6.2.1. Микроскопическое строение полости рта и ее производных

Р отовая полость ограничена губами и подразделяется на преддверие рта и собственно ротовую полость с производными. Слизистая, выстилающая ротовую полость имеет складки с лимфоидной тканью, что является мощным барьером, препятствующим проникновению микробов. Подслизистая оболочка на многих участках ротовой полости и ее производных отсутствует (за исключением щек, губ, нижней части языка). Слизистая прочно сращена с подлежащей мышечной или костной тканью эластическими волокнами.

Основу губы составляет круговая мышца рта, и в ее строении различают три части.

1. Кожную, имеющую строение кожи.

2. Переходную или красную зону, где роговой слой эпителия сохраняется, но сильно истончается и просвечивающие кровеносные сосуды делают зону красной. В этой части исчезают потовые железы и волосяные фолликулы.

3. Слизистую, которая имеет обычное строение, подстилается подслизистой оболочкой со слюнными губными железами.

Десна образована слизистой, прочно прикрепленной к надкостнице альвеолярной кости. Слизистая в собственной (соединительнотканной) пластинке имеет много кровеносных сосудов, нервных окончаний. Эластические волокна собственной пластинки вплетаются в надкостницу.

Щека состоит из слизистой, подслизистой оболочек; мышечная оболочка образована мимической мускулатурой лица и кожа представляет наружный слой. Эластические волокна из соединительнотканной пластинки слизистой проходят через подслизистую оболочку и вплетаются в мышечную, закрепляя таким образом слизистый и подслизистый слои.

Различают мягкое и твердое небо.

Твердое небо состоит из слизистой оболочки и костной ткани. Мягкое небо - представлено сухожильно-мышечной основой, одетой слизистой оболочкой. Различают ротовую и носовую части мягкого неба. Ротовая часть состоит из слизистой, покрытой многослойным эпителием и подслизистой оболочек. Слизистая носовой части покрыта многорядным мерцательным эпителием.

Я

Рис.6. 2. Схема строения языка

1 – желобовидные сосочки, 2, 3 – нитевидные сосочки, 4 – грибовидные сосочки, 5 – спинка языка, 6 – боковая поверхность языка,

7 – слизистая языка, 8 – мышцы языка

зык - мышечный орган ротовой полости, осуществляющий речевую функцию и способствующий механической переработке и проглатыванию пищи. Основу языка составляет поперечно-полосатая мышечная ткань, волокна которой идут в продольном, поперечном и вертикальном направлении. Различают верхнюю, боковые и нижнюю поверхности языка. Нижняя поверхность языка гладкая, слизистая имеет довольно тонкий многослойный неороговевающий эпителий, что обеспечивает всасывание ряда веществ (например, валидола, апилака). Хорошо развита подслизистая оболочка. Верхняя и боковые поверхности языка покрыты слизистой, непосредственно сращенной с мышечным слоем.

Слизистая имеет специальные образования - сосочки. Сосочки бывают четырех видов:

1. Н итевидные, длиной 0,3 мм, покрывают всю поверхность языка. Эти сосочки состоят из соединительнотканной пластинки, образующей первичные и вторичные сосочки. Многослойный неороговевающий эпителий, покрывающий сосочки, склонен к ороговеванию. При воспалительных процессах, заболеваниях пищеварительной системы, нарушаются процессы слущивания роговых чешуек и на языке появляется белый налет (язык «обложен»).

2. Грибовидные сосочки имеют размер 0,7 - 1,8 мм, и на языке видны как красные точки, т.к. во вторичном сосочке много кровеносных сосудов, а процессы ороговения эпителия незначительны. В основании сосочка лежат вкусовые луковицы, образованные сенсорными эпителиальными клетками и поддерживающими базальными клетками. Молекулы веществ попадают во вкусовую пору. Каждые 10 дней идет обновление сенсорных и поддерживающих клеток за счет базальных.

3. Листовидные сосочки, длиной 2-5 мм, лежат на боковой поверхности языка и имеются только у детей.

4. Ж елобоватые сосочки числом 6 - 12 штук расположены вдоль V-образной борозды, разделяющей тело и корень языка. Они имеют диаметр 1,5 мм, так же как и грибовидные, имеют тонкое основание и более широкую верхнюю часть. Но эти сосочки окружены валом, между которым и сосочком имеется желоб. В основании сосочка имеются вкусовые луковицы. Мышцы, лежащие в основании желоба, обеспечивают лучший контакт пищи и вкусовых луковиц. В основании желоба открываются выводные протоки Эбнеровых желез, секрет которых промывает желоб.

Миндалины - скопления лимфоидной ткани в складках слизистой оболочки. В совокупности миндалины образуют лимфоэпителиальное глоточное кольцо Пирогова.