- •Обработка пупочной ранки
- •Неотложная помощь при остановке сердца, непрямой массаж сердца
- •Неотложная помощь при судорогах
- •Измерение массы тела (возраст до 2 лет)
- •Измерение длины тела (у детей до года)
- •Кормление новорожденного ребенка через зонд
- •Взятие кала на копрограмму
- •Обработка слизистой оболочки полости рта при стоматитах
- •Исследование секреторной функции желудка
- •Фракционное дуоденальное зондирование
- •Промывание желудка
- •Взятие соскоба на яйца глистов
- •Взятие соскоба на яйца глистов по Рабиновичу
- •Изучить и использовать данный алгоритм в лечении рахита
- •1. Форма витамина d:
- •2. Методика применения:
- •3. Дозировка:
- •Изучите алгоритмы выполнения мануальных навыков Измерение окружности головы, грудной клетки, живота, размеров большого родничка
- •Забор материала из носа для бактериологического исследования
- •Забор материала из ротоглотки для бактериологического исследования
- •Постановка горчичников детям раннего возраста
- •Закапывание капель в уши
- •Закапывание капель в глаза
- •Закапывание капель в нос
- •Измерение температуры тела
- •Подсчет частоты пульса
- •Измерение артериального давления
- •Оказание помощи при обмороке
- •Изучите алгоритмы выполнения мануальных навыков Смыв из носоглотки
- •Взятие мазка из носоглотки на менингококк
- •Изучите алгоритмы выполнения мануальных навыков
- •Постановка лекарственной клизмы
- •Взятие кала на дисбактериоз
- •Забор кала для бактериологического исследования
- •Изучите алгоритмы выполнения мануальных навыков Оральная регидратация
- •Проведение оральной регидратации
- •Этапы оказания первичной и реанимационной помощи новорожденному в родильном зале
- •1. Начальные мероприятия
- •2. Первая оценка состояния ребенка после рождения
- •3. Искусственная вентиляция легких
- •4. Непрямой массаж сердца
- •5. Лекарственная терапия
- •6. Окончание реанимационных мероприятий
- •Карта первичной реанимационной помощи новорожденным в родильном зале
- •Помощь при ларингоспазме
- •Помощь при анафилактическом шоке
- •Изучите мануальные навыки Алгоритм помощи при стенозирующем ларинготрахеите
- •Алгоритм оказания помощи при приступе бронхиальной астмы
- •Базисная терапия, направленная на предотвращение развития приступов
- •Неотложная помощь при остановке дыхания
- •Искусственное дыхание методом «рот в рот»
- •Помощь при гипертермии (розовая и бледная лихорадка)
- •Проведение оксигенотерапии
- •Мануальный навык «Введение моновалентной коревой (паротитной, краснушной) вакцины»
- •Изучите алгоритмы выполнения мануальных навыков Наложение согревающего компресса на околоушные железы
- •Введение акдс-вакцины, Тетракок, адс-м
- •Оказание помощи при носовом кровотечении
Подсчет частоты пульса
Показания: проводится с диагностической целью у практически здоровых и больных детей.
Оснащение: бумага, ручка.
Обязательное условие: температура воздуха в помещении 22-24 °С. Установить контакт с ребенком.
Этапы проведения |
Обоснование |
Подготовка к процедуре 1. Вымыть руки с мылом. 2. Установить контакт с ребенком |
Обеспечение инфекционной безопасности. Психологическая подготовка ребенка к предстоящей процедуре |
Выполнение процедуры 3. Измерение пульса проводится при спокойном состоянии ребенка или во сне. 4. Оценивается частота пульса, ритм, форма пульсовой волны, степень наполнения сосудов и напряжение. 5. Подушечками 2-3-4 пальцев правой руки найти пульс на лучевой артерии в области запястья 6. У ребенка до года на плечевой артерии, у детей старше года пульса пульс необходимо искать на сонной артерии. Нащупайте адамово яблоко (выступ в середине гортани) при помощи 2 пальцев, переместите пальцы от адамова яблока в сторону углубления м/д ним и мышцей шеи. Нажмите, чтобы почувствовать пульс. 7. Подсчитать строго за одну минуту: —новорожденный 140-120 уд/мин; — грудной возраст 124-120 уд/мин; — до 5 лет 106-110 уд/мин; — старше 5 лет < 100 уд/мин |
Для правильной оценки результата.
Для достоверной оценки результата.
Место наиболее удобного исследования пульса
У практически здоровых детей пульс можно исследовать за 10 секунд |
Завершение процедуры 8. Записать результаты подсчета в историю развития ребенка (историю болезни). 9. Сообщить результат маме (родственникам). 10. Вымыть и осушить руки |
Объективная оценка деятельности сердечно-сосудистой системы. Обеспечение прав на информацию. Обеспечение инфекционной безопасности |
Измерение артериального давления
Показания: проводится с диагностической целью у практически здоровых и больных детей, с функциональным и органическим нарушением бронхолегочной и сердечно-сосудистой системы, вегетососудистой дистонией, болезнями крови, почек, эндокринной системы, при инфекционных заболеваниях.
Оснащение: тонометр детский; ручка, бумага.
Обязательное условие: температура воздуха в помещении 22-24 °С. Установить контакт с ребенком. Исследуемая рука ребенка находится в обнаженном состоянии.
Этапы проведения |
Обоснование |
Подготовка к процедуре 1. Вымыть руки с мылом. 2. Установить контакт с ребенком |
Обеспечение инфекционной безопасности. Психологическая подготовка ребенка к предстоящей процедуре |
Выполнение процедуры 3. АД желательно измерять в первую половину суток, не менее 3 раз на каждой верхней конечности 4. Артериальное давление (АД) измеряется тонометром на плечевой артерии. 5. Руку ребенка в расслабленном состоянии кладут удобно, ладонью кверху. 6. Манжетку накладывают на 2 см выше локтевого сгиба, так, чтобы можно было свободно подвести под нее один палец. 7. Стетофонендоскоп в локтевом сгибе прикладывают на плечевую артерию без надавливания. 8. Появление тонов сердца при выпускании воздуха из манжетки соответствует максимальному давлению, а их исчезновение — минимальному. 9. У детей первого года жизни максимальное давление можно приблизительно рассчитать по формуле: 76 + 2п, где п — число месяцев жизни; 10. Для детей старше года эта формула видоизменяется: 100 + 2п, где п — число лет. Минимальное давление составляет 2/3-1/2 максимального. 11. Для ориентировочного расчета АД в мм рт. ст. у мальчиков старше 1 года можно пользоваться следующими формулами: среднее возрастное — систолическое 90 + 2п, — диастолическое 60 + п; верхнее пограничное — систолическое 105 + 2п, — диастолическое 75 + п; нижнее пограничное — систолическое 75 + 2п, — диастолическое 45 + п, где п — возраст детей в годах. Для девочек от полученных величин систолического давления следует отнять 5 |
Для достоверности оценки результата |
Наиболее доступный участок для измерения АД. Для правильного проведения процедуры.
Для достоверности проводимого исследования.
Дискомфорт нежелателен.
Связано с анатомо-физиологическими особенностями сердечно-сосудистой системы детского возраста.
Связано с анатомо-физиологическими особенностями сердечно-сосудистой системы старшего детского возраста.
Связаны с различными факторами внешней среды, сопутствующими заболеваниями |
|
Завершение процедуры 12. Записать результаты обследования в историю развития ребенка (историю болезни). 13. Сообщить результат маме (родственникам). 14. Вымыть и осушить руки |
Объективная оценка деятельности сердечно- сосудистой системы. Обеспечение прав на информацию. Обеспечение инфекционной безопасности |