- •Задача 3
- •Задача № 4.
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача 19
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача 26.
- •Задача 27.
- •Задача 29
- •Задача № 33
- •Задача № 34
- •Задача 35
- •Задача 36
- •Задача 37
- •Задача 38
- •Задача 39.
- •Задача 40.
Задача 29
Больной К., 52 лет, госпитализирован с признаками печеночной недостаточности. Объективно: печень уменьшена, плотная на ощупь, селезенка увеличена, живот увеличен, в брюшной полости свободная жидкость. Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:
1 |
Какое нарушение водного баланса имеет место у больного К.? |
Дан правильный обоснованный ответ 10 баллов |
Дан неполный ответ
5 баллов |
Ответ неправильный
0 баллов |
|
2 |
Как называется скопление жидкости в брюшной полости? Объясните патогенез формирования |
Дан полный обоснованный ответ
30 баллов |
Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
20 баллов |
Имеются ошибки в ответе
15 баллов |
Ответа на вопрос нет
0 баллов |
3 |
Составьте схему патогенеза участия онкотического и нейроэндокринного факторов в патогенезе печеночных отеков |
Схемы патогенеза составлены правильно
30 баллов |
Имеются неточности в составлении схем патогенеза
20 баллов |
Составлена схема патогенеза только одного фактора
15 баллов |
Ответа на вопрос нет
0 баллов |
4 |
Чем опасно быстрое удаление транссудата из брюшной полости? |
Дан полный обоснованный ответ
20 баллов |
Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя 15 баллов |
Имеются ошибки в ответе
10 баллов |
Нет ответа
0 баллов |
5 |
Коммуникативные навыки |
1. Студент может сформулировать свою мысль и убедительно доказать ее экзаменатору 2. Адекватно реагирует на замечания, 3. Охотно обсуждает спорные вопросы
10 баллов |
1. Студент может сформулировать свою мысль , не убедительно доказать ее экзаменатору 2. Адекватно реагирует на замечания,
8 баллов |
1. Студент плохо формулирует свою мысль 2. Негативно реагирует на замечания 3.Не склонен к обсуждению спорных вопросов
5 баллов |
1. Студент плохо формулирует свою мысль 2. Не понимает смысл допущенных ошибок, не адекватно реагирует на замечания 3.Не склонен к обсуждению спорных вопросов 0 баллов |
Задача № 30. Пациент в коматозном состоянии.
рН 7,17; рСО2 50 мм рт. ст.; SB 15,0 ммоль/л; ВВ - 38,0 ммоль/л; ВЕ (- 13 )ммоль/л
Кетоновые тела - 450 мкмоль (в норме 140-200мкмоль/л); Титрационная кислотность мочи - 270 мл/сутки (в норме 70-100 мл/сут). Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:
1 |
Назовите нарушение КОС с указанием степени его выраженности (компенсированный, декомпенсирован-ный |
Дан правильный полный ответ
10 баллов |
Имеются ошибки в ответе
5 баллов |
Правильного ответа нет
0 баллов |
|
2 |
Сделайте заключение о форме нарушения КОС по патогенезу. Ответ обоснуйте |
Дан правильный обоснованный ответ
20 баллов |
Ответ не обоснован
15 баллов |
Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя 10 баллов |
Ответа нет
0 баллов |
3 |
Что могло явиться причиной нарушения КОС у данного больного Оцените значение показателей КОС
|
Дана правильная оценка изменений показателей КОС, правильно указана причина нарушений КОС 30 баллов |
Дан правильный неполный ответ на оба вопроса
25 баллов |
Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
15 баллов |
Нет правильного ответа
0 баллов |
4 |
Объясните механизмы компенсации нарушений КОС у данного больного
|
Дана характеристика всех механизмов компенсации (буферных систем, легких, почек, ионообмена в тканях) 30 баллов |
Имеются неточности в объяснении механизмов компенсации
25 баллов |
Ответ неполный, имеются ошибки
15 баллов |
Не объяснены механизмы компенсации нарушений КОС у данного больного
0 баллов |
5 |
Коммуникативные навыки |
1. Студент может сформулировать свою мысль и убедительно доказать ее экзаменатору 2. Адекватно реагирует на замечания, 3. Охотно обсуждает спорные вопросы 10 баллов |
1. Студент может сформулировать свою мысль , не убедительно доказать ее экзаменатору 2. Адекватно реагирует на замечания,
8 баллов |
1. Студент плохо формулирует свою мысль 2. Негативно реагирует на замечания 3.Не склонен к обсуждению спорных вопросов
5 баллов |
1. Студент плохо формулирует свою мысль 2. Не понимает смысл допущенных ошибок, не адекватно реагирует на замечания 3.Не склонен к обсуждению спорных вопросов 0 баллов |
Задача № 31. У больного сотрясение головного мозга, сопровождающееся неукротимой рвотой и одышкой. рН 7,56; рСО2 26 мм рт. ст.; SB 24,0 ммоль/л; ВЕ +4,0 ммоль/л. Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:
1 |
Назовите наруше-ние КОС с указа-ниием степени его выраженности (ком-пенсированный, де-компенсированный) |
Дан правильный полный ответ
10 баллов |
Имеются ошибки в ответе
5 баллов |
Правильного ответа нет
0 баллов |
|
2 |
Сделайте заключение о форме нарушения КОС по патогенезу. Ответ обоснуйте |
Дан правильный обоснованный ответ
20 баллов |
Ответ не обоснован
15 баллов |
Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя 10 баллов |
Ответа нет
0 баллов |
3 |
Оцените значение показателей КОС Что могло явиться причиной нарушения КОС у данного больного
|
Дана правильная оценка изменений показателей КОС, правильно указана причина нарушений КОС 30 баллов |
Дан правильный неполный ответ на оба вопроса
25 баллов |
Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
15 баллов |
Нет правильного ответа
0 баллов |
4 |
Объясните механизмы компенсации нарушений КОС у данного больного
|
Дана характеристика всех механизмов компенсации (буферных систем, легких, почек, ионообмена в тканях) 30 баллов |
Имеются неточности в объяснении механизмов компенсации
25 баллов |
Ответ неполный, имеются ошибки
15 баллов |
Не объяснены механизмы компенсации нарушений КОС у данного больного
0 баллов |
5 |
Коммуникативные навыки |
1. Студент может сформулировать свою мысль и убедительно доказать ее экзаменатору 2. Адекватно реагирует на замечания, 3. Охотно обсуждает спорные вопросы 10 баллов |
1. Студент может сформулировать свою мысль , не убедительно доказать ее экзаменатору 2. Адекватно реагирует на замечания,
8 баллов |
1. Студент плохо формулирует свою мысль 2. Негативно реагирует на замечания 3.Не склонен к обсуждению спорных вопросов
5 баллов |
1. Студент плохо формулирует свою мысль 2. Не понимает смысл допущенных ошибок, не адекватно реагирует на замечания 3.Не склонен к обсуждению спорных вопросов 0 баллов |
Задача № 32.
У больного диффузный гломерулонефрит. Охарактеризуйте нарушение КОС у данного больного.
рН 7,23; рСО2 34 мм рт. ст.; SB 16,0 ммоль/л; ВЕ (- 11,0 ) ммоль/л;
ТК мочи и аммиак мочи снижены. Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:
1 |
Назовите наруше-ние КОС с указа-ниием степени его выраженности (ком-пенсированный, де-компенсированный) |
Дан правильный полный ответ
10 баллов |
Имеются ошибки в ответе
5 баллов |
Правильного ответа нет
0 баллов |
|
2 |
Сделайте заключение о форме нарушения КОС по патогенезу. Ответ обоснуйте |
Дан правильный обоснованный ответ
20 баллов |
Ответ не обоснован
15 баллов |
Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя 10 баллов |
Ответа нет
0 баллов |
3 |
Оцените значение показателей КОС Что могло явиться причиной нарушения КОС у данного больного
|
Дана правильная оценка изменений показателей КОС, правильно указана причина нарушений КОС 30 баллов |
Дан правильный неполный ответ на оба вопроса
25 баллов |
Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
15 баллов |
Нет правильного ответа
0 баллов |
4 |
Объясните механизмы компенсации нарушений КОС у данного больного
|
Дана характеристика всех механизмов компенсации (буферных систем, легких, почек, ионообмена в тканях) 30 баллов |
Имеются неточности в объяснении механизмов компенсации
25 баллов |
Ответ неполный, имеются ошибки
15 баллов |
Не объяснены механизмы компенсации нарушений КОС у данного больного
0 баллов |
5 |
Коммуникативные навыки |
1. Студент может сформулировать свою мысль и убедительно доказать ее экзаменатору 2. Адекватно реагирует на замечания, 3. Охотно обсуждает спорные вопросы 10 баллов |
1. Студент может сформулировать свою мысль , не убедительно доказать ее экзаменатору 2. Адекватно реагирует на замечания,
8 баллов |
1. Студент плохо формулирует свою мысль 2. Негативно реагирует на замечания 3.Не склонен к обсуждению спорных вопросов
5 баллов |
1. Студент плохо формулирует свою мысль 2. Не понимает смысл допущенных ошибок, не адекватно реагирует на замечания 3.Не склонен к обсуждению спорных вопросов 0 баллов |
