- •Обработка пупочной ранки
- •Неотложная помощь при остановке сердца, непрямой массаж сердца
- •Неотложная помощь при судорогах
- •Измерение массы тела (возраст до 2 лет)
- •Измерение длины тела (у детей до года)
- •Кормление новорожденного ребенка через зонд
- •Взятие кала на копрограмму
- •Обработка слизистой оболочки полости рта при стоматитах
- •Исследование секреторной функции желудка
- •Фракционное дуоденальное зондирование
- •Промывание желудка
- •Взятие соскоба на яйца глистов
- •Взятие соскоба на яйца глистов по Рабиновичу
- •Изучить и использовать данный алгоритм в лечении рахита
- •1. Форма витамина d:
- •2. Методика применения:
- •3. Дозировка:
- •Изучите алгоритмы выполнения мануальных навыков Измерение окружности головы, грудной клетки, живота, размеров большого родничка
- •Забор материала из носа для бактериологического исследования
- •Забор материала из ротоглотки для бактериологического исследования
- •Постановка горчичников детям раннего возраста
- •Закапывание капель в уши
- •Закапывание капель в глаза
- •Закапывание капель в нос
- •Измерение температуры тела
- •Подсчет частоты пульса
- •Измерение артериального давления
- •Оказание помощи при обмороке
- •Изучите алгоритмы выполнения мануальных навыков Смыв из носоглотки
- •Взятие мазка из носоглотки на менингококк
- •Изучите алгоритмы выполнения мануальных навыков
- •Постановка лекарственной клизмы
- •Взятие кала на дисбактериоз
- •Забор кала для бактериологического исследования
- •Изучите алгоритмы выполнения мануальных навыков Оральная регидратация
- •Проведение оральной регидратации
- •Этапы оказания первичной и реанимационной помощи новорожденному в родильном зале
- •1. Начальные мероприятия
- •2. Первая оценка состояния ребенка после рождения
- •3. Искусственная вентиляция легких
- •4. Непрямой массаж сердца
- •5. Лекарственная терапия
- •6. Окончание реанимационных мероприятий
- •Карта первичной реанимационной помощи новорожденным в родильном зале
- •Помощь при ларингоспазме
- •Помощь при анафилактическом шоке
- •Изучите мануальные навыки Алгоритм помощи при стенозирующем ларинготрахеите
- •Алгоритм оказания помощи при приступе бронхиальной астмы
- •Базисная терапия, направленная на предотвращение развития приступов
- •Неотложная помощь при остановке дыхания
- •Искусственное дыхание методом «рот в рот»
- •Помощь при гипертермии (розовая и бледная лихорадка)
- •Проведение оксигенотерапии
- •Мануальный навык «Введение моновалентной коревой (паротитной, краснушной) вакцины»
- •Изучите алгоритмы выполнения мануальных навыков Наложение согревающего компресса на околоушные железы
- •Введение акдс-вакцины, Тетракок, адс-м
- •Оказание помощи при носовом кровотечении
Помощь при ларингоспазме
Показание: спазм голосовой щели.
Ларингоспазм— одна из форм спазмофилии (рахитической тетании), в основе которой лежит снижение кальция (гипокальциемия).
Диагностика ларингоспазма основывается с учетом следующего:
■ возраст ребенка (до 2 лет);
■ наличие признаков рахита (позднее закрытие большого родничка, «рахитические четки», «нити жемчуга», увеличение лобных, затылочных бугров и т. д.);
■ повышение нервно-мышечной возбудимости;
■ затруднение вдоха и «петушиный крик» на выдохе — окончательно подтверждают диагноз ларингоспазма;
кожные покровы становятся цианотичными, холодный пот;
возможна потеря сознания (при длительном сужении голосовой щели).
Оснащение: 0,5% раствор седуксена (реланиума); 10% раствор глюконата Са; 25% раствор сернокислой магнезии; ватные шарики; 70%, 96% спирт; почечный лоток.
Обязательное условие: успокоить ребенка.
Этапы проведения |
Обоснование |
Подготовка к процедуре 1. Уложить ребенка на твердую ровную поверхность с приподнятым головным концом.
2. Расстегнуть стесняющую одежду.
3. Обеспечить доступ свежего воздуха. 4. Вымыть руки с мылом, осушить, надеть перчатки |
Может возникнуть необходимость реанимационных мероприятий, для устранения гипоксии мозга. Обеспечение доступа свежего воздуха, облегчение экскурсии легких. Развивается кислородная недостаточность. Профилактика инфекционной безопасности |
Выполнение процедуры 5. Создать спокойную обстановку.
6. Сбрызнуть ребенка холодной водой и похлопать по ягодицам, шпателем надавить на корень языка, ватным жгутиком раздражать нижний носовой ход, подуть в нос. 7. Ввести препараты в/в или в/м: — 0,5% раствора седуксена (реланиума) 0,1 мл/год жизни (0,3-0,5 мг/кг) разовая доза; — 10% раствора глюконата кальция 1 мл/год; — 25% раствора сернокислой магнезии 0,2 мл/кг. 8. При отсутствии эффекта от проводимой терапии провести интубацию трахеи или трахеотомию. 9. При остановке сердца — провести непрямой массаж сердца. 10. После восстановления дыхания провести кислородотерапию. 11. Госпитализация |
Даже незначительный раздражитель может спровоцировать повторный приступ. Рефлекторное раздражение большого количества рецепторов — возбуждающее действие на дыхательный и сосудодвигательный центры. Противосудорожное действие.
Устранение гипокальциемии. Противосудорожное действие, предупреждение отека мозга, устранение дефицита магния Обеспечение проходимости дыхательных путей (проводит врач-реаниматолог). Реанимационные мероприятия. Устранение гипоксии, восстановление нормального газового состава крови. Вероятность повторения приступа.
Ребенок нуждается в наблюдении |
Завершение процедуры 12. Полное восстановление сознания, нормального дыхания, исчезновение бледноцианотичной окраски кожных покровов. 13. Снять перчатки, руки вымыть с мылом, осушить |
Профилактика инфекционной безопасности |