
- •Тесты для интернов напрвления «хирургия» по специальности «общая медицина» модуль «детская хирургия»
- •608! При переломах костей основания черепа образующих заднюю черепную ямку характерны:
- •622! Перечислите анатомо-физиологические особенности строения костей черепа у детей кроме:
- •634! Spina bifida complicata - это:
- •653! У больного имеется линейный перелом правой теменной кости, перелом спинки носа Ваш диагноз
- •703! По месту локализации яичка различают следующие формы крипторхизма:
- •770! Ребенок с ожогом пищевода III степени должен наблюдаться хирургом в течение:
- •823! Абсолютными показаниями для выполнения торакоскопии у детей являются:
- •930! Больной 12 лет страдает варикоцеле II-III степени. Ему рекомендовано :
- •937! Из ниже перечисленных нозологических единиц фетохирургическое вмешательство не возможно при:
- •964! Наиболее частым осложнением радикальной операции по поводу атрезии 12- перстной кишки является:
- •972! Из предложенных методов диагностики уровня атрезии прямой кишки наиболее информативным является:
- •978! Укажите манипуляцию, которую не целесообразно выполнять у новорожденного с синдромом Ледда:
823! Абсолютными показаниями для выполнения торакоскопии у детей являются:
*+киста легкого
* спонтанный пневмоторакс
* легочная секвестрация
* опухоль легкого
* опухоль средостения
!При выполнении торакоскопии у детей чаще всего всречается:
* синдром напряжения в грудной полости
*+ранение легкого инструментами
* отек легкого
* легочно-сердечная недостаточность
*все перечисленные
! Абсолютными показаниями к пункционной биопсии у детей являются:
*опухоли легких
* болезнь Ханан-Рича
* пневмосклероз
* эхинококкоз
*+актиномикоз
! Наиболее рациональным положением больного при выполнении обзорной рентгенографии брюшной полости в случае подозрения на непроходимость кишечника является:
*+вертикальное
* лежа
* на правом боку
* на левом боку
* любое из предложенных
! Наиболее характерным признаком для паретической непроходимости кишечника по обзорной рентгенограмме брюшной полости являются:
* единичные широкие уровни
*+множественные мелкие уровни
* большой газовый пузырь желудка
* наличие большого количества жидкости в брюшной полости
* свободный газ в брюшной полости
! Наиболее характерным признаком для механической непроходимости кишечника по обзорной рентгенограмме брюшной полости является:
*+единичные широкие уровни
* множественные мелкие уровни
* большой газовый пузырь желудка
* наличие большого количества жидкости в брюшной полости
* свободный газ в брюшной полости
!Наиболее целесообразно выполнять рентгеновское исследование поле дачи бариевой взвеси у больного с подозрением не спаечную обтурационную непроходимость кишечника:
* каждый час
* через каждые 3 часа
* через 3, 6, 12 часов
* через 12,24 часа
*+в зависимости от клинической картины и эффективности консервативных мероприятий
! При ирригографии у больного с болезнью Гиршпрунга после выведения зоны поражения под экраном целесообразно выполнить:
* один прямой снимок
* один боковой снимок
*+два-прямой и боковой
* два-прямой и косой
* три-прямой, боковой и косой
! При выполнении лечебно-диагностической пневмоирригографии у больного с инвагинацией кишечника в ранние сроки наиболее целесообразное число рентгеновских снимков:
* один-после расправления инвагината
* два-при обнаружении инвагината и после его расправления
*+три-обзорную рентгенограмму, при обнаружении инвагината и после его расправления
*четыре-обзорный снимок, при обнаружении инвагината, на этапе его расправления и после расправления
* рентгеновские снимки не производить, контроль толькорентгеноскопический
! В качестве контрастного вещества при фистулографии у больного с хроническим остеомиелитом костей таза следует использовать:
* воздух
*+водорастворимый контраст
*йодолипол
* раствор бариевой взвеси
* любое из предложенных
! Ректальное пальцевое исследование в детской хирургии не показано при подозрении на:
* абсцесса Дугласова пространства
* кисты яичника
* инородного тела прямой кишки
*+ректо-сигмоидита
* полипа прямой кишки
! Типичной проекцией привратника при пилоростенозе, выявляемой при пальпации живота у младенца 1-го месяца жизни, является:
* средняя линия выше пупка
* край правого подреберья
* уровень пупка
* область правого подреберья на 2-3 см выше пупка у наружного края прямой мышцы
*+внутри от переднего отдела правой подвздошной кости
! Контрастное обследование пищевода с барием не показано при:
* халазии кардии
* ахалазии кардии
* врожденном трахеопищеводном свище
*+атрезии пищевода
* врожденном коротком пищеводе
! Эзофагоскопия не обязательна при:
* ахалазии кардии
* врожденном стенозе пищевода
* ожоге пищевода
* халазии кардии
*+атрезии пищевода
! При оценке тяжести пневмонии у новорожденных наиболее достоверным из физикальных методов обследовании является:
* осмотр грудной клетки
* аускультации легких
* перкуссия грудной клетки
* число дыхательных движений в минуту
*+оценка степени цианоза и одышки
! Наиболее информативным из физикальных методов исследования при подозрении у новорожденного на острый живот является:
* наблюдение за поведением ребенка
* осмотр живота
*+деликатная пальпация живота
* перкуссия живота
* зондирование желудка
! Достоверным клиническим признаком пилоростеноза является:
* симптом «песочных часов»
* обильная рвота
* потеря веса
*+обнаружение утолщенного привратника при пальпации
* склонность к запорам
! Зондирование пищевода с диагностической целью не показано при:
* врожденном коротком пищеводе
*+пневмонии
* атрезии пищевода
* врожденном трахеопищеводном свище
* врожденном стенозе пищевода
! При подозрении на трахеопищеводный свищ у новорожденного наиболее достоверным диагностическим мероприятием является:
* эзофагоскопия
* рентгеноконтрастное исследование пищевода
* трахеоскопия
* оценка тяжести аспирационной пневмонии по рентгенограмме
*+трахеоскопия с одномоментным введением в пищевод синьки
! При цистографии у новорожденных чаще всего выявляется:
* уретероцеле
*+наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса
* наличие незаращенного урахуса
* наличие пузырно-кишечного свища
*наличие дивертикула мочевого пузыря
! При антенатальном ультразвуковом исследовании плода нельзя выявить:
* гидронефротическую трансформацию почек
* врожденную кишечную непроходимость
*+врожденный трахеопищеводный свищ
* гастрошизис
* врожденный порок сердца
! При рентгенокрастном исследовании пищевода и желудка нельзя выявить:
* халазию кардии
* ахалазию кардии
* грыжу пищеводного отверстия диафрагмы
*+геморрагический гастрит
* пилоростеноз
! Метод ирригографии с бариевой взвесью не используется для диагностики:
*+заворота средней кишки
* атипичного расположения аппендикса
* болезни Гиршпрунга
* язвенно-некротического энтероколита у новорожденного
* инвагинации кишечника
! При патологии пупочной области зондирование пупочной ямки не проводят для выявления:
*+кальциноза пупочной области
* фунгуза пупка
* полного свища желточного протока
* неполного свища желточного протока
* свища урахуса
! Абсолютным противопоказанием к люмбальной пункции является:
*+смещение срединных структур мозга
* менингит
*менингоэнцефалит
* стафилококковая деструкция легких
* родовая черепно-мозговая травма
! Отсутствие констрастирования желчного пузыря наиболее характерного для:
*+для кисты общего желчного протока
* для хронического безкаменного холецистита
*для хронического калькулезного холецистита
* для врожденной гипоплазии желчевыделительной системы
* для хронического гепатита
! Спленопортография выполняется:
*+под общим обезболиванием с применением миорелаксантов
* под местным обезболиванием
* через переднюю брюшную стенку
* в положении сидя
* после лапаротомии
! Отсутствие нормальных анатомических образований в воротах печени наиболее характерно:
*+для внепеченочной формы портальной гипертензии
* для хронического гепатита
* для цирроза печени
* для врожденного фиброза печени
* для эхинококказа печени
! Пункционная биопсия печени выполняется:
*+под общим обезболиванием
* под местным обезболиванием
* через переднюю брюшную стенку
* в полпжении сидя
* после лапаротомии
! Пункция оболочек яичка показана:
*при кисте семенного канатика
* при перекруте яичка
* при орхоэпидидимите
*+при напряженной водянке оболочек яичка
*при идиопатическом отеке мошонки
! Показанием для проведения функциональных исследований в гепатологии является:
* спленомегалия с варикозным расширением вен пищевода
* гепатомегалия
* гипербилирубинемия
* анемия с частыми носовыми кровотечениями
*+асцит
! Диафаноскопия показана:
* при паховой грыже
* при пахово-мошоночной грыже
* при перекруте яичка
*+при остро возникшей кисте элементов семенного канатика
* при бедренной грыже
! Об остро возникшей кисте элементов семенного канатика свидетельствуют:
* отсутствие яичка в мошонке
*беспокойство и подъем температуры
*+наличие мягко эластического образования по ходу семенного канатика и прозрачной жидкости при диафаноскопии
* гиперемия мошонки
* гиперемия и болезненность в паховой области
! Центральный луч по отношению к плоскости кассеты для получения структурной рентгенограммы кости имеет:
*+перпендикулярное направление
* под углом 10
* под углом 20
* под углом 30
* под углом 40
! Назовите заболевание, при котором экскреторную урографию считают наиболее информативным исследованием:
* острая задержка мочи
*+гидронефроз
* пузырно-мочеточниковый рефлюкс
* недержание мочи
* нейрогенный мочевой пузырь
! Назовите заболевание, при котором экскреторная урография не помогает установить диагноз:
*+клапан задней уретры
*гидронефроз
* удвоение верхних мочевых путей
* торакальная дистопия почки
* подковообразная почка
! .Антеградную пиелографию проводят для выявления:
* дивертикула мочевого пузыря
* наличия пузырно-мочеточникого рефлюкса
*+проходимости пиелоуретрального анастомоза при гидронефрозе
* опухоли почки
* кисты почки
! Фармакодинамическая проба (УЗИ или в\в урография с лазиксной нагрузкой) позволяет уточнить диагноз:
* сморщивание или гипоплазия почки
* новообразование или киста почки
* ОРВИ или апостематоз почки
*+пиелоэктазия или гидронефроз
* ПМР или нейрогенный мочевой пузырь
! Цистография противопоказана:
* при пузырно-кишечных и пузырно-вагинальных свищах
* при уретероцеле
*+при обострении пиелонефрита
* при контрактуре шейки мочевого пузыря
* при опухолевом процессе в малом тазу
! Для цистографии используют:
* сергозин
* сульфат бария
*+верографин
* сульфат натрия
* тиосульфат натрия
! Цистография не информативна для выявления:
* размеров и контура мочевого пузыря
* наличия пузырно-мочеточникого рефлюкса
* незаращенного урахуса
* врожденного пузырно-кишечного свища
*+обструкции уретеровезикального сегмента мочеточника
! Уретерография противопоказана:
*при удвоении уретры
*+при остром орхоэпидидимите
* при урогенитальном синусе
* при клапане задней уретры
* при травме уретры
! В какое положение укладывают больного для проведения уретрографии:
* положение Тренделенбурга
*+положение на правом боку с отведением левой ноги кнаружи и назад
* положение на спине с разведенными бедрами
* положение на спине с валиком под ягодицами
* положение на боку с согнутыми нижними конечностями
! В диагностике «невидимых» камней почечной лоханки наиболее информативным методом исследования считают:
* экскреторная урография
* урокинематография
* ретропневмоперитонеум
*+УЗИ
* урокимография
! Для диагностики разрыва уретры необходимо выполнить:
* экскреторную урографию
*+восходящую (ретроградную) уретрографию
* цистометрию
* урофлоуметрию
* микционную цистографию
! При разрыве уретры запрещено проводить:
* инфузионную урографию
* восходящую уретрографию
* микционную цистоуретрографию
*+катетеризацию мочевого пузыря
* урофлоуметрию
! Наиболее достоверным методом исследования по выявлению камня мочевого пузыря считают:
* микционную цистографию
*обзорный рентген снимок
* пневмоцистографию
*+цистоскопию
* урофлоуметрию
! Диагноз вторично сморщенной почки или гипоплазированной почки позволяет установить:
* экскреторную урографию
* компьютерная томография
* почечная ангиография
* биопсия почки
*+радиоизотопные исследования в динамике
! Основным методом диагностики клапана задней уретры является:
* восходящую уретрографию
* инфузионную урографию
* цистометрию
*+уретроскопия
* урофлоуметрию
! Красочная проба (введение синьки в мочевой пузырь) наиболее информативна для выявления:
* удвоения верхних мочевых путей и уретероцеле
* рефлюкса в мочеточник верхней половины удвоенной почки
* ночного недержания мочи (энуреза)
*+эктопии устья добавочного мочеточника ниже сфинктера мочевого пузыря
* утетерогидронефроза одной из половин удвоенной почки
! В случае макрогематурии показано выполнение:
*ретроградную пиелографии
* экскреторную урографию
* цистоскопию
*+цистоуретрографию
* радиоизотопного обследования
! Симптом гемоглабинурии может быть результатом:
* острого пиелонефрита
* острого гломерулонефрита
* некротического папиллита
* паранефрита
*+отравления анилином
! Больным с анурией противопоказано проведение:
* обзорной ренгенографии органов брюшной полости
*+экскреторной урографии
* цистоуретерографии
* ретроградной пиелографии
* цистоскопии
! Рентгенологический феномен «белой почки» (стойкая фаза нефрограммы
с резким замедлением экскреции) является результатом:
*+обтурации мочеточника камнем
* вторично сморщенной почки
* острого необструктивного пиелонефрита
* травмы почки
* опухоли почки
! Для диагностики клапана задней уретры наиболее информативным из рентгеноконтрастных исследований считают:
*+микционную цистоуретрографию
* ретроградную уретрографию
* экскреторную урографию
* инфузионную урографию
* пневмоцистография
! Визуально оценивая выделенную мочу, наиболее достоверно можно определить:
* пиурию;
* альбуминурию;
* микрогематурию; *+макрогематурию;
* оксалурию.
! Наиболее часто болевой симптом у урологического больного локализуется:
*+ в поясничной области;
* в наружном крае прямых мышц;
* в надлобковой области;
* в промежности;
* в эпигастрии.
! Основной причиной развития гипертонии у детей, перенесших травму почки, можно считать:
*+ вторичное сморщивание почки;
* вторичное камнеобразование;
* девиация мочеточника;
* ложный гидронефроз;
* некротический папиллит.
!Наиболее частой причиной появления патологических выделений из мочеиспускательного канала ребенка считают:
* гнойно-воспалительные заболевания наружных половых путей;
* цистит;
*+наличие инородных тел;
* специфический уретрит;
* грибковое поражение уретры.
! Двустороннюю макрогематурию у детей может вызвать,: * мочекаменная болезнь;
* гидронефроз;
*+ острый гломерулонефрит;
* опухоль почки ;
* парапельвикальная киста почки
! Одностороннюю макрогематурию наблюдают:
* при болезни Верльгофа; * при узелковом;
* при остром гломерулонефрите ;
* при поликистозе;
*+при опухоли почки.
! При макрогематурии у детей в срочном порядке необходимо выполнить:
* ретроградную пиелографию;
*экскреторную урографию;
*+ цистоскопию;
* цистоуретрографию;
* радиоизотопные методы.
! При анурии у детей противопоказана:
* обзорная рентгенография органов мочевой системы; *+ экскреторная урография;
* цистоуретрография;
* ретроградная пиелография;
* цистоскопия.
! Основным признаком гидронефроза считают:
*+ наличие обструкции в прилоханочном отделе мочеточника;
* признаки нарушения сократительной способности лоханки;
* признаки вторичного пиелонефрита;
* истончение почечной паренхимы ;
* признаки снижения почечного кровото
! Наиболее информативным обследованием для выявления обструкции в прилоханочном отделе мочеточника считают:
*+ экскреторную урографию;
* цистографию;
* цистоскопию;
* цистометрию;
* УЗИ с определением кровотока
! Экскреторная урография противопоказана при следующем неотложном состоянии:
* острый пиелонефрит;
* травма почки;
*+ почечная колика;
* анурия;
* макрогематурия.
! Наиболее характерным симптомом для камня уретры является:
* болезненное мочеиспускание; * острая задержка мочи;
*+ гематурия;
* пиурия;
* протеинурия.
! Оптимальным методом операции при абберантном сосуде, вызывающем гидронефроз, является:
*перевязка сосудов;
* резекция нижнего полюса;
* транспозиция абберантного сосуда;
*+ антевазальный уретеропиелоанастомоз;
* лоскутная пластика
! Наибольшая опасность развития вторичного пиелонефрита вплоть до апостематоза почки возникает:
* при камне верхней чашечки; *+при камне лоханки;
*при коралловидном камне почки
* при камне мочеточника;
* при камне мочевого пузыря.
! Оптимальным методом дренирования почки-послеуретеро-пиелопластики по поводу гидронефроза при внутрипочечной лоханке считают:
* пиелостому; * нефростому;
*интубационную утереростому:
*+бездренажный метод;
* уретерокутанеостому.
! Оптимальным методом дренирования после уретеропиелоп-ластики при внепочечной лоханке считает:
* пиелостому;
* нефростому:
*+ интубационную уретеростому;
* бездренажный метод;
* уретерокутанеостому.
! Полным недержанием мочи сопровождается:
*+ тотальная эписпадия;
* промежностная гипоспадия;
* субсимфизарная эписпадия;
*клапаны задней уретры;
* эктопическое уретероцеле.
! Методом выбора в оперативном лечении у детей считают:
* устранение недержание мочи созданием механического препятствия
*+создание искусственного сфинктера мочевого пузыря из окружающей скелетной мускулатуры ;
* формирование сфинктера мочевого пузыря из местных тканей
*устранение недержания мочи путем отведение в кишечник;
* уретропластик
! Наличие скопления смегмы в препуциальном мешке без признаков воспаления требует:
* срочного удаления и полного разделения синехий; *+удаления путем обведения головки;
* требует удаления при скоплении смегмы в больших количествах
* удаление путем мануального перемещения смегмы наружу
* не требует вмешательства
! Из функциональных методов исследования с наибольшей достоверностью установить диагноз клапана задней уретры у детей позволяет:
* инфузионная урография;
* исследование с ЭОП на фоне экскреторной урографии;
* исследование с ЭОП на фоне .микционной цистоуретрографии:
*+ урофлоуметрия; * цистометрия.
! К наиболее тяжелым анатомо-функциональным нарушениям со стороны верхних мочевых путей
приводят варианты инфравезикальной обструкции обусловленные:
* гипертрофией семенного бугорка;
*+ клапаном задней уретры или врожденный стеноз уретры:
* полипом уретры; * меатостенозом;
* склерозом шейки мочевого пузыря.
! Оптимальным методом отведения мочи при декомпенсированной стадии клапанной обструкции у детей считают:
* нефростомию;
* пиелостомию;
*+прямую уретерокутанеостомию ;
* обратную уретерокутанеостомию;
* интубационную уретеростомию.
! Показанием для отведения мочи с помощью уретерокутанестомии служат:
* мегауретер в сочетании с нейрогенными нарушениями мочевого пузыря, инфекция мочевых путей ;
* ХПН, двусторонний мегауретер с отсутствием сократительной способности мочеточников, некупирующийся пиелонефрит.
*+ рецидивирующее течение пиелонефрита , мегауретер и грудной возраст ребенка;
* клапан задней уретры, двусторонний мегауретер, тубулярный ацидоз;
* миелодисплазия, арефлекторный мочевой пузырь и мегауретер.
! Оптимальным доступом для рассечения клапанов задней уретры у детей считают:
* надлобковый доступ;
*+ надлобковый доступ с рассечением лонного сочленения:
* промежностный доступ;
* трансуретральный с применением уретрорезектоскопа:
* трансуретральный путем бужирования .
! Симптом постоянного капельного недержания мочи при сохраненном акте мочеиспускания характерен:
*+ для эктопии устья добавочного .мочеточника в уретру у девочек;
* для тотальной эписпадии;
* для клапана задней уретры;
* для нейрогенной дисфункции мочевого пузыря;
* для тяжелой формы энурез
! Операцией выбора при гигантском эктопическом уретероцеле считают
* геминефроуретерэктомию;
* геминефроуретерэктомию с опорожнением содержимого уретероцеле;
*+геминефроуретерэктомию с иссечением оболочек кисты;
* уретероуретероанастомоз;
* рассечение уретероцеле.
! При эктопии устья добавочного мочеточника с отсутствием функции, соответствующей ему половины почки целесообразно выполнить:
*геминефрэтомию с прокрашиванием мочеточника;
*+ геминефроуретерэктомию с иссечением терминального отдела эктопированного мочеточника;
* пересадку эктопированного мочеточника в пузырь с антирефлюксной защитой;
* уретероуретероанастомоз;
* ушивание эктопического устья
! Оптимальным возрастом для уретропластики по поводу дистальной гипоспадии (без искривления кавернозных тел является :
*+ новорожденные и грудные дети;
* 6 мес. — I год;
* 0-9 мес;
* 5-6лет;
* 7-10лет.
! Оптимальным возрастом для уретропластики при проксимальной гипоспадии (с грубой деформацией кавернозных тел) является :
* 9 мес-1 год;
* 6-7лет:
* 0-6мес
*1-15 лет.
*+12-14лет
! Оптимальным сроком выполнения операции меатотомии при гипоспадии в сочетании с меатостенозом является:
* 1 -2 года;
* 3-5 лет;
*+6-8 лет ;
* по установлении диагноза;
* в пубертатном периоде
! Оптимальным сроком оперативного лечения экстрофии мочевого пузыря является
*+ 1 сутки жизни ;
*1-2 года;
* 4-5 лет;
*6-8 лет;
* 9-15лет.
! Первичная пластика мочевого пузыря местными тканями при экстрофии включает:
*+ ушивание мочевого пузыря, удлинение и погружение уретры, сведение костей лона, ушивание брюшной стенки;
* ушивание мочевого пузыря, пластика брюшной стенки;
* иссечение мочевого пузыря и имплантация мочеточников в кишку с антирефлюксной защитой по Коэну,;
* выделение мочевого пузыря и пересадка его в сигмовидную кишку единым блоком;
* ушивание мочевого пузыря с использованием синтетических материалов, замещение дефекта передней брюшной стенки полимерными материалами.
! Нарастающая припухлость в поясничной области характерна:
* для удвоения;
* для гидронефроза;
* для нефроптоза;
*+для разрыва почки;
*для туберкулез
! Из перечисленных методов исследования наиболее информативным в диагностике острой травмы почки является:
* УЗИ с оценкой почечного кровотока;
* цистоуретрография;
*+ компьютерная томография с введением контрастного вещества;
* экскреторная урография ;
* полипозиционная цистография
! Из перечисленных симптомов абсолютным для экстренного обнажения почки при ее травме является:
* макрогематурия;
* шок;
*+ нарастающая припухлость в поясничной области;
* лихорадка, озноб, рвота;
* боль.
! Из перечисленных групп симптомов наиболее характерна для внебрюшинного разрыва мочевого пузыря:
*+гематурия, дизурия, паравезикальная гематома;
*пиурия, гематурия, повышение температуры;
* тошнота, рвота, острая задержка мочи;
* гематурия, олигурия, почечная колика;
* боль, тошнота, пиурия.
! Основными симптомами внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря у детей является;
* острая задержка мочи, паравезикальная гематома ;
* пиурия, гематурия
*+ перитонеальная симптоматика, притупление в отлогих местах , олигурия
* перелом костей таза
* почечная колика
! Основным методом диагностики травмы мочевого пузыря у детей является: .
*+ экскреторная урография;
* цистоскопия;
* цистография;
* катетеризация мочевого пузыря;
* хромоцистоскопия.
! Патогномоничным симптомом полного разрыва уретры у детей является
*+гематурия ;
* пиурия ;
* острая задержка мочи;
* дизурия
* альбуминурия
! Наиболее информативным методом обследования в диагностике разрыва уретры у детей считают:
* экскреторная урография
*+восходящая уретрография;
*сцинтиргафия;
* урофлоуметрия; .
* цистография.
! Наиболее информативным исследованием в диагностике дивертикула мочевого пузыря является
* нисходящая цистография;
* восходящая цистография;
* пневмоцистография;
* полипозиционная цистография с ЭОП;
*+микционная цистография с ЭОП.
! Наиболее информативным методом определения тяжести повреждения уретры при ее разрыве считают:
* урофлоуметрию;
* профилометрию;
* экскреторную урографию;
*+уретроскопию; .
* прямую цистометрию.
! При острой атаке пиелонефрита удетей противопоказана
* реоренография;
*+экскреторная урография;
* ретроградная пиелография;
* хромоцистоскопия;
* радиоизотопные методы.
! Активный пузырно-мочеточниковый рефлюкс может быть выявлен:
* при цистоскопии;
* при антеградной урографии;
*+ при микционной цистоуретрографии;
* при урофлоуметрии;
* при цистометрии
! При ненапряженной водянке оболочек яичка у ребенка 2 лет показано:
* дренирование полости мошонки;
* обработка вагинального отростка у шейки, прошивание, перевязка, пересечение;
*+обработка вагинального отростка у шейки, прошивание, перевязка, пересечение и рассечение оболочек в полости мошонки;
* обработка вагинального отростка у шейки прошивание, перевязка, пересечение и операция Винкельмана;
* операция Винкельмана
! Какой из перечисленных Симптомов не служит показанием к операции Винкельмана у детей:
*+водянка у ребенка старшего возраста, возникшая впервые;
* мутная водяночная жидкость
* изменение оболочки яичка
* облитерированный вагинальный отросток;
* гиперемия мошонки
! Необходимость коррекции экстрофии мочевого пузыря в первые дни жизни обусловлена:
*опасностью восходящей инфекции мочевых путей;
*+ опасностью полипозного перерождения слизистой мочевого пузыря; ,
* сложностью формирования мочевого пузыря местными тканями в старшем возрасте;
* возможностью сведения костей лона без проведения травматичных остеотомии;
* высоким уровнем анестезиологического обеспечения на современном этапе.
!Ненапряженная водянка оболочек яичка у больного до 15 лет обусловлена:
* повышенным внутрибрюшным давлением ;
*+диспропорцией кровеносной и лимфатической систем;
* травмой пахово-мошоночной области;
* незаращением вагинального отростка;
* инфекцией мочевыводящих путей.
!Отличие операции Иванисевича от Паломо состоит:
* в перевязке артерии и вен семенного канатика;
*+ в сохранении лимфатических сосудов;
* в сохранении тестикулярной артерии
* только паховым доступным к яичковым сосудом
* в мобилизации яичка
! С каким состоянием не следует дифференцировать перекрут гидатиды яичка:
* эпидидимоорхит
* перекрут яичка
* +аллергический отек мошонки
* ущемленная паховая грыжа
* рожистое воспаление мошонки
! Для перекрута яичка в мошонке характерны:
* постепенное начало, слабо выраженный болевой синдром, гиперемия
* внезапное начало, затем светлый промежуток , гиперемия, постепенное нарастание отека, флюктуация
*+ внезапное начало, выраженный отек , гиперемия мошонки, болевой синдром, подтянутое яичко, утолщенный семенной канатик
* умеренная гиперемия, и отек мошонки без болевого синдрома, крепитация
* симптоматика зависит от возраста
! Больной 11 лет страдает варикоцеле II-III степени. Ему рекомендовано:
* наблюдение в динамике
*+операция Иванисевича
* операция Палома
* консервативная терапия: суспензорий , контрастный душ и т.д
* тщательное урологическое обследование