50. Поддесневой зубной камень, состав, методы удаления. (стр 11, 89)

При неправильном домашнем уходе и очищении на зубах образуются зубные отложения, состоящие из остатков пищи, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, белков слюны. В последствие они вызывают заболевания десен и кариес зубов.  

Поддесневой зубной камень образуется преимущественно за счет минералов, поступающих из десневой жидкости. Он выявляется лишь при зондировании. Обычно этот камень темнокоричневого цвета с зеленоватым оттенком формируется на шейке зуба в пределах десневой бороздки, на цементе корня, в пародонтальном кармане. Камень охватывает шейку зуба, часто образуя выступы, и плотно прикреплен к подлежащей поверхности.

Удаление твердых отложений (зубного камня) проводится ручными и/или ультразвуковыми инструментакми, которые обычно взаимодополняют друг друга.

Скейлеры ручные-применяеют для удаления над- и поддесневых твердых зубных отложений

Кюретки-применяют для удаления остатков зубного камня и полировки поверхности корня.

Пародонтальный пуговчатый зонд-применяют для определения состояния тканей пародонта, глубины и рельефа пародонтального кармана, для обнаружения поддесневых зубных отложений, а также для оценки гладкости поверхности корня после кюретажа.

51. Виды гигиены полости рта. (стр 69)

Делится на индивидуальную и профессиональную.

Индивидуальная гигиена – это тщательное и регулярное удаление зубного налёта с поверхностей зубов и десен самим человеком или родителями, у детей младшего возраста, с помощью различных средств гигиены.

Она включает в себя:

• чистку зубов (кратко о зубных щетках).

Зубные щетки состоят из головки и ручки. Отличаются между собой размерами (большие, средние,маленькие. Размеры головки в детской щетке 18-25 мм, взрослой – не более 30 мм), жесткостью (очень жесткие, жесткие, средние мягкие, очень мягкие, формой головки (выпуклая, вогнутая, многоуровневая, плоская) и расположением пучков (обычно 3-4 ряда, направление щетинок различное), свойством волокон (натуральные волокна и синтетические-лучше, так как натуральные волокнятся, имеют срединный канал, заполняющийся бактериями, недостаточная жесткость). Так же зубные щетки бывают механическими, щетки для языка, межзубные щетки

• Использовние зубочисток, зубные нити(флоссы), жевательные резинки, ополаскиватели (ксидент и.т.д)

Профессиональная гигиена- Профессиональная гигиена - комплекс мер, устраняющих и предотвращающих развития кариеса зубов и воспалительных заболевания пародонта путём механического удаления с поверхности зуба над- и поддесневых зубных отложений.

Профессиональная гигиена включает в себя несколько этапов:  - мотивацию пациента к борьбе со стоматологическими заболеваниями;  - обучение пациента индивидуальной гигиене полости рта;  - удаление над- и поддесневых зубных отложений;  - полировку поверхности зуба (в том числе и корня);  - устранение факторов, способствующих скоплению зубного налёта. 

Для проведения проф.гигиены применяют: резиновые щеточки, вращающие щетки, полировочные пасты, зубные нити, скейлеры, кюретки, пародонтальные зонды.

Так же при проф.осмотре врач использует различные индексы, для определения гигиены полости рта.

52. Редукция кариеса и ее определение

 Редукция кариеса. Снижение прироста интенсивности кариеса, после проведения профилактических мероприятий, по сравнению с контрольной группой. Определяется в % по формуле:

Редукция =

Мк – прирост кариеса в контрольной группе.

М – Прирост кариеса в профилактической группе.

53. Что такое прикус, норма прикуса, прикус

При́кус — взаимоотношение зубных рядов при максимальном контакте и полном смыкании зубов верхней и нижней челюстей. Вид прикуса определяется характером смыкания зубных рядов в положении центральной окклюзии.

• физиологические или правильные прикусы;

• патологические или неправильные прикусы.

В развитии прикуса у детей принято выделять 3 основных периода:

1-й – временный: от появления первого молочного зуба до появления первого постоянного зуба;

2-й – сменный: период постепенной замены молочных зубов постоянными;

3-й — постоянный: период сформированного прикуса, когда все молочные зубы поменялись на постоянные.

Зубочелюстная аномалия считается окончательно сформированной в период постоянного прикуса, а в период временного и сменного хорошо поддается коррекции.