1. У больной маточный сепсис

Б) вирусный гепатит В) у больной сепсис. Септикопиемия Г) у больной сепсис. Септицемия Д) эклампсия 31. Ребенок 3 лет, не вакцинированный БЦЖ, умер от туберкулеза. Назовите форму туберкулеза, и ее (формы) морфологическое выражение. а) первичный туберкулез;  б) гематогенный туберкулез; в) первичный туберкулезный комплекс;  г) очаг Абрикосова; д) вторичный туберкулез А) а, б  Б) а, в  В) б, д  Г) в, г  Д) г, д 32. У Б.27 лет, отмечались субфебрильная температура, одышка, на рентгенограмме выявлены единичные очаговые тени в легких, усиление легочного рисунка, и симметричное увеличение прикорневых лимфатических узлов. Отмечена периферическая лимфаденопатия и кожные высыпания. В биоптате шейного лимфатического узла обнаружены множественные эпителиоидно-клеточные гранулемы с гигантскими клетками Пирогова-Лангханса. У больного возможны: …. А) ВИЧ- инфекция;  б) идиопатический фиброзирующий альвеолит (Хаммена-Рича); в) туберкулез;  г) саркоидоз;  д) хронический бронхит; А) а, б, в Б) а, б, г  В) а, в, г  Г) б, в, д  Д) в, г, д 33. Девушка 20 лет в детстве перенесла осложненную корь. В настоящее время выраженная легочно-сердечная недостаточность, одышка, пальцы в форме барабанных палочек, ногти в виде часовых стекол, кашель с обильной слизисто-гнойной мокротой (особенно по утрам). При рентгенологическом исследовании определяется резкое расширение бронхов. Все положения верны в данной ситуации, за исключением …. А) в настоящее время имеет место бронхоэктатическая болезнь Б) данное заболевание легких имеет наследственный характер и не связано с корью В) настоящее заболевание вызвано осложнившей корь перибронхиальной пневмонией Г) развитие осложнений при кори связано с присоединением вторичной (чаще бактериальной) инфекции Д) легочно-сердечная недостаточность обусловлена развитием легочного сердца 34. В легком ребенка, перенесшего вирусное инфекционное заболевание, протекавшее с экзантемой и умершего от присоединившейся пневмонии, обнаружено большое количество многоядерных (до 100 ядер) гигантских клеток. Поставьте диагноз. А) инфекционный мононуклеоз Б) цитомегаловирусная инфекция В) корь Г) грипп Д) краснуха 35. У солдата 18 лет, имевшего контакт с больным менингитом, в течение суток температура тела повысилась до 41 С, на коже, преимущественно на ягодицах, нижних конечностях, веках и склерах звездчатая сливная геморрагическая сыпь. Из содержимого носоглотки высеян менингококк. Ваш диагноз и причина смерти. А) диагноз-менингококкемия; б) диагноз-менингококковый менингит;  в) острая надпочечниковая недостаточность;  г) смерть связана с синдромом Уотерхауза-Фридериксена;  д) основные клинические и патологоанатомические проявления вызваны действием менингококкового эндотоксина. А) а, б, в Б) а, б, г  В) а, г, д  Г) б, в, д  Д) в, г, д  36. В воинском коллективе отмечена вспышка заболевания, проявлявшаяся после короткого продромального периода повышением температуры тела до 38.5 С, с развитием тяжелой диареи со схваткообразными болями в животе, тенезмами. В каловых массах много слизи и примесь крови. Предположительный диагноз «дизентерия». Необходимо провести: …  а) бактериологическое исследование крови;  б) серологическое исследование (РНГА-реакция непрямой гемагглютинации с эритроцитарным диагностикумом);  в) бактериологическое исследование каловых масс;  г) бактериологическое исследование желчи; д) бактериологическое исследование мочи; А)а, б  Б) а, в  В) б, в  Г) в, г  Д) г, д 37. У больного, длительно употреблявшего наркотики, лихорадка, менингеальные симптомы, пиурия, гнойнички на коже. Из крови высеян стафилококк. Больной умер от тромбоэмболии легочной артерии. Какие изменения могли быть обнаружены на вскрытии, каков диагноз? а) септикопиемия;  б) гнойный лептоменингит; в) маленькая плотная селезенка;  г) жировая дистрофия миокарда; д) апостематозный нефрит А) а, б, в, г  Б) а, б, г, д  В) а, в, г, д  Г) б, в, г, д Д) а, б, в, д  38. У женщины, больной туберкулезом, умер 3-месячгый ребенок от разлитого гнойного перитонита. На вскрытии обнаружены – перфоративная язва тощей кишки, увеличенные мезентериальные лимфатические узлы, на разрезе представленные казеозными массами. Выберите заключения верные для заболевания, развившегося у ребенка:  а) у ребенка первичный туберкулез; б) на вскрытии обнаружен первичный кишечный туберкулезный комплекс; в) преобладает экссудативно-некротическая тканевая реакция; г) имеет место лимфогенная генерализация заболевания; д) заболевание возникло трансплацентарным путем; А) а, б, в, г  Б) а, б, г, д В) а, в, г, д  Г) б, в, г, д Д) а, б, в, д  39. Больной фиброзно-кавернозным туберкулезом легких умер от хронической легочно-сердечной недостаточности. В течении последних месяцев отмечалась выраженная протеинурия. Выберите положения, соответствующие данному заболеванию.  а) на вскрытии обнаружено легочное сердце;  б) установлена кардиомегалия, связанная с амилоидозом;  в) на верхушке правого легкого выявлена полость с плотной фиброзной стенкой;  г) обнаружены большие белые почки;  д) характерно интраканаликулярное распространение процесса с возникновением фокусов некроза в обоих легких А) а, б, в, г  Б) а, б, г, д В) +а, в, г, д  Г) б, в, г, д Д) а, б, в, д  40. У двух солдат из воинской части, где был выявлен случай менингококкемии, появились насморк, боли в горле, недомогание, которые у одного через несколько дней прошли. Назовите заболевание, его форму и ее морфологическое выражение в данном случае.  А) менингококковая инфекция;  б) менингококковый назофарингит;  в) менингококковый менингит;  г) гнойный лептоменингит;  д) катаральное воспаление; А) а, б, в Б) а, б, д  В) а, в, д  Г) б, в, д  Д) в, г, д  41. Больной 85 лет с нормальной АД доставлен в крайне тяжелом состоянии: сознание отсутствует, правосторонний паралич. Несколько лет назад перенес нарушение мозгового кровообращения, после которого осталась дизартрия. Смерть при явлениях отека мозга с дислокацией ствола. Какие изменения в органах могли быть обнаружены на вскрытии?  а) ишемический инфаркт в левом полушарии головного мозга. б) киста в левом полушарии.  в) гематома в левом полушарии. г) стенозирующий атеросклероз в артериях мозга, тромб в средней мозговой артерии.  д) заболевание можно отнести в группу цереброваскулярных болезней. А) а, б, в, г  Б) а, б, г, д  В) а, в, г, д  Г) б, в, г, д Д) а, б, в, д  42. Больной 70 лет, в прошлом перенесший инфаркт миокарда, ишемический инфаркт головного мозга, поступил по поводу гангрены правой стопы. Смерть наступила при нарастающих явлениях сердечно-сосудистой недостаточности. Какие изменения можно обнаружить на вскрытии?  а) почки маленькие, плотные с крупнобугристой поверхностью б) интима аорты неровная с многочисленными изъязвлениями, прикрытыми пристеночными тромбами.  в) сердце уменьшено в размерах, массивный рубец в стенке левого желудочка. г) киста в головном мозгу д) мускатная печень А) а, б, в, г  Б) а, б, г, д  В) а, в, г, д  Г) б, в, г, д Д) а, б, в, д  43. В реанимационное отделение в состоянии асфиксии доставлен ребенок 9 лет. В гортани обнаружены серо-желтые легко отделяющиеся пленки, закрывшие ее просвет. После операции трахеостомии дыхание было восстановлено, но через неделю повысилась температура тела до 37.5 С, появился кашель с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты, в легких стали выслушиваются влажные хрипы.  а) у ребенка дифтерия дыхательных путей;  б) асфиксия связана с истинным крупом;  в) асфиксия связана с ложным крупом;  г) ухудшение состояния обусловлено развитием бронхопневмонии, связанной с присоединением вторичной инфекции;  д) ухудшение состояния вызвано развитием нисходящего крупа и дифтерийной бронхопневмонии А) а, б, в Б) а, б, г  В) а, в, д  Г) б, в, д  Д) в, г, д  44. Больной 64 лет погиб от хронической сердечно-сосудистой недостаточности, обусловленной крупноочаговым кардиосклерозом. Выберите верные для него положения.  а) Больной ранее перенес инфаркт миокарда;  б) От момента возникновения инфаркта прошло менее 6 недель;  в) Сохранившиеся кардиомиоциты гипертрофированы;  г) Крупноочаговый кардиосклероз отражает неполную регенерацию; д) При окраске суданом-3 можно обнаружить в кардиомиоцитах жировую дистрофию А) а, б, в, г  Б) а, б, г, д В) а, в, г, д  Г) б, в, г, д Д) а, б, в, д  45 .У больного с крупноочаговым постинфарктным кардиосклерозом, погибшим от хронической сердечно-сосудистой недостаточности, на вскрытии обнаружена атеросклеротически сморщенная правая почка, левая почка несколько увеличена. Выберите положения, верные для процессов в почках. А) В правой почке процесс можно расценить как атрофию вследствие снижения кровоснабжения;  б) В левой почке развился гидронефроз;  в) В левой почке развилась викарная гипертрофия;  г) Процесс в левой почке носит компенсаторный характер; д) Гипертрофия в почке всегда представлена только внутриклеточной гиперплазией А) а, б, в Б) а, в, д В) б, в, г Г) а, в, г  Д) а, г, д 46. Больной раком желудка с множественными метастазами умер от раковой кахексии. Какие изменения с наибольшей долей вероятности могли быть обнаружены на вскрытии?  а) Бурая атрофия миокарда;  б) Бурая индурация легких;  в) Увеличенная печень дряблой консистенции, желтого цвета; г) В эпикарде увеличено количество жировой клетчатки; д) Поперечно-полосатая мускулатура бурого цвета; А) а, б Б) б, в В) в, г Г) г, д Д) а, д 47. Больной 49 лет госпитализирован. Отмечает боли в пояснице. При УЗИ обнаружены камни в резко расширенной лоханке и чашечках правой почки, при радиоизотопном исследовании полное выпадение функции этой почки. Произведена нефрэктомия. Какие изменения вероятнее всего обнаружены при морфологическом исследовании?  а) В правой почке развился гидронефроз;  б) Большая белая почка; в) Значительно утолщено как корковое вещество, так и мозговое вещество; г) В ткани почки - диффузный склероз с атрофией клубочков, канальцев, сохранившиеся канальцы кистозно расширены;  д) Процесс в почке можно расценить как атрофию от давления А) а, б, в Б) в, г, д В) а, в, г Г) а, г, д  Д) б, г, д 48. При исследовании биопсии кожи в дерме обнаружена опухоль, представленная комплексами атипичного эпителия с выраженными признаками атипизма. В центре комплексов определяются концентрические образования розового цвета – «раковые жемчужины». Выберите положения, верные для этой опухоли.  А) обнаружен плоскоклеточный рак;  б)обнаружен железистый рак;  в) обнаружена плоскоклеточная папиллома;  г) обнаружена гидроаденома е) помимо кожи, опухоль может встречаться в легком;  ж) наиболее часто возникает на открытых участках кожи;  з) часто возникает на фоне предшествующих заболеваний кожи, при которых выражена дисплазия эпителия; А) а, е, ж, з  Б) б, е, ж, з В) в, е, ж, з Г) г, е, ж, з Д) б, в, г, ж 49. У больной 45 лет с детства наблюдается ревматический митральный порок сердца. В последние годы жалобы на одышку, отеки на ногах. Пальпируется увеличенная печень. Смерть наступила от нарастающей сердечной недостаточности. Какие изменения в органах могли быть обнаружены на вскрытии. а) бурая индурация легких, мускатный фиброз печени  б) ожирение сердца в) "бычье сердце"  г) "волосатое сердце" д) утолщение и укорочение хордальных нитей створок митрального клапана А) а, б, в Б) а, б, г, В) а, в, д  Г) б, в, г,  Д) а, г, д  50. В период эпидемии гриппа в больницу поступил Б.62 лет, предъявивший жалобы на озноб, повышение температуры тела до 38.5 С в течение 10 дней, головную боль, кашель с мокротой, выраженную одышку. Явления дыхательной недостаточности прогрессировали, в легких прослушивались многочисленные влажные хрипы. Через 7 дней наступила смерть от легочно-сердечной недостаточности. Выберите диагноз: а) тяжелая форма гриппа с легочными осложнениями  б) тяжелая форма гриппа с преобладанием токсикоза;  в) обнаружен геморрагический отек легких;  г) в легких обнаружена бронхопневмония; д) в развитии процесса в легком играют роль два этиологических фактора:  вирус и вторичная инфекция А) а, б, в Б) а, б, г  В) а, г, д  Г) б, в, д  Д) в, г, д