Профессиональные задачи

Задача №1

Вы работаете м/с в поликлинике. К вам обратился пациент с жалобами на боль в задней поверхности шеи, ограничение в движении головой, общую слабость, недомогание, повышение температуры. При осмотре: задняя поверхность шеи отечна, кожа синюшно-бурового цвета, в центре гиперемии определяется плотный, болезненный инфильтрат с множеством гнойных очагов.

Задания:

1. Что с больным?

2. Какая потребность нарушена?

3. Данные сестринского осмотра.

4. Перечислите препараты для обработки гнойника.

5. Каков порядок приема больных с гнойной хирургической инфекцией (в поликлинике)?

6. Наложить крестообразную повязку на голову.

Задача №2

Вы работаете м/с на заводе. Вас пригласили к рабочему, которому 1 час 20 минут назад ногу придавила чугунная болванка и до вашего появления его из-под груза не освободили. Пострадавший осмотрен вместе с врачом, который констатировал синдром длительного сдавливания. Больной в сознании, несколько возбужден, жалуется на боль в месте сдавливания, хочет продолжать работу.

Задания:

1. Что с больным?

2. Какая потребность нарушена?

3. Данные сестринского осмотра.

4. Какими средствами возможно обезболивание?

5. Как извлечь больного из-под болванки?

6. Наложить повязку на правый глаз.

Задача №3

Вы работаете в травматологическом пункте. К вам доставили больного, пострадавшего в автомобильной катастрофе. На левом плече имеется рана. Из раны обильное кровотечение, наложенная повязка промокла кровью алого цвета. Пострадавший бледен, пульс частый, на левой руке не определяется.

Задания:

1. Что с больным?

2. Виды кровотечений?

3. Какая потребность нарушена?

4. Данные сестринского осмотра.

5. Перечислите антисептики для обработки ран

6. Наложить давящую повязку при кровотечении из предплечья.

Задача №4

В приемный покой онкологического диспансера обратилась больная 46 лет с жалобами на уплотнение в правой молочной железе, общую слабость, недомогание. Больная подавлена, апатична, пугает страх близости смерти. Объективно: в области правой молочной железы плотное образование 4,0 х 4,0 см безболезненное, неподвижное. В подмышечной впадине пальпируются лимфоузлы величиной с лесной орех. Безболезненны.

Задания:

1. Что с больным?

2. Какая потребность нарушена?

3. Данные сестринского осмотра.

4. Необходимое обследование для уточнения диагноза.

5. Каковы деонтологические особенности при работе с онкологическими больными?

6. Соберите набор инструментов для снятия швов.

Задача №5

У больной 56 лет, находящейся на лечение в хирургическом отделении по поводу острого холецистита, появились сильные боли в животе, тошнота, многократная рвота, повысилась температура до 38,6. Объективно: больная возбуждена, эйфорична. Отмечается болезненность по всему животу, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, язык сухой, обложен белым налетом.

Задания:

1. Что с больной?

2. Данные сестринского осмотра.

3. Объем сестринской помощи

4. Объясните пациенту необходимость строгого постельного режима.

5. Необходимое обследование для уточнения диагноза?

6. Наложить черепашью повязку (расходящуюся) на левый локтевой сустав для его фиксации.

Задача №6

Вы работаете в хирургическом отделении, к вам поступил больной для плановой операции. Пациент жалуется на чувство тяжести в надчревной области после приема пищи, рвоту не переваренной пищей. За последнее время сильно похудел. Кожа сухая, из анамнеза выявлено, что больной в течение многих лет страдает язвенной болезнью 12-п кишки.

Задания:

1. Что с больным?

2. Какая потребность нарушена?

3. Объем сестринской помощи.

4. Необходимое обследование для уточнения диагноза.

5. Как подготовить больного к операции.

6. Наложить повязку на голову «чепец».

Задача №7

Вы работаете постовой м/с в терапевтическом отделении. К вам обратился больной с жалобами на боли в животе. Больной самостоятельно принял анальгин, но боль утихла незначительно. Объективно: больной бледен, язык сухой, обложен белым налетом. При пальпации отмечается резкая болезненность в правой подвздошной области. Положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Пульс 130 уд/мин.

Задания:

1. Что с больным?

2. Выявить проблему пациента.

3. Данные сестринского осмотра.

4. Объем сестринской помощи.

5. Необходимое обследование для уточнения диагноза?

6. Наложить косыночную повязку при повреждении предплечья.

Задача №8

Вы работаете в урологическом отделении м/с. К вам обратилась пациентка с жалобами на боль и небольшую припухлость в левой ягодичной области. Из анамнеза выяснилось, что 2 дня назад ей делали в/м инъекцию магния сульфата. Объективно: в месте инъекции на ягодичной области слева имеется небольшая припухлость, гиперемия, пальпаторно определяется болезненный инфильтрат с размягчением в центре.

Задания:

1. Что с больной?

2. Какая потребность нарушена?

3. Данные сестринского осмотра.

4. Перечислить препараты для обработки инфильтрата.

5. Причины осложнения.

6. Наложить асептическую мазевую повязку.

Задача №9

Вы работаете м/с в поликлинике. К вам обратилась больная (парикмахер), которая страдает этой патологией после родов. Жалобы на отеки, усталость, боли в ногах, судороги в икроножных мышцах.

Задания:

1. Что с больной?

2. Какая потребность нарушена?

3. Данные сестринского осмотра.

4. Ваши рекомендации пациентке, при пользовании эластичным бинтом.

5. Перечислите препараты для лечения заболевания.

6. Приготовьте все необходимое для определения группы крови по системе АВО

Задача №10

Вы работаете в травмпункте. К вам обратился мужчина 45 лет, которого 30 минут назад укусила неизвестная собака. Мужчина взволнован, жалуется на боль в ране (месте укуса). При осмотре: пострадавший бледен, на лбу капельки пота. На левой голени рваная рана с умеренным кровотечением.

Задания:

1. Что с больным?

2. Данные сестринского осмотра

3. Как обработать рану? Последовательность обработки

4. Какое заболевание может развиться в данном случае?

5. Как осуществить его профилактику?

6. Наложить жгут при кровотечении из артерии на правом плече

Задача №11

К вам в приёмное отделение больницы доставлен юноша 21 года, который 20 минут назад по ошибке выпил уксусную эссенцию. Дома по совету матери он выпил несколько стаканов воды, но это не принесло облегчения, поэтому вызвали неотложку.

Задания:

1.Что с больным?

2. Какая потребность нарушена?

3. Приоритетная проблема

4. Объём сестринской помощи

5.Ваши рекомендации

6. Наложить повязку на левый глаз

Задача №12

Больной с рвано-ушибленной раной нижней трети левой голени обратился в травмпункт. Ему провели промывание раны раствором антисептика, края раны обработали йодонатом и наложили асептическую повязку. Через неделю больной стал жаловаться на общее недомогание, подёргивание жевательных и мимических мышц лица, затруднение жевания.

Задания:

1.Что с больным?

2. Данные сестринского осмотра

3. Какая потребность нарушена?

4. Какая ошибка допущена в травмпункте

5. Как можно было предупредить осложнение?

6. Продемонстрировать транспортную иммобилизацию при переломе плеча?

Задача №13

Вы работаете в хирургическом отделении м/с. К вам обратилась пациентка, которой случайно на правую руку опрокинулся стакан с кипятком. Жалобы на боль, покраснение правой руки (правой тыльной поверхности кисти) и части предплечья.

Задания:

1. Что с больной ?

2. Выявить проблемы пациента.

3. Какая потребность нарушена?

4. Объём сестринской помощи.

5. Определите площадь ожога

6. Наложите пращевидную повязку на нос.

Задача №14

Вы работаете в хирургическом отделении палатной м/с. Вас пригласили к больному, который поступил в плановом порядке для оперативного лечения по поводу язвенной болезни желудка. Больной пожаловался на появившуюся слабость, головокружение, однократную рвоту кофейной гущей, больной бледен, лежит на постели. Пульс 92 удара в минуту. АД 110/60 мм.рт.ст.

Задания:

1. Что с больным?

2. Какая потребность нарушена?

3. Данные сестринского осмотра.

4. Необходимые обследования для уточнения диагноза.

5. Объем сестринской помощи.

6. Наложить повязку Дезо.

Задача №15

Вы работаете м/с в хирургическом отделении. К вам обратилась больная 48 лет, находящаяся на лечении по поводу гипертонической болезни. Сегодня после приема жирной пищи у нее появилась боль в правом подреберье с иррадиацией в правую лопатку. Появилась рвота и повышение температуры до 38 градусов. Объективно: больная правильного телосложения, повышенного питания. Видимые слизистые бледные, язык сухой, обложен белым налетом. При пальпации болезненность в правом подреберье, положительный симптом Ортнера.

Задания:

1. Что с больной?

2. Какая потребность нарушена?

3. Выявить проблемы пациента.

4. Данные сестринского осмотра.

5. Необходимое обследование для уточнения диагноза?

6. Наложить транспортную шину при переломе предплечья.