Задача №2

Медсестру вызвали к соседу, которого ужалила пчела. Пострадавший отмечает боль, жжение на месте укуса, затрудненное дыхание, слабость, тошноту, отечность лица, повышение температуры.

Объективно: Состояние средней степени тяжести. Лицо лунообразное за счет нарастающих плотных, белых отеков. Глазные щели узкие. Температура 39ºС, пульс 96 уд/мин, ритмичный, АД 130/80 мм рт. ст., ЧДД 22 в мин.

Задание

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий м/с.

3. Продемонстрировать применение пузыря со льдом.

Министерство здравоохранения Калужской области

Государственная итоговая аттестация по специальности 060109 «Сестринское дело»

ГАОУ КО СПО КБМК

Экзаменационный билет № 5 Рассмотрен и одобрен на заседании Методического совета «___» ______________20____г. _______________ О.Н. ФЕДОРОВА

УТВЕРЖДАЮ Директор ГАОУ КО СПО КБМК «___» __________20____г. _______________ С.Ю. ЛЕШАКОВ

Задача №1

Пациент 60 лет с диагнозом обострения хронического бронхита предъявляет жалобы на слабость, кашель с отделением вязкой слизисто-гнойной мокроты.

Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы обычной окраски. В легких выслушиваются сухие хрипы.

Частота дыхания 20 в минуту, пульс 84 в минуту удовлетворительного наполнения, АД 130/80 мм рт. ст.

Задания

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

1. Обучите пациента методике постурального дренажа.

2. Продемонстрируйте на муляже технику постановки горчичников.

Задача №2

Девочка 9-ти лет страдает сахарным диабетом. Получает утром 20 ЕД. инсулина. После введения инсулина, опаздывая в школу, не позавтракала. На первом уроке внезапно появились судороги, потеряла сознание. Кожа влажная, дыхание поверхностное, зрачки расширены, клонико-тонические судороги.

Задания

1. Определите состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры.

3. Продемонстрируйте технику подкожной инъекции ребенку.

Министерство здравоохранения Калужской области

Государственная итоговая аттестация по специальности 060109 «Сестринское дело»

ГАОУ КО СПО КБМК

Экзаменационный билет № 6 Рассмотрен и одобрен на заседании Методического совета «___» ______________20____г. _______________ О.Н. ФЕДОРОВА

УТВЕРЖДАЮ Директор ГАОУ КО СПО КБМК «___» __________20____г. _______________ С.Ю. ЛЕШАКОВ

Задача №1

Активное посещение медицинской сестры мальчика 4 лет. Диагноз: ОРВИ.

Ребёнок стал плохо есть, беспокоит кашель, который усилился и носит характер сухого, болезненного. Со слов мамы болен второй день. Сначала был насморк, кашель, затем повысилась температура до 38,2ºС.

Объективно: ребёнок активный, температура 37,3ºС, носовое дыхание затруднено, слизистые выделения из носовых ходов. Частый сухой кашель, ЧДД 28 в минуту, ЧСС 112 в минуту, зев: умеренная гиперемия, налётов нет.