Проделанная работа.

Транспортировала больного в кабинет ЭХО - 1 \

Заряжала системы для в/в вливания - 6 |

Работала с документацией на посту '

Проводила укладку материала для стерилизации Снимала системы у больных - 6 Выполняла в/м инъекции - 10 . j

Выполняла п/к инъекции - 2 '

Выполняла манипуляцию взятия крови из вены -4 Определяла группу крови у больных - 4 "

Транспортировала больного в УЗИ кабинет - 3 Забирала результаты анализов с лаборатории - 1 Кровопускание

Цель: Извлечение крови из вены в больших количествах Показания : !

1. При отеке легких для облегчения работы сердца путем уменьшения объема циркулирующей крови |

2. При направленном АД с целью его снижения внутричерепного давления

3. При малокровии с целью уменьшения взятия крови Оснащение:

1. Стерильный шприц и иглы; I

2. Стерильная система для кровопускания состоящая из иглы Дюфо, резиновой трубки, зажима, конюли; _t

3. Стерильные ватные шарики; j

4. Спирт 70% и АХД 200; '

У

5. Стерильный 5% раствор цитрата натрия; \

6. Стерильная пеленка;

7. Сосуд для крови емкостью 300-500 мл;

8. Жгут валик. Техника выполнения:

1. Больного удобно уложить в палате или процедурном кабинете;

2. Систему перед пункцией промыть 5% раствором стерильного натрия цитрата для профилактики тромбообразования в системе;

3. Постелить под пунктируемую руку стерильную пеленку;

4. Взять иглу Дюфо соединенную с трубкой под средством канюли стерильной салфеткой, выполнить венепункцию. Зажим на трубке заложен; >

5. Свободный конец трубки опустить в сосуд для крови, снять зажим;

6. Жгут не снимать;

7. Во время кровопускания контролировать пульсацию на лучевой артерии; !

8. Выпустив назначенное количество крови, снять жгут, попросить больного расжать кулак;

9. Наложить зажим на трубку приложить к месту пункции шарик смоченный спиртом, извлечь иглу;

10. Наложить давящую повязку на место прокола;

11. Некоторое время больной должен полежать спокойно. Внутримышечная инъекция

Цель: введение лекарств. •

Оснащение:

1. Стерильный шприц с лекарственным веществом;

2. Игла для внутримышечной инъекции длинной 5 см;

3. Три ватных шарика, смоченных 70% спиртом;

4. 0,5% спиртовой раствор хлоргексидина. | Техника выполнения: |

1. М/с тщательно вымыть и осушить руки хлоргексидином;

2. Насадить иглу для в/м инъекции, выпустить из шприца воздух;

3. Попросить больного лечь на бок или живот;

4. Обработать кожу вместе инъекции дважды ватным шариком 1 раз 10x10 см, второй раз 5x5 см; |

5. Шприц взять в правую руку так что 1, 3, 4 пальцы фиксируют цилиндр шприца, второй палец фиксирует муфту иглы, а пятый палец на рукоятке муфты;

6. Левой рукой растянуть кожу на месте инъекции, а правой резким движением сделать прокол перпендикулярно тканям больного на глубину 5-7 см;

7. Перехватить шприц в левую руку; |

8. Тремя пальцами правой руки слегка потянуть на себя поршень и проверить не попали ли в сосуд;

9. Если в шприце не появилось крови то тремя пальцами правой руки медленно ввести лекарство;

10. После введения шприц снова взять в правою руку прочно фиксировать мизинцем иглу и быстрым движением извлечь иглу, прижав к месту прокола ватный шарик смоченный спиртом;

11. Ватный шарик держать в месте прокола 2-3 минуты. Рецепты: :

Rp: Hydrogenii Peroxydati 3% - 150,0 ml

D.S. наружное применение Rp: Sol Spiritus aethulici 96% - 100ml

D. S. для обработки кожи Rp:Brilliantgrun 1,0

Spiritus vini 70% - 100,0 D.S для обработки операционного поля

21.05.2011

ММУ ГДБ №2

Проделанная работа.

Выполняла забор крови 4

Относила кровь в лабораторию 1

Проводила уборку в процедурном кабинете

Заряжала системы для внутривенного вливания 5

Отвечала на телефонные звонки 8 i

Транспортировала больного в кабинет радиолога 1

Мерила АД 4

Транспортировала больного УЗИ кабинет 1 \

Ставила компресс больному 1

Выполняла внутримышечные инъекции 10

Работала с документацией '•

Разводила антибиотики

Техника венепункции

Цель: Введение лекарств в вену или извлечение крови из

вены

Оснащение:

1. Шприц емкостью 10-20 мл;

2. Иглы длинной 4-6 см;

3. Три стерильных ватных шарика;

4. Спирт 70%;

5. Стерильный лоток;

6. Стерильные марлевые салфетки;

7. Жгут валик. _; Техника выполнения:

1. Удобно уложить или усадить больного;

2. М/с обработать руки, собрать шприц, набрать лекарство, сменить иглу;

3. Под локоть подложить клетчатую подушку или валик;

4. Наложить резиновый жгут в средней трети плеча. Попросить больного поработать кистью и сжать кулак;

5. Хорошо пропальпировать вену локтевого сгиба, выбрать наиболее наполненную и наименее смещающуюся под кожей вену;

6. Обработать кожу локтевого сгиба двумя ватными шариками, смоченные спиртом;

7. Большим пальцем левой руки натянуть кожу в области

22.05.2011

ММУ ГДБ №2

локтевого сгиба ниже предполагаемого места прокола к периферии, чтобы фиксировать вену;

8. Держа шприц правой рукой так чтобы срез иглы был обращен вверх параллельно вене и под острым углом проколоть кожу, игла лежит рядом с веной и параллельно ей. Затем с боку проколоть вену; f

9. Убедиться что игла в вене, потянуть поршень шприца на себя, в шприце должна появиться кровь;

10. Развязать жгут левой рукой и попросить больного разжать кулак.

Приготовление, применение пузыря со льдом. Цель: вызвать рефлекторное сужение кровеносных сосудов кожи, подкожной клетчатки и внутренних органов для получения кровоостанавливающего, болеутоляющего, противовоспалительного действия.

Показания: острые воспалительные процессы, кровотечения, травмы, боли в животе, укусы насекомых. Техника выполнения:

1. Заполнить емкость пузыря кусочками льда до половины его объема

2. Вытеснить воздух;

3. Закрыть пробку;

4. Завернуть в пеленку;

5. Положить на наружный участок тела сообщив больному об ощущении холода от процедуры;

6. Держать пузырь 20-30 минут с перерывами по 10-15 минут;

7. После использования протереть дважды 1% раствором хлорамина с интервалом 15 минут.

Рецепты:

Rp: Sol Kalii permanganatis 5% - 30 ml

D. S. для обработки кожи Rp: Sol Proserini 0,5% - 1,0

D.t.d № 10 in amp

S. По 1 мл подкожно 1 раз в день Rp: Sol Dimedroli 1% - 1,0

D.t.d №10 in amp

S. По 1 мл внутримышечно 2 раза в день

Проделанная работа.

Работала с документацией на посту

Проводила укладку материала для стерилизации

Снимала системы у больных - 6

Выполняла в/м инъекции - 10

Выполняла п/к инъекции - 2

Выполняла манипуляцию взятия крови из вены -4

Ходила в регистратуру пробивать талоны 5

Транспортировала больного в рентген кабинет 1

Транспортировала больного в кабинет радиолога 1

Надевание стерильных перчаток м/с

Приготовить: спирт 96%, бикс со стерильными

		перчатками
		1. Обработать руки смоченной спиртом салфеткой
		2. Развернуть кпаковку с перчатками
		3. Взять перчатки левой рукой за отворот так чтобы
		пальцы не касались внутренней поверхности перчаток
		4. Сомкнуть пальцы правой руки кисти и ввести ее в
		перчатку \
		5. Натянуть перчатку на пальцы, не нарушая отврота
		6. Взять левую перчатку завести под отворот 2,3,4 пальцы
		правой руки
		7. Натянуть перчатку на левую руку
		8. Расправить отвороты на перчатках в начале на левой а
		затем на правой руке
		Стерилизация предметов медицинского назначения
		термическим методом
		1. Медицинский инструмент
		Сухожаровой шкаф
		Температура 180°С
		60 минут
		Разложить на сетки
		2. Мед. Инструментарий из коррозийного стойкого
		материала и стекла
		Автоклав
		132 ГС
		Давление 2 атмосферы
		20 минут
		Уложить инструменты в стерилизационные коробки
		квадратной формы
		3. Предметы мед. Назначения изделия из пластмассы и
		резины
		Автоклав
		110-120t°C
		Давление 1 - 2,5 атмосферы
		45 минут
		Уложить предметы завернутые в бязевые салфетки
		стерилизационные коробки
		Изделия стерилизационные в стерилизационных коробках
		без фильтров в двойной мягкой упаковке из бязи или
		пергамента стерильны трое суток, в стерилизационных
		коробках с фильтром 20 суток
		Рецепты
		Rp: SolVikasoli 1% 1,0
		D.t.d № 10 in amp
		Rp: Sol Furacullini 1:800 - 500 ml
		D.S для обработки ран	ч
		Rp: Sol Acidi borici 4% - 200,0
		D. S. для промывания ран	/
		S. По 1 мл внутримышечно
12.05.2009	ГУЗ ССОД	Проделанная работа. Работала с документацией на посту

Проводила укладку материала для стерилизации Снимала системы у больных - 6 \

Выполняла в/м инъекции - 10 Выполняла п/к инъекции - 2

Выполняла манипуляцию взятия крови из вены -4 Определяла группу крови у больных - 4 Транспортировала больного в УЗИ кабинет - 3 Забирала результаты анализов с лаборатории Приготовление гипсового бинта Показания: проведение лечебной иммобилизации Оснащение: стол сбитый металлом, емкость для гипса, бинты шириной 15 - 20см, коробка для хранения нагипсованных бинтов, перчатки, маска. I

1. Надеть спец. одежду , халат, фартук, маску, перчатки, моющую обувь |

2. Поставить на специальный стол обитый металлом или пластиком емкость с гипсом

!

3 Просеять чтобы не инородные тела '

4. Раскатать бинт шириной 15-20 см, длинной 40 - 50 см

5. Нанести на бинт тонкий слой гипса

6. Втереть нанесенный гипс на бинт кистью руки, сдвигая его избыток

7. Раскатать дальше бинт и нанести гипс на длину 2-3 метра

8. Свернуть рыхло на гипсовую часть бинта

9. Хранить бинт в коробке в сухом месте Анализ мочи по Ничипоренко \

Цель: количественный метод определения форменных

элементов в 1 мл. мочи.

Показания: заболевание почек, контроль эффективности

лечения.

Оснащение: чистая сухая банка с этикеткой.