Бронхиальная астма.

1. Больной 49-ти лет жалуется на удушье, кашель. Мокроту не выделяет. Неоднократно использовал сальбутамол, интал, но без эффекта. Объективно: сидит, опираясь на стол. Цианоз лица, акроцианоз. Дыхание поверхностное, затруднённое, местами не выслушивается; рассеянные хрипы, значительно удлинён выдох. Сердце - тоны приглушены, тахикардия. Ps - 112/мин., АД- 110/70 мм рт.ст. Печень около края рёберной дуги. Периферических отёков нет. Какой предварительный диагноз у больного?

   1. Астматический статус

   2. Хронический обструктивный бронхит

   3. Бронхиальная астма, умеренной тяжести

   4. Аспирация инородного тела

   5. Сердечная астма

2. Больной 23 лет в связи с острой респираторной инфекцией принял 1 г аспирина. У него развился приступ удушья с затрудненным выдохом, который был купирован введением эуфиллина. Аллергоанамнез не отягощен. В прошлом дважды оперирован по поводу полипоза носа. Какой наиболее вероятный диагноз?

   1. Аспириновая астма

   2. Атопическая бронхиальная астма

   3. Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма

   4. Астма физического усилия

   5. Симптоматический бронхоспазм

3. У 20-летнего мужчины, страдающего бронхиальной астмой, приступы удушья возникают 3 - 4 раза в неделю. Ночные приступы отмечаются 1 раз в неделю. ОФВ1 -50 % от должных величин, колебания его в течение суток - 25 %. Укажите тяжесть течения БА.

   1. Течение средней тяжести

   2. Легкая степень тяжести

   3. Тяжелое течение

   4. Статус астматикус

   5. Интермитирующее течение

4. Мужчина 55 лет находился на лечении в хирургическом отделении по поводу острого тромбофлебита вен нижних конечностей. На 7 день лечения внезапно появились боли в левой половине грудной клетки, удушье, кашель. Температура 36,10 СЧДД 36 в 1 минуту. Над легкими ослабленное дыхание, хрипов нет. Пульс 140 в 1 минуту, нитевидный. АД 70/50 мм.рт.ст. На ЕКГ: синдром QІІІ-SІ. Какой диагноз наиболее вероятен?

   1. *Тромбоэмболия легочной артерии

   2. Инфаркт миокарда.

   3. Сердечная астма.

   4. Бронхиальная астма.

   5. Пневмоторакс. Дифференциальная диагностика и терапия бронхообструктивних заболеваний.

1. Больной 50-ти лет, строитель, стаж работы 20 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в грудной клетке, сухой кашель, незначительную одышку. Объективно: кожа землистого цвета, акроцианоз, на руках асбестовые бородавки. В лёгких - дыхание жёсткое, рассеянные сухие хрипы. На рентгенограмме - легочной рисунок усилен, признаки эмфиземы лёгких. Какой наиболее вероятный диагноз?

   1. Асбестоз

   2. Рак лёгких

   3. Пневмония

   4. Хронический обструктивный бронхит

   5. Туберкулёз