокупность характеристик, подтверждающих соответствие оказанной помощи потребностям и ожиданиям пациента, а также современному уровню медицинской науки и технологии.

Повышение качества медицинской помощи – главная задача развития систем здравоохранения во всем мире. Особую актуальность и значимость при этом приобретает проблема дальнейшего повышения качества оказания помощи тем категориям граждан, чей труд требует особого медицинского обеспечения и контроля, а также выраженной медико-социальной поддержки со стороны государства, прежде всего это относится к государственным служащим. 

Задачи: применение основных принципов менеджмента качества медицинской помощи; расширение комплексности профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационно-восстановительных мероприятий; использование стационарозамещающих технологий; оказание высокотехнологичной медицинской помощи; применение медико-экономического подхода для обоснования путей развития первичной и высокотехнологичной медицинской помощи; повышение уровня, оперативности и доступности оказания медицинской помощи (улучшение подготовки всех категорий медицинского персонала; совершенствование методической, технологической и материально-технической базы; создание более комфортабельных условий для пациентов и т.д).; повышение ответственности врачей за сохранение и улучшение здоровья пациентов.

2. История возникновения менеджмента. школы, хар-ка.

Нельзя сказать, что мен-т появился внезапно именно с развитием капитализма, он существовал и раньше. Во времена рабовладения были управляющими на плантациях, которые следили за правильностью выполнения работ, но это вернее было бы назвать присмотром, чем управлением. Во времена феодализма и натурального хозяйства, также существовали управляющие, помощники хозяина, это, наверное, можно считать одним из первых проявлений само управление, а не только надзору за работающими, поскольку у управляющего была возможность выбора : он мог заменить вид работ в виде поощрения или наказания крестьян, мог снизить налог (правда, лишь за счет повышения налога для других). Но по-настоящему менеджмент начал развиваться только с развитием капитализма, именно тогда появилась потребность в талантливых руководителях, которые могли бы произвести свою стратегию управления предприятием и развития бизнеса и привести его к успеху, или в крайнем случае, спасти от банкротства.

Ярким примером является Америка конца ІXІ ст. : огромное количество фирм, которые работают в разных областях. Каждая из них имеет свою управленческую структуру, где кроме президента (хозяина) еще и управляющий, финансисты и аналитики, которые занимаются разработкой политики фирмы. Те из них, чьи специалисты оказались самыми талантливыми, опытными и грамотными выжили в море дикой конкуренции. Все самые знаменитые американские бизнесмены: Генри Форд, Рокфеллер и другие начинали с малого, но быстро сориентировавшись в сформированной на рынке ситуации, смогли набрать команду и сделать свою работу максимально эффективной; работая быстрее и лучше других, они смогли стать лидерами в своей сфере.

Основная цель существования любого бизнеса и создание любого предприятия - привести его к вершине успеха, закрепиться там и дать ему возможность смело смотреть в будущее, видя там новые перспективы развития. Сущность бизнеса заключается в постоянном усовершенствовании самой системы, ее стратегии и тактики в борьбе за место на рынке, в стремлении к совершенству. Увеличение капитала, получения прибыли и развитие дела, надежда на будущее - это те составляющие, без которых бизнес невозможен. Так же он невозможен без талантливых менеджеров, которые могут повести за собой людей и реализовать все задуманное.

1. Школа научного управления (1885-1920). Ф. Тейлор-основоположник. Основные положения школы научного управления: 1. Использование научного анализа для определения лучших способов выполнения задачи. 2. Отбор работников подходящих для решения задач и их обучение. 3. Обеспечение работников ресурсами необходимых для эффективного выполнения задач. 4. Систематическое и правильное использование материального стимулирования для повышения производительности. 5. Отделение планирования от других видов работ.

2. Административная (классическая) школа управления (1920-1950). Основоположник – Файоль, Муни, Вебер, Урвик. Основные положения школы классической школы управления: 1. Разработка и описание принципов управления. 2. Формулировка функций управления 3. Разработка рациональной системы управления организацией 4. Принципы построения структуры организации и управления работниками.

3. Школа человеческих отношений (1930-1950) и поведенческих наук (с 1950).-Основоположники - Маслоу, Макгрегер, Лайкер. Основные положения школы человеческих отношений: 1. Организация – открытая система Организация – социальная система. 2. Применение наук о человеческом поведении к управлению и формированию организации 3.Применение приемов управления межличностными отношениями для повышения степени удовлетворенности и производительности.

4. Школа количественных методов и системного подхода (с 1940).-Берталанфи, Канторович, Оптнер. Основные положения школы системного подхода: 1. Применение теории систем, принятие решений информации и кибернетики к управлению организации. 2. Использование информационных систем и вычислительной техники 3. Применение формализованных и неформальных методов в принятии решений .

3. Классико-административная школа мен-та.

Возникновение административной школы связано главным образом с именем Анри Файоля. (1825-1925). По мнению американских историков менеджмента, Файоль является наи­более значительной фигурой в науке управления первой поло­вины XX в. Объектом интересов Файоля стала организация в целом и процессы управления как таковые, чем до него не занимался никто. Функционирование любой организации Файоль сводил к следующим основ­ным видам деятельности: Технической то есть, осуществлению производственного процесса. Коммерческой (закупка всего необходимого для создания товаров и услуг и сбыт готовой продукции). Финансовой, связанной с привлечением, сохранением и эффективным исполь­зованием денежных средств. Бухгалтерской, заключающейся в проведении статистических наблюдений, инвентаризаций, составлении балансов и т.п. Административной, призванной оказывать воздействие на работников. Защите жизни, личности и собственности людей.

Каждый из этих видов деятельности нуждался в управлении, предполагавшем осуществление функций планирования, организации, координации, контроля. Планирование - функция управления, определяющая цели деятельности, необходимые для этого средства, а также разра­батывающая методы, наиболее эффективные в конкретных ус­ловиях. Планирование включает в себя и составление прогнозов возможного направления будущего развития объекта в тесном взаимодействии с окружающей его средой. Организация - формирование структуры объекта и обеспече­ние всем необходимым для его нормальной работы - персона­лом, материалами, оборудованием, зданиями, денежными сред­ствами и др. Любой план предусматривает стадию организации, т.е. создания реальных условий для достижения запланирован­ных целей. Контроль - количественная и качественная оценка и учет результатов работы. Контроль является элементом обратной связи, так как на основании его данных производится корректировка ранее принятых решений, планов, норм и нормативов. Координация - достижение согласованности в работе всех звеньев системы путем установления рациональных связей (коммуни­каций) между ними. Из качеств, необходимых менеджеру, Файоль неизменно при­давал наибольшее значение компетентности и наличию знаний. Однако, как утверждал он, даже самый образованный менед­жер не может быть компетентным во всех разнообразных вопро­сах, связанных с управлением крупным предприятием. Идеаль­ным управляющим был бы человек, который, обладая всеми знаниями, необходимыми для разрешения административных, технических, коммерческих, финансовых и иных вопросов, имел бы еще физическую силу, интеллект и трудоспособность, дос­таточные для выполнения любых заданий, связанных с управ­лением во всех областях. Файоль подчеркивал, что количество знаний возрастает вместе с опытом. Глубоко осмыслив закономерности функционирования организации, Файоль сформулировал знаменитые 14 принципов административного управления, кото­рые сохраняют свое значение и по сей день.

В близком направлении формулировал свои взгляды на проблемы организа­ции управления известный всему миру автомобильный король начала XX столетия Генри Форд первый. 1.Строго построенная по вертикали организация управления объединением ряда предприятий; управление всеми частями и этапами производства из одного центра. 2.Массовое производство, обеспечивающее минимальную стоимость, удовлетворяющее массового покупателя, и максимально прибыльное. 3.Развитие стандартизации, повышающее качество и позволяющее быстро и без лишних затрат переходить на новые виды продукции. 4.Движущийся конвейер с глубоким разделением труда на множество операций. 5.Постоянное совершенствование управления.

И, наконец, логическим завершением классической школы менеджмента ста­ла концепция «рациональной бюрократии» крупного немецкого ученого юриста, экономиста, социолога, историка Макса Вебера (1864-1920 гг.) В немалой степени она сформировалась под влиянием прусского военного порядка, наглядно проде­монстрировавшего роль четкой организации управления войсками и обеспечения их надежного взаимодействия. Характер-ки: Высокая степень разделения труда; Четкая управленческая иерархия; Исчислении правила, стандарты и показатели оценки работы; Дух формальной обезличенности (отсутствие симпатий и привилегий относительно отдельных рабочих); Подбор кадров в организации за их деловыми профессиональными качествами.

Основная работа Вебера «Теория общества и экономическая организация» (1920) посвящена проблеме лидерства и бюрократической структуре власти.  Помимо Файоля, разработавшего функциональное направление классической (административной) школы менеджмента, и Вебера, занимавшегося институцио­нальным направлением, а также Форда, к ней могут быть отнесены наши соотече­ственники Гастев, Керженцев и американец Урвик. 4. Школа научного управления. (1885-1920)

Создатели школы научного управления исходили из того, что, используя наблюдения, замеры, логику и анализ, можно усовершенствовать большинство операций ручного труда, добиться более эффективного их выполнения. Основные принципы школы научного управления: 1.Рациональная организация труда — предполагает замену традиционных методов работы рядом правил, сформированных на основе анализа работы, и последующую правильную расстановку рабочих и их обучение оптимальным приемам работы.2. Разработка формальной структуры организации. 3.Определение мер по сотрудничеству управляющего и рабочего, т. е. разграничение исполнительных и управленческих функций. Основателями школы научного управления являются: Ф. У. Тейлор; Френк и Лилия Гилберт; Генри Гантт.

Ф. У. Тейлор — инженер-практик и менеджер, который на базе анализа содержания работы и определения её основных элементов разработал методологические основы нормирования труда, стандартизировал рабочие операции, внедрил в практику научные подходы подбора, расстановки и стимулирования труда рабочих.Тейлор разработал и внедрил сложную систему организационных мер:

хронометраж; инструктивные карточки; методы переобучения рабочих; плановое бюро; сбор социальной информации. Немалое значение он придавал стилю руководства, правильной системе дисциплинарных санкций и стимулированию труда.Труд в его системе является главным источником эффективности. Ключевым элементом этого подхода было то, что люди, которые производили больше, вознаграждались больше.

Научное управление наиболее тесно связано с работами Френка и Лилии Гилберт, которые занимались преимущественно вопросами изучения физической работы в производственных процессах и исследовали возможность увеличения выпуска продукции за счет уменьшения усилий, затраченных на их производство. Гилберты изучали рабочие операции, используя кинокамеры в сочетании с микрохронометром. Затем с помощью стоп-кадров анализировали элементы операций, изменяли структуру рабочих операций с целью устранения лишних, непродуктивных движений, стремились повысить эффективность работы. Исследования вопросов рационализации труда рабочих, проводимые Ф. Гилбертом, обеспечивали трехкратное повышение производительности труда. Л. Гилберт положила начало области управления, которая теперь называется "управление кадрами". Она исследовала такие вопросы, как подбор, расстановка и подготовка кадров. Научное управление не пренебрегало человеческим фактором. Важным вкладом этой школы было систематическое использование стимулирования с целью заинтересовать работников в увеличении производительности и объема производства.