Промывание желудка

Этапы проведения

Обоснование

Подготовка к процедуре

1. Объяснить маме (ребенку) цель и ход процедуры, получить согласие. 2. Подготовить необходимое осна­щение. 3. Вымыть и осушить руки, надеть фартук, перчатки.

4. Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пеленку. 5. Усадить ребенка на колени помощнику. 6. Зафиксировать его с помощью помощника:-а) ноги ребенка помощник обхваты­вает своими ногами; б) руки и туловище фиксирует од­ной рукой; в) голову держит, положив свою ладонь на лоб ребенка. Примечание. Ребенка младшего возраста можно завернуть в пелен­ку или простыню для лучшей фик­сации. 7. Надеть фартук на ребенка поверх фиксирующей руки помощника.

8. Поставить таз на пол у ног по­мощника

Обеспечить права на информацию.

Обеспечение четкости выполнения процедуры. Профилактика инфекционной безо­пасности. Защита одежды от промо­кания и загрязнения.

Для удобства проведения процедуры.

Обеспечение инфекционной без­опасности. Защита одежды от про­мокания и загрязнения. Предупреждение загрязнения окру­жающей среды

Выполнение процедуры

9. Измерить зондом расстояние до желудка (от мочки уха до резцов и до конца мечевидного отростка), сделать отметку на зонде.

10. Смочить «слепой» конец зонда в воде.

11. Открыть ребенку рот с помощью шпателя, если он сам не открывает, вставить в рот роторасширитель.

12. Ввести зонд ребенку по средней линии языка до метки, указатель­ным пальцем завести его за зубы (если при введении зонда ребенок начинает кашлять, задыхаться, необходимо извлечь зонд, так как он попал в гортань).

13. Удалить роторасширитель. Присоединить воронку к зонду.

14. Опустить воронку ниже уровня желудка, слегка наклонив воронку, налить в нее воду для промывания.

15. Поднимая воронку медленно вверх, следить за поступлением из нее жидкости в желудок (вода должна опуститься до устья воронки).

16. Быстро, но плавно опустить воронку ниже исходного уровня и вылить промывные воды в таз (ко­личество выделенной жидкости примерно должно быть равно коли­честву введенной).

17. Вновь залить жидкость в ворон­ку и повторить промывание до по­лучения «чистой воды».

Примечание. Количество воды для промывания берется из расчета до года — 100 мл на кг/массы, старше года — 1 л на год жизни.

18. Отсоединить воронку и вывести из желудка зонд быстрым движени­ем с помощью салфетки

Соблюдение условий для попадания зонда в желудок.

Обеспечение проведения зонда в желудок. Условие, позволяющее ввести зонд в желудок и провести процедуру. Профилактика рвоты.

Создание условий для введения жидкости в зонд.

Вода не уходит в желудок по системе сообщающихся сосудов.

Промывание желудка происходит по закону сообщающихся сосудов.

Достижение эффективности проце­дуры.

Предупреждение рвоты

Завершение процедуры

19. Прополоскать рот ребенку.

20. Передать ребенка маме или уложить в кроватку.

21. Собрать желудочное содержи­мое в стерильную емкость для ис­следования.

22. Отправить в бактериологиче­скую лабораторию на исследование с направлением.

23. Весь используемый материал подвергнуть дезинфекции.

24. Снять фартук, перчатки.

25. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной без­опасности. Обеспечение комфортных условий.

Выявление причины отравления.

Обеспечение инфекционной безопасности.

Обеспечение инфекционной безопасности.

Обеспечение инфекционной безопасности