29. Участок больницы делится на три зоны: здания, зона хозяйственного двора и защитная зеленая зона. Лечебная и хозяйственная зоны должны иметь отдельные въезды.

Больница состоит из следующих объектов:

1. Стационар со специализированными отделениями и палатами.

2. Вспомогательные отделения (рентгеновский кабинет, патологоанатомическое) и лаборатории.

3. Аптеки.

4. Поликлиники.

5. Пищеблок.

6. Прачечная.

7. Административные и другие помещения.

Больницы предназначены для постоянного лечения и ухода за пациентами с определенными заболеваниями, например, хирургическими, терапевтическими, инфекционными, психотерапевтическими и т. д.

Стационар больницы является наиболее важным структурным подразделением, куда принимают пациентов, требующих современных, сложных методов диагностики и лечения, и где оказывают лечение, уход и другие культурно-бытовые услуги.

Устройство стационара любого профиля включает палаты для размещения пациентов, хозяйственные помещения и санитарный узел, специализированные кабинеты (процедурный, лечебно-диагностический), а также ординаторскую, сестринскую комнаты, кабинет заведующего отделением.

Оборудование и оснащение палат соответствует профилю отделения и санитарным нормам. Различают одноместные и многоместные палаты. В палате имеются кровати (обычные или функциональные), прикроватные тумбочки и столики или стол, стулья, шкаф для одежды пациента, холодильник, умывальник. Кровати ставят головным концом к стене на расстоянии одного метра между кроватями – для удобства перекладывания пациента с каталки или носилок на кровать и ухода за ним. Связь пациента с постом медицинской сестры осуществляется с помощью переговорного устройства или световой сигнализацией. В специализированных отделениях стационара каждая койка обеспечена устройством для централизированной подачи кислорода и другой медицинской аппаратурой.

Коридор отделения должен обеспечить свободное передвижение каталок, носилок. Он служит дополнительным резервуаром воздуха в стационаре и имеет естественное и искусственное освещение.

Санитарный узел состоит из нескольких отдельных помещений, специально оборудованных и предназначенных для осуществления личной гигиены пациента (ванной комнаты, комнаты для умывания), сортировки грязного белья, дезинфекции и хранения суден и мочеприемников, хранения уборочного материала и спецодежды обслуживающего персонала.

Инфекционные отделения больниц имеют боксы, полубоксы, обычные палаты и состоят из нескольких отдельных секций, обеспечивающих функционирование отделения при установлении карантина в одной из них.

Каждое отделение имеет в установленном порядке обязательный для персонала и пациентов внутренний распорядок отделения, который обеспечивает пациентам соблюдение лечебно-охранительного режима: сон и отдых, диетическое питание, систематическое наблюдение и уход, выполнение лечебных процедур и т. д.

30 .Нормативная база деятельности стационаров: аккредитация в сфере здравоохранения

Аккредитация учреждения здравоохранения является одним из основных мероприятий государственного контроля за качеством оказания медико-санитарной помощи населению, официальное признание статуса учреждения на наличие в нем условий для предоставления определенного вида лечебно-профилактической помощи, соответствующих условий и услуг на определенном уровне Соответствие следующим условиям позволяет присудить определенную категорию лечебно-профилактическом заведении в, утверждающее:

o надежность в выполнении стандартов;

o соответствие установленным критериям;

o гарантии высокого качества медицинской помощи.

Правила аккредитации в области здравоохранения, утвержденные указанным постановлением, изложить в новой редакции согласно приложению .

Правила разработаны в соответствии с Кодексом Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» и устанавливают порядок проведения аккредитации в области здравоохранения.

Аккредитации в области здравоохранения подлежат:

медицинские организации - в целях признания соответствия оказываемых медицинских и фармацевтических услуг установленным требованиям и стандартам в области здравоохранения;

организации здравоохранения, претендующие на занятие деятельностью по выдаче сертификата целителя;

физические лица - для проведения независимой экспертной оценки деятельности субъектов здравоохранения.

Аккредитация носит добровольный характер и осуществляется за счет средств аккредитуемого субъекта и иных незапрещенных средств в соответствии с законодательством Республики Казахстан.

Аккредитация медицинских организаций проводится аккредитующим органом, либо организацией, аккредитованной уполномоченным органом в области здравоохранения.

Постановление вводится в действие со дня первого официального опубликования.

вставь туда

31 Лицензирование — процесс выдачи специального разрешения (лицензии).

Управлением здравоохранения осуществляется лицензирование медицинской деятельности и фармацевтической деятельности на основании:

статьи 13 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения»;

Закона Республики Казахстан от 11 января 2007 года «О лицензировании» (далее - Закон);

Закона Республики Казахстан от 11 января 2007 года «Об информатизации»;

постановления Правительства Республики Казахстан от 31 января 2013 года № 71 «О некоторых вопросах лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности».

постановления Правительства Республики Казахстан от 21 декабря 2012 года № 1655 «О некоторых вопросах лицензирования и уведомительного порядка».

Для получения лицензии соискатель представляет необходимые документы в государственный лицензирующий орган. Перечень документов и порядок их подачи определен Постановление Правительства Республики Казахстан от 7 ноября 2007 года № 1057 Об утверждении Правил лицензирования и квалификационных требований, предъявляемых при лицензировании медицинской, врачебной деятельности

В заявлении на получение лицензии указываются:

цель обращения в лицензирующий орган (предоставление, переоформление лицензии или другая причина);

организационно-правовая форма, наименование, место нахождения (юридический адрес) соискателя лицензии в соответствии с его учредительными документами и свидетельством о государственной регистрации – для юридического лица;

фамилия, имя, отчество, место регистрации в соответствии с паспортными данными и свидетельством о государственной регистрации – для индивидуального предпринимателя.

В приложении к заявлению приводится перечень конкретных видов медицинской деятельности. Медицинская деятельность включает выполнение работ (услуг) по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой и санаторно-курортной медицинской помощи

На первом этапе лицензирующий орган принимает документы и рассматривает их с целью проверки достоверности указанных сведений и выявления наличия в документах недостоверной или искаженной информации.

На втором этапе лицензирующим органом проводится проверка возможности соблюдения соискателем лицензии лицензионных требований и условий осуществления медицинской деятельности.

Лицензирующий орган издает приказ о проведении внеплановой проверки, которая проводится также в соответствии с действующим законодательством.

32 Аттестация от лат. attestatio - свидетельство употребляется как правило в двух значениях:

1) Установление соответствия уровня знаний, квалификации работника занимаемой им должности или должности, на которую он претендует; в государственных организациях, учреждениях;

Аттестация персонала учреждения здравоохранения призвана способствовать совершенствованию деятельности органов местного самоуправления по подбору, расстановке и повышению квалификации муниципальных служащих с целью обеспечения наиболее эффективной работы органов власти на местах по решению вопросов местного значения.

Аттестация персонала учреждения здравоохранения проводится для определения уровня профессиональной подготовки в целях определения соответствия муниципального служащего замещаемой должности муниципальной службы, в также для решения вопроса о присвоении муниципальному служащему квалификационного разряда.

Основными задачами аттестации являются:

определение уровня профессиональной подготовки персонала учреждения здравоохранения;

выявление перспективного использования потенциальных способностей персонала учреждения здравоохранения;

определение степени необходимости повышения квалификации, профессиональной подготовки или переподготовки персонала учреждения здравоохранения;

стимулирование самообразования персонала учреждения здравоохранения и роста его профессионального уровня;

выявление общего кадрового потенциала;

обеспечение возможности долгосрочного планирования передвижения кадров.

Аттестация может проходить одновременно по трем направлениям: оценка деятельности, оценка квалификации, оценка личности.

1. Оценка деятельности включает в себя выполнение должностных обязанностей, выполнение плана работ (сроки, качество), достижение поставленных задач. В организации четко определены должностные обязанности (ясно, с чем сравнивать), есть план- график работ (фиксируется выполнение заданий), сотрудники имеют четкие задачи.

Аттестация проходит быстро и объективно. Надо помнить, что чем слабее организационная основа оценки деятельности, тем сложнее получить объективный результат.

2. Оценка квалификации заключается в «экзамене»- работники в письменной форме отвечают на вопросы по специальности. Возможна и устная форма ответов. Опросник заранее подготовлен и согласован с ведущими специалистами, определено, какой результат «экзамена» приемлем для специалистов различной квалификации.

3. Оценка личности. Организация оценивает основные поведенческие характеристики человека, сопоставляет их с поведенческими требованиями к профессии, оценивает взаимоотношения в коллективе. В результате можно:

- Сравнив личностные требования, предъявляемые к должности, с фактическими личностными особенностями сотрудника, занимающего данную должность, разработать для сотрудника программу обучения и развития;

- При наличии стрессовых или конфликтных ситуаций определить причины и пути устранения конфликтов;

- При наличии существенных претензий к деятельности сотрудника оценить, одинаково ли работник и его руководитель понимают поведенческие требования, предъявляемые к данной должности;

- Избегая субъективизма, построить структурированное аттестационное интервью.

В соответствии с поставленными целями аттестации, руководствуясь нормативными документами, для проведения эффективной аттестации организации необходимо выбрать методы оценки