964! Наиболее частым осложнением радикальной операции по поводу атрезии 12- перстной кишки является:

* пневмония;

* замедление восстановления моторики 12- перстной кишки;

*+ стенозирование анастомоза;

* острой почечной недостаточности разной степени;

* метаболических нарушений.

! Низкую кишечную непроходимость у новорожденного отрицает симптом:

* многократной рвоты застойным отделяемым;

* отсутствия стула;

* аспирации;

*+ мягкого безболезненного живота;

* вздутого болезненного живота

! Мекониевой рвоты не может быть при:

* перитоните;

* острой форме болезни Гиршпрунга;

*+ атрезии тонкой кишки;

* атрезии прямой кишки;

* атрезии ободочной кишки.

! При пластических операциях на пищеводе и кишечнике у новорожденных детей оптимальным методом хирургического шва является:

* двухрядный шов капроном;

*+ однорядный узловой атравматической нитью;

* П- образный узловой однорядный;

* непрерывный однорядный;

* механический шов

! Наиболее тяжелым осложнением в послеоперационном периоде у ребенка, оперированного по поводу атрезии тонкой кишки, является:

* пневмония;

* метаболические нарушения;

*+стойкий парез кишечника;

* нарушение мозгового кровообращения;

* острая почечная недостаточность.

! Из перечисленных вариантов кишечного соустья у новорожденного с атрезией подвздошной кишки и большой разницей в диаметре приводящего и отводящего отделов кишечной трубки наиболее целесообразным является:

* анастомоз < конец в конец> ;

*+ U- образный анастомоз;

* анастомоз < конец в бок>;

* двойная илеостомия по Микуличу;

* анастомоз < бок в бок>.

! Боковая интертограмма новорожденного с атрезией заднего прохода должна быть сделана через 24-26 часов для того, чтобы:

* подтвердить диагноз;

* обнаружить уровни в кишечнике;

* определить объем и сроки предоперационной подготовки;

*+ определить высоту атрезии;

* выявить сопутствующие пороки.

! У ребенка с атрезией ануса и прямой кишки целесообразно выполнить боковую инвертограмму по Вангенстин:

* сразу после рождения;

* через 8 часов после рождения;

* через 12 часов после рождения;

*+ через 24-26 часов после рождения;

* через *6 часов после рождения.

972! Из предложенных методов диагностики уровня атрезии прямой кишки наиболее информативным является:

*+ боковая инвертограмма через 24-26 часов после рождения;

* пункция промежности;

* выявление симптома толчка;

* расстояние между седалищными буграми;

* УЗИ промежности.

! Девочка в возрасте 1 суток с весом *кг поступила в отделение хирургии новорожденных с диагнозом атрезии прямой кишки, свищевая форм* При зондировании ректовестибулярного свища его диаметр 4 мм, длина 2 см. Хорошо отходит меконий. Ребенку показано:

* экстренная операция;

* отсроченная операция в периоде новорожденности;

*+ бужирование свища и операция в 6-8 месяцев;

* операция в возрасте 1 года;

* операция в 4-5 лет.

! Наиболее значимым симптомом заворота кишечника у новорожденного является:

* беспокойство;

* страдальческое выражение лица;

* кровь из прямой кишки;

*+ пальпируемое болезненное опухолевидное образование;

* повторная рвота застойным отделяемым

! У ребенка 7 дней внезапно ухудшилось состояние: беспокойство, повторная рвота желчью, затем исчезновение стула, кровь в стуле болезненность при пальпации живота, страдальческое выражение лица:

* язвенно - некротический энтероколит;

* инвагинации кишечника;

*+ заворот кишечника;

* полип прямой кишки;

* геморрагический синдром с меленой.

! У ребенка, выписанного из родильного дома на 5 сутки жизни, к вечеру появилась рвота с примесью желчи, стул скудный , а через несколько часов совсем исче* Ребенок беспокоен , сучит ножками, отказывается от еды, глаза страдальческие, кожа с мраморностью. При осмотре живот немного вздут в эпигастральной области, болезнен при пальпации. Наиболее вероятный диагноз:

* пилоростеноз;

* частичная высокая кишечная непроходимость ;

* низкая кишечная непроходимость;

*+ синдром Ледда;

* инвагинация кишечника

! У ребенка, выписанного из родильного дома на 5 сутки жизни, к вечеру появилась рвота с примесью желчи, стул скудный , а через несколько часов совсем исчез Ребенок беспокоен , сучит ножками , отказывается от еды, глаза страдальческие , кожа с мраморностью. При осмотре живот немного вздут в эпигастральной области , болезнен при пальпации. Для уточнения диагноза следует выполнить:

* пальпацию живота;

* контрастную ирригографию;

* обзорную рентгенографию органов брюшной полости;

* веление газоотводной трубки и клизму для выявления примеси крови;

*+ УЗИ брюшной полости.