12. Количественное определение мочевой кислоты в сыворотке крови по методу Мюллера-Зейферта.

Определение мочевой кислоты в сыворотке крови производится с диагностической целью. При подагре, пневмонии, анемии, почечной недостаточности, лечение опухолей рентгенотерапией наблюдается повышение содержания мочевой кислоты. Снижение уровня мочевой кислоты возможно при акромегалии, применении дикумарола, кортизона, салицилатов и инъекций инсулина.

В норме содержание мочевой кислоты в сыворотке крови взрослых составляет у мужчин - 0,24 – 0,50 млмоль/л (4,0-8,5мг/дл), у женщин – 0,16 – 0,40 млмоль/л (2,8-7,5 мг/дл).

Принцип метода. Мочевая кислота определяется в безбелковых фильтратах сыворотки крови по интенсивности синей окраски, развивающейся при восстановлении фосфорновольфрамого реактива.

13. Общий анализ мочи: физико-химические свойства, химический состав мочи, определение патологических компонентов мочи 1.Определение показателей физико-химических свойств мочи.

Определение цвета мочи

Нормальная свежевыделенная моча представляет собой прозрачную жидкость соломенно-желтого цвета. Нормальная окраска мочи обусловлена наличием в ней ряда пигментов. Исключение представляет моча при сахарном диабете - бледная моча высокой плотности. При различных заболеваниях окраска мочи может меняться от присутствия в ней тех или иных пигментов: кровяных, желчных, порфиринов и др. Пена нормальной мочи белая, быстро исчезающая при стоянии. При содержании белка в моче пена делается более стойкой.

В чистую пробирку налить 2 мл мочи и рассмотреть на свету. Результаты записать.

Определение прозрачности

В той же пробирке провести определение прозрачности мочи и найденные результаты также записать.

Определение запаха

Склянку с мочой держать на некотором расстоянии от носа и движением ладони руки направлять воздух к носу. При этом ощущается тот или иной запах.

Определение реакции мочи

В норме кислотность мочи зависит от пищи. При обычном питании человека моча имеет слабокислую или нейтральную реакцию (рН 5 - 7). При преобладании в рационе мясной пищи реакция мочи сдвигается в кислую сторону, при преобладании растительной - в щелочную. Однако реакция мочи может изменяться при заболеваниях, например, при сахарном диабете, подагре реакция сдвигается в кислую сторону, при воспалениях мочевого пузыря моча может иметь щелочную реакцию.

На предметное стекло положить красную и синюю лакмусовые бумажки, стеклянной палочкой нанести на них по капле мочи и наблюдать изменение окраски. Для определения рН мочи можно использовать универсальную индикаторную бумагу, рН-метры.

Определение удельного веса

Исследуемую мочу налить в чистый цилиндр объемом 50 мл осторожно опустить в него урометр. Когда он прекратит свое движение (не будет касаться стенок цилиндра), определить удельный вес по шкале урометра. При этом отчет ведут по нижнему мениску жидкости. Если шкала урометра находится вне мениска жидкости, определение удельного веса проводится урометром другого типа.

2. Определение химических компонентов нормальной мочи.

Качественное определение хлоридов

Налить в пробирку 1 мл мочи, добавить 2 - 3 капли 30% раствора азотной кислоты и 3 - 4 капли 1% раствора азотнокислого серебра. Образуется творожистый осадок хлорида серебра. Написать реакцию.

Качественное обнаружение сульфатов

К 1 мл мочи добавить 2 - 3 капли 1% раствора уксусной кислоты и 2 - 3 мл раствора хлористого бария. Выпадает нерастворимый осадок сульфата бария. Написать реакцию.

Обнаружение фосфатов

В пробирку налить 1 мл молибденового реактива и нагреть его до кипения. После этого прибавить 5 - 6 капель мочи. Выпадает желтый кристаллический осадок фосфорно-молибденовокислого аммония, нерастворимый в азотной кислоте, но растворимый в аммиаке.

Обнаружение ионов кальция

К 1 мл мочи добавить 1 - 2 капли 3% раствора уксусной кислоты и 1 - 2 капли раствора щавелевокислого аммония. Выпадает осадок щавелевокислого кальция (кристаллы под микроскопом имеют вид конвертиков). Написать реакцию.

Обнаружение аммиака

В пробирку налить 2 мл мочи, добавить равный объем раствора гидроксида кальция и над пробиркой держать смоченную водой красную лакмусовую бумажку. Через некоторое время бумажка синеет от выделяющегося аммиака.

Обнаружение креатинина (реакция Вейля)

К 1 мл мочи добавить 1 мл 10% раствора гидроксида натрия и 2 капли 10% раствора нитропруссида натрия, появляется красное окрашивание, которое впоследствии переходит в желтое.