С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ		КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА
КАФЕДРА ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ ТЕСТЫ

«УТВЕРЖДАЮ»

Заведующий кафедры детской хирургии

Профессор Ормантаев А.К.

_____________________________

«_______»_____________________ 2013 г.

№_____от ___________________2013 г.

Тесты для интернов напрвления «хирургия» по специальности «общая медицина» модуль «детская хирургия»

! Информация о тяжелом и сомнительном прогнозе заболевания у ребенка должна быть

доведена до сведения:

* ребенка

*+родителей

* ближайших родственников

* общественности

* скрыта от всех

! В каком возрасте дети чаще болеют острым аппендицитом?

* в грудном

*ясельном

*предшкольном

*дошкольном *+школьном

! Самый высокий удельный вес в структуре возбудителей гнойных хирурги­ческих заболеваний у новорожденных детей

* стрептококков

* кишечной палочки

* стафилококков

* другие

*+смешанная инфекция

! Где начинается воспалительный процесс при остром гематогенном остеомиелите?

* в костных пластинках *+костном мозге

* соединительнотканевой основе

* ростковой зоне

* хрящевой ткани

! Какой из перечисленных представителей микрофлоры чаще всего вызывает деструктивные пневмонии?

*+смешанная инфекция

* стрептококк

* пневмококк

* кишечная палочка

* синегнойная палочка

! Какие виды удвоения пищеварительной трубки встречаются у детей?

* овальные, смешанные

*+трубчатые,кистозные

* цилиндрические, смешанные

* прямые.овальные

* скрытые, смешанные

! Как называются стадии разлитого перитонита?

* легкая, токсическая, терминальная

* тяжелая, токсическая, терминальная

* сверхтяжелая, реактивная токсическая *+реактивная, токсическая, терминальная

* адинамическая, септикопиемическая, токсическая

! Какой вид диафрагмальных грыж всегда бывает ложным?

* передние

*+задние

* купола диафрагмы

* пищеводного отверстия

* релаксация диафрагмы

!Что является основной причиной образования паховых грыж у детей?

* повышение внутрибрюшинного давления

* большие физические нагрузки

*+нарушение облитерации вагинального отверстия брюшины

* асцит

* перенесенный внутриутробно перитонит

! В каком возрасте чаще встречается инвагинация кишечника: * до двух месяцев

*+от 4-х месяцев до 9 мес

* от одного до трех лет

* от трех до семи лет

* старше семи лет

! Какая из форм атрезии пищевода встречается наиболее часто?

* пищевод в виде тяжа без просвета

* атрезия со слепыми верхним и нижним концами

* атрезия с верхним и нижним трахеопищеводными свищами

*+атрезия с верхним слепым концом и нижним трахеопищеводным свищем

* этрезия с нижним слепым концом и верхним трахеопищеводным свищем

! Какая спаечная непроходимость считается поздней? * после двух недель

*+после одного месяца

* после трех месяцев

* после одного года

* после выписки из стационара

! Какой клинический симптом характерен для закрытых повреждении паренхиматозных органов? * синдром перитонита

* дизурический синдром

* печеночно-почечная недостаточность

* сердечно-сосудистая недостаточность

*+синдром внутреннего кровотечения

! Какие пороки развития легких проявляются острой дыхательной недостаточностью с рождения?

* агенезия

* аплазия

* простая гипоплазия, секвестрация легкого

* кистозная гипоплазия

*+аплазия, агенезия, декомпенсированная лобарная эмфизема

! Какие симптомы являются показаниями к проведению рентгеноурологических исследовании мочевыводящих путей?

* фимоз

*+стойкая лейкоцитурия

* пальпируемая опухоль в животе

* варикоцеле,

* макрогематурия

! Перитониты у новорожденных бывают:

* токсические

* местные

* диффузные

*+первичный, перфоративные

* желчные

! Какой из перечисленных ниже признаков не характерен для сколиоза?

* гиперлордоз, килевидная деформация грудной клетки

*+"осиная" талия, видимое расширение тазового пояса

* реберный горб, асимметрия треугольников талии

* мышечный валик вдоль спины, реберное выбухание

* асимметрия надплечии, разные уровни стояния лопаток

! В каком возрасте в структуре детского травматизма чаще встречается бытовая травма?

*+В грудном

* ясельном

* предшкольном

* дошкольном

* школьном

! Особенность клиники острого аппендицита у детей раннего возраста: *+преобладание общих симптомов над местными

* отсутствие рвоты

* полиморфные кожные высыпания

* выраженный симптом Щеткина-Блюмберга

* выраженная одышка

! Противопоказанием к экскреторной урографии является *+острый пиелонефрит

* травма почки

* почечная колика

* макрогематурия

* хроническая почечная недостаточность

! Для какой стадии инвагинации характерна рефлекторная рвота? *+для начальной

* стадии сформировавшегося инвагината

* стадии осложнений

* стадия компенсированная

* стадия субкомпенсированная

! Какие клинические признаки характеризуют повреждения паренхиматозных органов брюшной полости?

* исчезновение печеночной тупости

* симптомы раздражения брюшины,

*+бледность кожных покровов, анемия

* тахикардия

* рвота кровью

! Сроки ранней спаечной непроходимости

* в первые сутки

* на 2-3сутки

* на 4-5 сутки

* на 7-13 сутки

*+до одного месяца

! Характерный признак для атрезии пищевода:

* рвота с рождения

*+пенистые выделения изо рта при рождении

* кровотечение из пищевода

* запавший ладьевидный живот

* срыгивания створоженным молоком

! Наиболее часто встречающаяся локализация инвагинации кишечника у детей

* тонко-тонкокишечная

*+тонко-толстокишечная

* толсто-толстокишечная

* ретроградная

* подвздошно-подвздошная

! Какие грыжи в паховой области у детей встречаются наиболее часто?

* бедренные

*+косые паховые

* прямые паховые

* приобретенные

* послеоперационные

! Какой вид диафрагмальных грыж всегда бывает ложным?

* передние

* купола диафрагмы

* пищеводного отверстия

*+френико-кардиальные

* релаксация диафрагмы

! Характерный рентгенологический признак врожденного вывиха бедра? *+ скошенность крыши вертлужной впадины

* углубление вертлужной впадины

* ротация бедра кнутри

* гипертонус ягодичных мышц

* атрофия мышц бедра

! Характерный клинический признак в первой стадии аппендикулярного перитонита? *+резкие боли в животе

*постоянные ноющие боли в животе

* рвота зеленью

* каловая рвота

* вздутие живота до уровня реберных дуг

! Воспалительный процесс при остром гематогенном остеомиелите у детей старшего возраста начинается чаще

* в эпифизе

*+метафизе

*диафизе

*эпифизарной хрящевой пластике (зоне роста

* суставном хряще

! Какие из перечисленных местных признаков характерны для перитонита у новорожденных детей?

* вздутый живот

*+отек и гиперемия брюшной стенки

* задержка стула и газов

* доскообразный живот

* ладьевидный живот

! При каком из перечисленных состояний экскреторная урография не показана?

* травма почки

* почечная колика

*+анурия

* макрогематурия

* хроническая почечная недостаточность

! Какие пороки развития легких могут вызвать дыхательную недостаточность, требующую экстренной хирургической помощи?

*+врожденная лобарная эмфизема/декомпенсированная/

* воздушные кисты легких

* заполненые кисты легких, простая гипоплазия

* аплазия, кистозная гипоплазия

* агенезия, заполненные кисты легких

! При какой патологии чаще всего происходит кровотечение из пищевода у детей?

* рак пищевода

* дивертикул пищевода * гемангиоматоз пищевода

*+варикозные вены пищевода при портальной гипертензии

* ожог пищевода

! Анатомо-физиологические ососбенности строения кости у детей

* большая минерализация

* более высокая эластичность

* большей подвижностью и неосторожностью детей, меньшим весом тела

*+хорошо развития надкостница

* повышенная хрупкость

! Укажите характерный признак атрезии пищевода:

* рвота с рождения

* кровотечения из пищевода

*+влажные хрипы в легких с первых часов жизни

* запавший ладьевидный живот

* срыгивания створоженным молоком

! Какие грыжи в паховой области у детей встречаются наиболее часто:

* бедренные

*прямые паховые

* приобретенные

*+врожденные

* послеоперационные

! В каком возрасте чаще встречается гематогенный остеомиелит:

* до 6 месяцев

* 2-4 года

* 8-11 лет

*+5-14 лет

* 14-16 лет

! Какое рентгенологическое исследование наиболее информативен при перито ните у новорожденных?

*+обзорная рентгенография брюшной полости

* экскреторная пиелография

* цистография

* ирригография воздухом

* ирригография барием

! Какой из перечисленных методов исследования наиболее достоверен в диаг­ностике клапанов задней уретры?

* цистоскопия

*+уретроскопия

* микционная цистоуретерография

* экскреторная урография

* УЗИ мочевого пузыря

! Какая из перечисленных причин чаще всего вызывает кровотечение из желудка у детей?

* рак желудка

* ангиоматоз желудка

*+язвенная болезнь желудка

* гастрит

* заворот желудка

! Наиболее частый вид паховых грыж у детей

* паховая

* мошоночная *+пахово-мошоночная * косые

* подвздошная

! Особенность клиники острого аппендицита у детей ясельного возраста

* выраженный симптом Щеткина-Блюмберга *+нелокализованная боль в животе

* отсутствие рвоты

* полиморфные кожные высыпания

* высокая температура

! Главная причина хирургической инфекции в организме новорожденного?

* болезнь матери

*+дефицит местного и общего иммунитета,

* искусственное вскармливание

* наличие дополнительных путей инфицирования у новорожденного

* переношенность

! Наибольее частая локализация острого гематогенного остеомиелита у детей:

* ключица

* предплечья

* кисти

*+плечо * стопы

! Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен в диагностике нефробластомы?

*+экскреторная урография

* микционная цистоуретрография

* исследование экскреции катехоламинов с мочой

* термография

* общий анализ мочи

! 0 какой части мочевыделительной системы дает информацию экскреторная урография?

*+о верхних мочевых путях

* 0 нижних мочевых путях

* о мочевом пузыре

* 0 мочеточниках

* об уретре

! В чем заключается экстренная хирургическая помощь при напряженной кисте легкого?

* в дренировании плевральной полости

*+дренировании кисты по Мональди

* интубации трахеи с проведением ИВЛ

* экстренной торакотомии с удалением кисты

* экстренной торакотомии с резекцией легкого

! Какой вариант операции считается оптимальным при разрыве уретры?

* Цистостомия

* установка кругового катетера

*+первичный шов уретры с цистостомией

* промежностная уретростомия

* пересадка мочеточников в кишку

! Какие из перечисленных переломов характерны для детей?

* оскольчатые

*+эпифизеолизы и остеоэпифизеолизы

* с угловым смещением

* с большим смещением по ширине

* шейки бедра

! Какие методы диагностики используются для подтверждения диагноза атрезии пищевода?

* обзорную рентгенографию грудной клетки

* контрастное исследование пищевода

* эзофагоскопию

*+зондирование желудка

* УЗИ

! Характер грыжевого выпячивания при неосложненной паховой грыже?

* тугоэластическое, с тупым перкуторным звуком над ним, меняющихся раз­меров

* мягкое,неменяющихся размеров,с тупым перкуторным звуком

*+мягкое, увеличивающееся при натуживании, безболезненное

* плотное,с высоким перкуторным звуком над ним,неменяющихся размеров

* плотное,неисчезающее,неменяющихся размеров

! Какие виды диафрагмальных грыж проявляют себя преимущественно дисфагическими расстройствами

* передние

* задние

* купола диафрагмы

*+пищеводного отверстия

* френико-кардиальные

! Какие из перечисленных клинических симптомов характерны для врожденного вывиха бедра у новорожденных?

* абсолютное (анатомическое) укорочение конечности, отрицательные симптом Тренделенбурга

*+ограничение отведение бедра

* асимметрия кожных складок бедра

* положительный симптом Тренделенбурга

* отрицательный симптом Тренделенбурга, относительное (функциональное)укорочение конечности,ограничение сгибания бедра

! Какой из кишечных свищей безусловно требует хирургического лечения?

* несформированный(формирующийся)

* сформированный (трубчатый)

*+губовидный

* свищ в гнойную рану

* пупочный свищ

! Какая кость наиболее часто поражается при остром гематогенном остеомиелите?

* ключица

* предплечья

* кисти

* стопы

*+большеберцовая

! Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен в диагностике нефробластомы?

* микционная цистоуретрография

*+УЗИ почек

* исследованние экскреции катехоламинов с мочой

* термография

* общий анализ мочи

! Одной из причин пузырно-мочеточникового рефлюкса является:

*+хронический цистит

* фимоз

* обструкция в пиело-уретрэльном соустье

* внепузырная эктопия мочеточника

* баланопостит

! При синдроме отечной мошонки показано:

*антибактериальная терапия,покой, суспензорий

* наблюдение в течение 24 часов, при отсутствии улучшения - операция обнажения яичка

*+срочная операция в любом возрасте

*срочная операция только у новорожденных

* операция после года

! Из каких элементов деформации стопы складывается врожденная косолапость?

* вальгусная деформация, эквинус стопы,пронация стопы,аддукция стопы

*+варусная деформация,эквинус стопы,супинация стопы,аддукция стопы,ин-флексия стопы

* супинация стопы,уплощение свода стопы,вальгусная деформация

* инфлексия стопы,пронация стопы,уплощение свода стопы

* вальгусная деформация,пронация стопы

! В чем заключается экстренная хирургическая помощь при напряженной лобарной эмфиземе легкого?

* в плевральной пункции

* дренировании плевральной полости

* дренировании легкого по Мональди

* интубация трахеи с проведением ИВЛ

*+экстренной торакотомии с резекцией легкого

! Какой из перечисленных причин чаще всего вызывает кровотечения из тон­кой кишки у детей?

* рак тонкой кишки

* туберкулез тонкой кишки

*+дивертикул Меккеля

* острый энтерит

* дизентерия

! Каким из перечисленных особенностей характеризуется разрыв поджелудочной железы?

* болями по всему животу

*+опоясывающими болями

* однократной рвотой

* отсутствием напряжения мышц живота

* резким падением эритроцитов и гемоглобина в крови

! В чем заключается оперативнное лечение внебрюшинных разрывов мочевого пузыря?

* в установке постоянного катетера в мочевой пузырь

* наложении швов на мочевой пузырь при лапаротомии

*+ушивании мочевого пузыря из его просвета

* пересадке мочеточников в сигмовидную кишку

* двухсторонней пиелостомии

! Какой рентгенологический признак характерен для внутрибрюшинного раз­рыва мочевого пузыря?

* затек контрастного вещества в околопузырную клетчатку

*+размытость контуров мочевого пузыря и наличие контраста между петлями кишечника

* заброс контрастного вещества в мочеточники

* деформация контуров мочевого пузыря

* дефект наполнения мочевого пузыря

! Какой из перечисленных смещений костных отломков подлежит тщательному устранению у детей?

* смещения по ширине

* по длине

*+угловые

* оскольчатые

* косые

! Принцип хирургического лечения атрезии пищевода у новорожденных:

* .гастростомия

* гастростомия в сочетениис шейной эзофагостомией

*+прямой анастомоз концов атрезированного пищевода в сочетании с пе­ресечением трахеопищеводного свища

* пластика пищевода трансплантатом толстой кишки

* двойная эзофагостомия

! В чем заключается консервативное лечение эмбриональной грыжи пупочного канатика?

* массаж передней брюшной стенки

*+обработка оболочек грыжи дубящими растворами с последующим наложе нием мазевых повяок

* систематическое применение клизм

* наложение лейкопластырных повязок

* ношение бандажа

! Какой возраст является оптимальным для планового хирургического лече­ния существующих с рождения паховых грыж?

* любой, при установлении диагноза

* первый месяц жизни

*+от 6 до 12 месяцев

* после одного года

* после трех лет

! В каких случаях при паховой грыже показана плановая операция вне зави­симости от возраста

*+при повторяющихся ущемлениях

* при наличии сопутствующих пороков

* при сочетании с крипторхизмом

* при малых размерах грыжи

* по требованию родителей

! Какой из перечисленных дополнительных методов исследования дает наиболее информативные данные для диагностики диафрагмальных грыж?

* эндоскопическое исследование желудка и толстой кишки

* общие анализы крови

* исследованние функции внешнего дыхания

*+обзорная рентгенография грудной клетки

* УЗИ грудной клетки

! Какой из перечисленных признаков характеризует первую стадию перитонита?

*+резко положительные симптомы раздражения брюшины

* слабо выраженные симптомы раздражения брюшины

* вздутие живота до уровня реберных дуг

* резкое вздутие живота выше уровня реберных дуг

* отсутствие перистальтики

! Какой признак характеризует вторую стадию перитонита

* резкое вздутие живота выше уровня реберных дуг

*+резкое напряжение мышц живота ("доскообразный живот")

* запавший живот

* слабо выраженные симптомы раздражения брюшины

* усиленная перистальтика

! Какой признак характеризует третью стадию перитонита?

* резкие боли в животе

*+выраженные симптомы интоксикации

* рвота съеденной пищей

* рвота зеленью

* вздутие живота до уровня реберных дуг

! Что изменяется в клинической картине острого аппендицита с наступлением деструкции отростка?

* ухудшается общее состоянние

* появляется рвота

* усиливаются боли в животе

*+наступает "светлый промежуток"

* появляется частый жидкий стул

! Какой из перечисленных методов дает наиболее достоверную информацию о причине кровотечения из тонкой кишки у детей?

* фиброгастродуаденоскопия

* контрастная рентгенография ЖКТ с заполнением через рот

* ирригография

* колоноскопия

*+лапароскопия

! Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен в диагностике нефробластомы?

* микционная цистоуретрография

* исследование экскреции катехоламинов с мочой

* термогррафия

*+рентгеновская компьютерная томография

* общий анализ мочи

! Выберите из нижеперечисленных возможную причину пузырно-мочеточникового рефлюкса:

* фимоз

*+несостоятельность пузырно-мочеточникового соустья

* обструкция в пиело-уретральном соустье

* внепузырная эктопия устья мочеточнника

* баланопостит

! Развитие какого из перечисленных состояний возможно при пузырно-мочеточниковом рефлюксе:

* гипертрофия шейки мочевого пузыря

*+хронической почечной недостаточности

* мочекаменной болезни

* хронического гепатита

* паховой грыжи

! В каком возрасте производятся оперативные вмешательства при водянке яичка?

* у новорожденных

* во втором полугодии жизни

* в один год

*+в 2-3 года

* 6-8 лет

! Какая из перечисленных операции считается оптимальной при варикоцеле?

* окутывание семенного канатика с расширенными венами оболочками яичка

* перевязка яичковой вены

* перевязка яичковой артерии

* перевязка всех элементов семенного канатика

*+перевязка яичковой вены и артерии с сохранением лимфатических коллекторов семенного канатика

! В каком из перечисленных случаев показано оперативное удаление инород­ных тел бронхов?

* металлическое инородное тело

*+инородное тело в бронхах, недоступных для извлечения бронхоскопи­ческими щипцами

* отсутствие в лечебном учреждении специалиста, владеющего брон­хоскопией

* пластиковое инородное тело

* древесное инородное тело

! Каким из перечисленных особенностей характеризуется разрыв поджелудочной железы?

* болями по всему животу

* однократной рвотой

*+многократной рвотой

* отсутствием напряжения мышц живота

* резким падением эритроцитов и гемоглобина в крови

! Какова тактика лечения при точно установленном разрыве капсулы и па­ренхимы печени и селезенки?

*+срочная операция без предоперационной подготовки

* предоперационная подготовка втеченниеЗ-4 часов для компенса­ции кровопотери

* выжидательная тактикав надежде на самостоятельную остановку крово течения

* переливание крови

* переливание гиперосмических растворов

! В чем заключается оперативное лечение внутрибрюшинных разрывов мочевого пузыря?

* в установке постоянного катетера в мочевой пузырь

* наложении цистостомы

*+наложении швов на мочевой пузырь при лапаротомии

* пересадке мочеточников в сигмовидную кишку

* двустороннней пиелостомии

! Какой из дополнительных методов исследования наиболее информативен для диагностики повреждений мочевого пузыря?

* обзорная рентгенография органов брюшной полости

* экскреторная урография

*+цистография

* рентгенография костей таза

* компьютерная ретгеновская томография

! Какой вид смещения при переломах подлежит идеальной репозиции у детей?

* смещения по ширине

* по длине

*+оскольчатые

* внутрисуставные

* косые

! Какие цели преследует операция при эмбриональной грыже пупочного канатика?

* закрытие дефекта кожей

*+пластику дефекта мышечно-апоневротической стенки живота

* резекцию части выпавшего кишечника

* увеличение объема брюшной полости

* закрытие дефекта аллопластикой

! В каких случаях показана плановая операция вне зависимости от возраста при паховой грыже ?

*+при больших размерах грыжи

* при наличии сопутствующих пороков развития

* при сочетании с крипторхизмом

* при малых размерах грыжи

* потребованнию родителей

! Каким доступом проводятся паховые грыжесечения у детей

*+параллельно и выше пупартовой связки

* по нижней кожной складке живота

* вертикально выше или ниже пупартовой связки

* через мошонку

* путем лапаротомии

! Кто первым в России успешно произвел операцию по поводу атрезии пищевода у новорожденных?

* Ю.Ф.Исаков

* С.Терновский

* Т.П.Краснобаев

*+Баиров

* С.Я.Долецкий

! Признаки какого заболевания сопутствует тазовому аппендициту?

* парапроктита

*+острого цистита

* пиелонефрита

* геморроя

* уретрита

! Какой из перечисленных является достоверным признаком хирургического сепсиса:

* стойкое повышение температуры

* воспалительные изменения в анализе крови

*+положительная гемокультура с высевом возбудителя, идентичного таковому в высеве из гноя

* отказ от груди матери

* лейкоцитурия

! Наиболее характерный признак острого гематогенного остеомиелита у стар­ших детей:

* гиперемия кожи

* флюктуация мягких тканей пораженного сегмента

*+усиление рисунка подкожных вен

* ограничение функции сустава

* болезненность при осевой нагрузке

! Ранний лабораторный признак острого гематогенного остеомиелита:

* анемия

* тромбоцитопения

* лейкопения

*+гиперлейкоцитоз

* сдвиг формулы лейкоцитов вправо

! Метод хирургического лечения плеврита:

*+повторные плевральные пункции

* дренирование плевральной полости путем торакоцентеза

* санация плевральной полости путем торакотомии

* резекция пораженной доли легкого

* бронхоскопическая санация бронхиального дерева

! Какой из перечисленных клинических признаков характерен для пиопневмоторакса?

* жесткое дыхание на стороне поражения

*+ослабленное дыхание на стороне поражения

* влажные хрипы

* шум трения плевры

* смещение границ относительной сердечной тупости в больную сторону

! По какому из перечисленных признаков можно отличить органический стеноз пищевода от ахалазии кардии?

* по характеру рвоты

* по наличию или отсутствию мелены

* по симптому "провала" на рентгеноскопии пищевода

*+по возможности преодолеть препятствие тубусом эзофагоскопа

* по наличию признаков рефлюкс-эзофагита

! Выберите из нижеперечисленных возможную причину пузырно-мочеточникового рефлюкса:

* фимоз

* обструкция в лоханочно-мочеточниковом сегменте

*+инфравезикальная обструкция

* внепузырная эктопия устья мочеточника

* баланопостит

! В чем заключается повреждающее действие варикоцеле на яичко?

* возможность малигнизации яичка

* предрасположенность к воспалительным заболеваниям

*+развитие атрофического процесса яичка

* развитие гипогонадизма

* развитие гипертрофии яичка

! Какие гемангиомы имеют тенденцию к самоизлечению?

*+капиллярные гемангиомы, медиальные пятна

* кавернозные гемангиомы,ветвистые гемангиомы

* кавернозные гемангиомы,кистозные гемангиомы

* плоские ангиомы,"винные" пятна

* телеангиоэктазии,ангиоматозы

! Какие лечебные мероприятия при врожденной косолапости проводятся в роддоме?

* фиксация стоп в правильном положении гипсовыми повязками

*+ручная редрессация стоп

* коррегирующее бинтование стоп

* электрофорез лидазы на внутреннюю поверхность стоп

* массаж наружной группы мышц голени

! Какой метод удаления инородных тел применяется наиболее часто?

* дренаж положением

*+бронхоскопия

* операция торакотомии

* эзофагосокпия

* гастроскопия

! При каком из перечисленных заболеваний рвотные массы имеют щелочную реакцию?

* при остром гастрите

*+стенозе пищевода

* высокой кишечной непроходимости

* пилоростенозе

* остром аппендиците

! Каким из перечисленных особенностей характеризуется разрыв поджелудочной железы?

* болями по всему животу

* однократной рвотой

*+резким напряжением мышц живота

* отсутствием напряжения мышц

* резким падением эритроцитов и гемоглобина в крови

! Какой из перечисленных методов лечения переломов костей предпочтительнее у детей?

*+одномоментная репозиция с внешней фиксацией

* интрамедуллярный остеосинтез

* компрессионный остеосинтез

* оскрытое вправление

* все перечисленное

! Какое лечебное мероприятие нужно провести в роддоме до транспортировки ребенка с атрезией пищевода в детское хирургическое отделение?

* бронхоскопию

* УВЧ на грудную клетку

*+постоянная санация пенистого отделяемого иза рта

* ингаляцию бронхолитиками

* организацию парентерального питания с катеризацией центральной вены

! В каком случае показана экстренная операция при эмбриональных грыжах пупочного канатика?

* при грыже малых размеров

* при грыже больших размеров

* грыжах на ножке

* + ущемлении грыжи

* при сопутствующем пороке сердца

! Какие из перечисленных признаков не характерен для ранней спаечной кишечной непроходимости:

* схваткообразные боли

* отсутствие пульса

*+гипертермия

* ассисметричное вздутие живота

* рвота

! Какие схемы используются при рентгенологической диагностике врожденного вывиха бедра у детей

* схема Келера

*+схема Хильгенрайнера-Эрлахера

* схема Рейнберга,

* схема Калве

* схема Шентона

! Признаки какого заболевания сопутствуют тазовому аппендициту?

* уретрита

* парапроктита

*+дизентерии

* пиелонефрита

* геморроя

! Какой из перечисленных является достоверным признаком хирургического сепсиса:

* стойкое повышение температуры

* воспалительные изменения в анализе крови

*+наличие гнойных метастазов

* отказ от груди матери

* лейкоцитурия

! Наиболее характерный признак острого гематогенного остеомиелита у старших детей?

* гиперемия кожи

* флюктуация мягких тканей пораженного сегмента

* шаровидная форма сустава

*+выраженная болезненность при пальпации кости

* болезненность при осевой нагрузке

! В чем заключается лечение хронического гематогенного остеомиелита?

* антибактериальная терапия

*+удаление секвестра

* консервативное курортное лечение

* кюретаж секвестральной коробки

* промывание свищей антибиотиками

! Что из перечисленного может служить причиной рефлюкс-эзофагита?

* стеноз пищевода

* ахалазия пищевода

*+халазия пищевода

* пилоростеноз

* дивертикул пищевода

! Какой из перечисленных методов позволяет установить диагноз пузырно-мочеточникового рефлюкса второй степени?

* цистоскопия

*+микционная цистоуретерография

* цистометрия

* урофлуорометрия

* экскреторная урография

! Какой из перечисленных рентгенологических признаков характерен для рефлюкс-нефропатии?

*+неравномерное истончение паренхимы

* монетообразные чашечки

* увеличение размеров почки

* "немая" почка

* увеличение размеров лоханки

! Укажите оптимальный возраст хирургического лечения крипторхизма:

* первые три месяца жизни

*+второй год жизни

* 6 лет

* 12-14 лет

* 14-16 лет

! Какой из перечисленных ниже факторов служит основной причиной дегенеративных изменений в яичке при крипторхизме?

* дефицит андрогенов

*+неблагоприятный температурный режим вне мошонки

* дефицит гонадотропинов

* механическая травма дистопированного яичка

* гипоксия

! В каком из перечисленных обьемных образований средостения вопрос об оперативном вмешательстве надо ставить крайне осторожно?

* энтерогенные кисты

* бронхогенные кисты

* целомические кисты перикарда

*+гилерплазия вилочковой железы

* дермоидные кисты

! С какого возраста применяется коррекция стоп этапными гипсовыми повязками?

*с рождения

*+с 2-месячного возраста

* с 6 месяцев

* после года

* в школьном возрасте

! Какие из перечисленных инородных тел дают наиболее неблагоприятные последствия в случае их неудаления?

* металлические

* пластмассовые

*+растительного происхождения

* кусочки сахара

* косточки

! Какой из перечисленных признаков причин чаще всего вызывает кровотечения из толстой и прямой кишки у детей?

* рак

* туберкулез

*+неспецифический энтероколит

* пороки развития сосудов

* дивертикулы

! Какой основной клинический синдром характеризует закрытые повреждения полых органов?

*+синдром перитонита

* дизурический синдром

* печеночно-почечная недостаточность

* сердечно-сосудистая недостаточность

* синдром внутреннего кровотечения

! Какой из перечисленных признаков не характерен для ранней спаечной кишечной непроходимости?

* схваткообразная боль в животе

* отсутствие стула

* асимметричное вздутие живота

*+гипертермия * рвота

! Принцип хирургического лечения атрезии пищевода при диастазе между концами не более 1,5-2 см.:

* гастростомия

* гастростомия в сочетании с шейной эзофагостомией

*+наложение прямого анастомоза между атрезированными концами пищевода

* пластика пищевода трансплантатом толстой кишки

* двойная эзофагостомия

! Какой отдел ЖКТ отграничивает высокую врожденную кишечную непроходимость от низкой?

* соустье между желудком и пищеводом

* пилорус

*+начальный отдел тощей кишки

* илеоцекальное соустье

* ректосигмоидальный отдел толстой кишки

! В каком случае показана экстренная операция при эмбриональных грыжах пупочного канатика?

* при грыже больших размеров

*+разрыве оболочек грыжи

* грыжах на ножке

* ущемлении грыжи

* сопутствующем пороке сердца

! Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен при диагностике диафрагмальных грыж?

* эндоскопическое исследование желудка и толстой кишки

* общие анализы крови

* исследование функции внешнего дыхания

*+контрастное исследование ЖКТ

* томография грудной клетки

! В чем заключается консервативное лечение врожденного вывиха бедра у детей в возрасте от 3-го месяца до года

* в широком пеленании

* скелетном вытяжении

* закрытом вправлении под наркозом

* применении гипсовых повязок по Лоренцу

*+отводящее постоянно фиксирующие ортопедические приспособления

! Какое исследование является решающим в диагностике тазового аппендицита?

* ректороманоскопия

* ирригография

* цистоскопия

*+ректальное пальцевое исследование

* рентгенограмма таза

! Ранний лабораторный признак острого гематогенного остеомиелита:

* резкое повышение СОЭ

*+ускоренное СОЭ

* анемия

* тромбоцитопения

* лейкопения

! Какой рентгенологический признак говорит о наличии хронического гематогенного остеомиелита?

* склеротические изменения кости после 6 месяцев от начала заболевания

* утолщение кости через 6 месяцев от начала заболевания

*+наличие секвестра в секвестральной коробке, независимо от сроков заболевания

* остеопороз костной ткани

* остеосклероз костной ткани

! Какой из перечисленных клинических признаков характерен для пиопневмоторакса:

* жесткое дыхание на стороне поражения

* влажные хрипы

*+высокий перкуторный звук

* шум трения плевры

* укорочение перкуторного звука

! В чем заключается оперативное вмешательство при ахалазии пищевода?

* в кардиомиотомии

* пилоромиотомии

*+фундопликации по Ниссену

* гастростомии

* гастроэнтеростомии

! Какой рентгенологический признак характерен для повреждения полых органов брюшной полости.

* бедность кишечника газами

*+свободный газ под диафрагмой

* затемнение в верхних отделах живота

* небольшое количество широких чаш Клойбера

* гематурия

! Какой из перечисленных рентгенологических признаков характерен для рефлюкс-нефропатии?

*+грибовидная деформация чашечек

* монетообразные чашечки

* увеличение размеров почки

* "немая" почка

* увеличение размеров лоханки

! В каком возрасте производится пластика уретры при гипоспадии?

* у новорожденных

* в один год

* в 2-4 года

*+в 6-7 лет

* в 12-14 лет

! Какой из перечисленных форм гипоспадии в сочетании с крипторхизмом может вызвать трудности в определении пола ребенка?

* венечная

* стволовая

* стволо-мошоночная

* мошоночная

*+промежностная

! Что наиболее часто вызывает кровотечения из толстой и прямой кишки у детей?

* рак

* туберкулез

* пороки развития сосудов

*+полипы

* портальная гипертензия

! Каким из перечисленных особенностей характеризуется разрыв поджелудочной железы?

* болями по всему животу

* однократной рвотой

* отсутствием напряжения мышц

*+повышением активности диастазы в моче

* резким падением эритроцитов и гемоглобина в крови

! Какие из перечисленных клинических признаков наиболее характерны для внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря?

* болезненное мочеиспускание

*+отсутствие самостоятельного мочеиспускания

* боли по всему животу

* положительный симптом Щеткина-Блюмберга

* лейкоцитурия

! Нарушение эмбрионального поворота кишки приводит к:

*+завороту средней кишки

* мембране кишки

* атрезии кишки

* дивертикулу Меккеля

* стенозу кишки

! Какие клинические формы эмбриональной грыжи пупочного канатика различают в хирургической практике?

*+малых_, средних и больших размеров

* малых размеров, шаровидные, ложные

* полушаровидные, на ножке, больших размеров

* ассиметричные, истинные

* средних размеров, ассиметричные, ложные

! Какой порок развития играет ведущую роль в формировании эмбриональной грыжи пупочного канатика?

* дефект кожи живота

* дефект мышечно-апоневротической стенки живота

* порок развития пупочных сосудов

* аномалия расположения пуповины

*+аномалия вращения кишечника

! Важным методом исследования при диагностике острого аппендицита у детей раннего возраста является:

* ректальное исследование

* обзорная рентгенография органов брюшной полости

* УЗИ брюшной полости

*+пальпация живота в состоянии естественного или медикаментозного сна

* компьютерная рентгеновская томография

! Что необходимо провести ребенку с подозрением на острый аппендицит при геморрагическом васкулите?

* исследовать коагулограмму

*+провести пробное лечение васкулита преднизолоном

* пальпацию живота под наркозом

* УЗИ брюшной полости

* ирригографию

! Какую форму омфалита можно лечить консервативно в амбулаторных условиях?

*+простой омфалит

* гнойный омфалит

* флегмону пупка

* гангрену пупка

* параумбиликальный абсцесс

! Ранний лабораторный признак острого гематогенного остеомиелита

* анемия

* тромбоцитопения

*+сдвиг формулы лейкоцитов влево

* анизоцитоз

* ускоренное СОЭ

! Какой признак говорит о хронизации острого гематогенного остеомиелита?

*+склеротические изменения кости на рентгенограмме после 6 месяцев от-начала заболевания

* наличие периодически открывающихся свищей в области послеоперацион ного рубца

* утолщение кости на рентгенограмме через 6 месяцев от начала заболе­вания

* неполное восстановление функции конечности через 6 месяцев

* неполное восстановление функции конечности через 1 год

! Какой из перечисленных клинических признаков характерен для напряженного пиопневмоторакса?

*+смещение границ относительной сердечной тупости в здоровую сторону

* смещение их в больную сторону

* затемнение нижних отделов легкого (с косой верхней границей) на об­зорной рентгенограмме легкого

* шум трения плевры

* укорочение перкуторного звука

! В чем заключается оперативное вмешательство при халазии пищевода и рефлюкс-эзофагите?

* в кардиомиотомии

* пилоромиотомии

*+фундопликации по Ниссену

* гастростомии

* гастроэнтеростомии

! Что является причиной пилоростеноза?

* нарушения вскармливания

*+порок развития пилоруса /морфологической структуры/

* незрелость кишечной трубки

* острый гастрит

* язвенная болезнь желудка

! Какой рентгенологический признак характерен для вторичного (перфоративного) перитонита?

* бедность кишечника газами

*+множественные мелкие чаши Клойбера, расположенные в верхних отделах брюшной полости

* небольшое количество широких чаш Клойбера

* затемнение в верхних отделах живота

* гематурия

! Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен в диагностике нейробластомы?

* обзорная рентгенография органов брюшной полости

* определение уровня альфа-фетопротеина в крови

* сканирование печени

*+пункция опухоли с цитологическим исследованием пунктата

* сканнирование почек

! Какой из перечисленных рентгенологических признаков характерен для рефлюкс-нефропатии?

* монетообразные чашечки

*+уменьшение размеров почки

* увеличение размеров почки

* "немая" почка

* увеличение размеров лоханки

! Какой из перечисленных признаков характеризует гипоспадию?

* недержание мочи

* искривление полового члена кверху

* расщепление лона

*+дистопия наружного отверстия уретры по нижней поверхности полового члена

* расщепление крайней плоти сверху и свисание ее вниз в виде "фартучка"

! С какого возраста прибегают к оперативной коррекции врожденной косола­пости?

* с 2 месячного возраста

* с 6 месяцев

* с рождения до года

*+с 2-3 лет

* с 7 лет

! Какие из перечисленных инородных тел менее опасны:

*+круглые

* плоские .

* неправильной формы

* иглы

* металлические

! Какие из перечисленных дополнительных методов исследования подтверждают диагноз кровотечения из пищевода и желудка?

* обзорная рентгенография грудной клетки

* ирригография

* ларингоскопия

* УЗИ

*+фиброгастродуоденоскопия

! Какие дополнительные методы исследования наиболее информативны для диагностики повреждений полых органов брюшной полости?

* ЭКГ

*+рентгенография брюшной полости в вертикальном положении

* рентгеноскопия грудной клетки, исследование красной крови

* УЗИ

* общий анализ мочи

! Какой из перечисленных признаков является показанием для экстренного оперативного вмешательствана почке при ее разрыве?

* макрогематурия

* высокая лихорадка

*+нарастающая припухлость в поясничной области

* боли в поясничной области

* боли в животе

! Какова допустимая продолжительность консервативного лечения ранней спаечно-паретической непроходимости?

* до 2-6 часов

* 12 часов

* 24 часов

*+48 часов

* 72 часов

! Нарушение эмбрионального поворота кишки приводит:

* к мембране кишки

*+синдрому Ледда

* атрезии кишки

* дивертикулу Меккеля

* стенозу кишки

! Чем закрывается дефект дужек позвонков при операции спинномозговой грыже

* только кожей

*+мышечно-апоневротическими лоскутами

* костной пластикой из дужек позвонков

* аутотрансплантатом из ребра или плоской кости черепа

* гомокостью

! Какой из перечисленных методов наиболее информативен в диагностике инвагинации?

* обзорная рентгенография брюшной полости

*+пневмоирригография

* общий анализ крови

* общий анализ мочи

* исследования пассажа бария по кишечнику

! Какие виды диафрагмальных грыж могут осложняться асфиксическим ущемлением?

* передние

*+задние

* ограниченные выпячивания купола диафрагмы

* релаксация купола диафрагмы

* грыжи пищеводного отверстия

! Как исключить острый аппендицит у ребенка с абдоминальным синдромом при геморрагическом васкулите?

* исследовать коагулограмму

* провести ирригографию

* провести пальпацию живота под наркозом –

*+сделать лапароскопию

* провести УЗИ брюшной полости

! Ранний лабораторный признак острого гематогенного остеомиелита:

* анемия

* сдвиг формулы лейкоцитов право

* анизацитоз

*+токсическая зернистость нейтрофилов

* лейкопения

! Возможные исходы эпифизарного остеомиелита:

* хронизация процесса с образованием секвестров и формированием свищей

* патологические переломы с формированием ложных суставов

*+формирование деформации суставов, требующих ортопедической коррекции

* артроз сустава

* удлинение пораженной конечности

! Когда появляется рвота фонтаном при пилоростеноза?

* на первой неделе жизни

*+на 3-4 неделях жизни

* на 1-5 месяцах жизни

* на 4-6 месяцах

* после одного года

!Какой дополнительный метод исследования помогает установить диагноз атрезии желчных путей?

* холецистохолангиография

* ретроградная холецистопанкреатография

* сканнирование печени

*+ЯМРТ

* компьютерная томография

! В чем заключается хирургическое лечение пузырно-мочеточникового рефлюкса?

* в нефрэктомии

* пиелостомии

*+пересадке мочеточников в мочевой пузырь с созданием антирефлюксного механизма

* пересадка устья мочеточника

* цистостомии

! Какой из перечисленных признаков характеризует гипоспадию?

*+искривление полового члена книзу

* недержание мочи

* расхождение лона

* расщепление крайней плоти сверху и свисание ее вниз в виде "фартучка"

* искривление полового члена кверху

! Какая операция производится при экстрофии мочевого пузыря?

* формирование искусственного мочевого пузыря методом кожной пластики

* наложение двухсторонних пиелостом

*+пересадка мочеточников в сигмовидную кишку

* пластика устьев мочеточников с созданием их замыкательных аппаратов

* пересадка мочеточников в тонкую кишку

! Какие операции применяются для остановки кровотечения при неспецифическом язвенном колите?

* колэктомия с одновременным наложением илеоректального анастомоза

*+колэктомия с терминальной илеостомией

* ушивание кровоточащих язв толстой кишки

* наложение противоестественного ануса на восходящую ободочную кишку

* терминальная илеостомия с "выключением" толстой кишки

! Укажите признак, наиболее характерный для тяжелых форм повреждения почек:

* озноб

*+нарастающая припухлость в поясничной области

* отек наружных половых органов

* микрогематурия

* обморок

! Какой из перечисленных признаков является показанием для экстренного оперативного вмешательства на почке при ее разрыве?

* макрогематурия

*+падение АД

* высокая лихорадка

* боли в поясничной области

* боли в животе

! Какие лечебные мероприятия нужно провести ребенку с высокой врожденной кишечной непроходимостью в роддоме до его транспортировки в детское хирургическое отделение?

* назначение спазмолитиков (в/м), назначение антибиотиков, повторные очистительные клизмы

*+назначение антибиотиков, назначение викасола, введение постоянного зонда в желудок

* назначение викасола,повторные промывания желудка,инфузионную терапию

* назначение спазмолитиков, обезболивающих, введение постоянного зонда в желудок, повторные очистительные клизмы

* назначение обезболивающих, инфузионную терапию, повторные промывания желудка

! Показания к экстренному оперативному вмешательству при спинномозговой грыже?

* после установления диагноза

* при наличии у него гидроцефалии

*+при повреждении оболочек грыжи и ликворее

* при параличах нижней конечности и функции тазовых органов

* при ущемлении грыжи

! Какой из перечисленных методов наиболее информативен в диагностике ин вагинации?

* обзорная рентгенография брюшной полости

* обзорная рентгенография грудной клетки

*+бимануальная пальпация живота под наркозом

* общий анализ крови

* исследование пассажа бария по кишечнику

! Каков принцип хирургического вмешательства при флегмоне новорожденных:

* разрез вдоль пупка

*+множественные разрезы в пределах здоровой ткани и зоны воспаления

* радикальное иссечение пупка

* вскрытие гнойника

* хирургическое вмешательство не показано

! Время появления первых рентгенологических признаков острого гематоген­ного остеомиелита?

* на 2-3 сутки

* к концу первой недели

* 10-11 дни

*+14-15 дни

* после одного месяца

! Какой из перечисленных клинических признаков характерен для пиопневмоторакса?

* жесткое дыхание на стороне поражения

* влажные хрипы

* шум трения плевры

* укорочение перкуторного звука

*+шум "функционирующего бронхиального свища"

! Какие из перечисленных клинических признаков наиболее характерны для пилоростеноза?

* рвота желчью и зеленью, рвота 5-6 раз в сутки, вялость,адинамия

*+рвота с твороженным молоком без примеси желчи, эксикоз, потеря в весе

* рвота створоженным молоком без примеси желчи, рвота 15-20 раз в сутки равномерное вздутие живота

* постоянное беспокойство ребенка, вздутие в эпигастрии, частый жидкий стул, высокий лейкоцитоз

* повышение показателей гематокрита, эффект от назначения спазмолитиков

! Какой дополнительный метод исследования является наиболее информативным при диагнозе атрезии желчных путей?

*+лапароскопия с биопсией печени

* холецистохолангиография

* ретроградная холецистопанкреатография

* сканнирование печени

* компьютерная томография

! В чем заключается хирургическое вмешательство при болезни Гиршпрунга?

* в удалении расширенной части толстой кишки

*+в удалении зоны аганглиоза толстой кишки

* в наложении анастомоза кишки в области расширения впрямой кишкой с целью "выключения" зоны аганглиоза

* в продольном рассечении зоны аганглиоза

* в промежностной проктопластике .

! Какой из перечисленных признаков дает основание за подозрить гидронефроз?

* постоянная макрогематурия

*+стойкая инфекция мочевой системы

* дизурия

* никтурия

* задержка мочеиспускания

! Какая операция производится при экстрофии мочевого пузыря?

* формирование искусственного мочевого пузыря методом кожной пластики

*+формирование искусственного пузыря из кишки

* пластика устьев мочеточников с созданием их замыкательных аппаратов

* наложение двухсторонних пиелостом

* пересадка мочеточников а тонкую кишку

! Каков исход операции должен быть после аппендэктомии

*+хороший

* удовлетворительность

* неудовлетворительный

* с осложнениями

! Назовите оперативный способ дезинвагинации кишечника:

*резекция кишки

*вытягивание внедрившейся кишки

*+дезинвагинация методом "выдаивания"

*раздувание кишечника

* наложение цекостомы

!Укажите симптом, не имеющий отношение к паховой грыже:

*симптом урчания при вправлении

*симптом "кашлевого толчка"

*+отхаркивание гнойной мокроты

*опухоль в паховой области

*расширение наружного отверстия пахового канала

! Чем принципиально отличается грыжесечение по Ру-Краснобаеву от грыжесечения по Мартынову:

*вскрытием пахового канала

*пластикой пахового канала

*+без вскрытия пахового канала

* вскрытие грыжевого мешка

* прошивание грыжевого мешка у основания

! С чем связано возникновение гидроцеле?

*+с незаращением влагалищного отростка

*с воспалительным процессом

*с травмой паховой области

*с перенесенными заболеваниями

*с дистопией яичка

! Какая операция чаще применяется при гидроцеле у детей младшего возраста?

*+операция Росса

*операция Винкельмана

*операция Ру-Краснобаева

*операция Мартынова

*ушивание пахового канала

! Дайте определение варикоцеле:

*разновидность паховой грыжи

*разновидность гидроцеле

*+расширение вен гроздевидного сплетения

*расширение вен придатка яичка

* лимфостаз яичка

! Какая операция наиболее часто применяется при варикоцеле:

*иссечение расширенных вен

*операция Иванисевича

*+операция Иванисевича-Ерохина

*операция Ру-Красбаева

*операция Винкльмана

! Чем обьясняется частота эпифизарного остеомиелита у детей грудного возраста

*хрящевым строением эпифиза

*близостью эпифиза к суставу

*+особенностью кровообращения в эпифизе

* особенностью иммунной системы

* особенностью солевого состава кости

! Каков первоначальный местный признак эпифизарного гематогенного остеомиелита?

*головная боль

*отечность тканей

*гиперемия

*+вынужденное положение конечности

* гипотермия конечности

! Назовите наиболее частые входные ворота при гематогенном остеомиелите у новорожденных

*+пупочная ранка, гнойнички кожи

*миндалины

*кариозные зубы

*ушибленные раны

*желудочно-кишечный тракт

! Назовите основные моменты патогенеза местных изменений острого гематогенного остеомиелита:

* венозный застой

*увеличение лимфатических узлов

* отек костного мозга

*межмышечная флегмона

*+повышение давления в костно-мозговом канале

! Определите наиболее рациональную тактику хирургического лечения ребенка 4 месяцев с левосторонним пневмотораксом:

*+наложение дренажа с активной аспирацией

*плевральная пункция

*торакотомия с ревизией легкого удалением или санацией пораженного участка

*наложение дренажа с пассивной аспирацией

*бронхоскопическая санация пораженного бронха

! Наиболее часто наблюдается при повреждениях у детей апофизеолизы:

*апофиза пяточной кости

*апофиза плюсневой кости

*большого вертела

*+внутреннего надмыщелка плечевой кости

*малого вертела

! Укажите недопустимый вид смещения при переломах трубчатых костей у детей:

*по ширине менее 1/2 поперечника кости

*по длине менее 1,5 см

*угловое смещение до 8 гр.

*+ротационное смещение

* по ширине менее 1/3 поперечника кости

! При наложении циркулярной повязки возможно осложнение:

*пневмония

*появление сыпи

*гипертермия

*+нарушения кровообращения в конечности

* отек конечности

! После консолидации перелома не следует:

*снимать гипсовую повязку

*назначать ЛФК

*назначать массаж

*тепловые процедуры

*+назначать антибиотики

! В каком возрасте начинают консервативное лечение врожденной косолапости?

*после двух лет

* после 8 лет

*+со 2 недели после рождения

*в любом возрасте

*после года

! Назовите основные клинические признаки врожденной косолапости:

*+супинация стопы, эквинус, аддукция

*пронация стопы, эквинус, абдукция

*эквинус, абдукция, аддукция

*пронация стопы, абдукция, аддукция

*супинация стопы,абдукция

! Назовите симптом, который не наблюдается при перитоните:

*боли в животе

*вздутие живота

*мышечное напряжение живота

*повышение температуры тела

*+гипотермия

! С каким заболеванием дифференцируется некротическая флегмона новорожденных. С:

*+рожистым воспалением

*склеромой новорожденных

*подкожным адипонекрозом

*абсцессом

*лимфаденитом

! Назовите типичный рентгенологический симптом для гнойного артрита:

*деструкция эпифизарного хряща

*отек параартикулярной клетчатки

*+расширение суставной щели

*вывих в суставе

*сужение суставной щели

! Какой диагностический прием наиболее информативен при врожденном пилоростенозе?

*зондирование желудка

*эзофагоскопия

*+рентгенография с бариевой взвесью

*рентгенография по Вангенстину

*лапароскопия

! Какое пособие необходимо в условиях родильного дома при подозрении у ребенка атрезии пищевода?

*рентгенография по Вангенстину

*+зондирование пищевода

*ирригография

*эзофагоскопия

*лапаросокпия

! Укажите на метод лечения декомпенсированной врожденной долевой эмфиземы:

*плевральная пункция

*торакоцентез

*+радикальная операция - удаление пораженной доли

*консервативная терапия

*динамическое наблюдение

! Укажите на рентгенологический признак ателектаза легкого:

* +смещение средостения в сторону поражения

*смещение средостения в здоровую сторону

*затемнение синуса на стороне поражения

*снижение воздушности легочной ткани на стороне поражения

* снижение воздушности легочной ткани на здоровой стороне

! Укажите виды экскреторной урографии:

*+инфузионная урография

* экскреторная урография по стандартной методике

*антеградная урография

*ретроградная пневмопиелография

*уретрография

! Перечислите виды расстройств мочеиспускания у детей:

*+пародоксальная ишурия

*анурия

*олигоурия

*полиурия

*пиурия

! Укажите на аномалию мочеиспускательного канала:

*уретероцеле

*+эписпадия

*незаращение урахуса

*экстрофия мочевого пузыря

*гидронефроз

! Какое изменение мочи характерно для мочекаменной болезни?

*сахар в моче

*повышение уробилина

*+гематурия

*полиурия

*гипоизостенурия

!Укажите точный метод диагностики опухоли Вильмса:

*физикальный

*лабораторный

*экскреторная урография

*селективная урография

*+гистологический

! Укажите на осложнение наркоза, которое может наступить при применении эфира:

*+угнетение дыхания

*нарушение свободной проходимости

*ларингоспазм

*бронхоспазм

*отек легких

! Преимущественно какой орган участвует в выведении яда из организма?

*легкие

*+почки

*кишечник

* кожа

*селезенка

! Укажите заболевание у детей, не вызывающее развитие острой печеночной недостаточности:

*вирусный гепатит

*сепсис

*ожог

*отравление

*+порок сердца

! Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание "рот в рот" во время остановки сердца выполняется в соотношении:

*2:1

* 3:1

*4:1

*+5:1

*10:1

! При какой локализации повреждения можно при первичной обработке ушить рану не иссекая ее краев?

*+лица

* кисти

*промежности

*бедра

*стопы

! Назовите метод лечения при абсцессе легкого с дренированием в бронх:

*пункция абсцесса

*радикальная операция

*+бронхоскопический дренаж

*дренирование плевральной полости

*катетеризация бронха

! Выберите правильный метод лечения при абсцессе легкого без дренирова ния в бронх:

*радикальная операция

*бронхоскопический дренаж

*+чрезкожная катетеризация полости абсцесса по Мональди

*бронхоскопия с катетеризацией бронха

*дренирование плевральной полости

! Назовите возрастной срок оперативного вмешательства при ущимленной паховой грыже? .

*6 месяцев

*1 год

*+после установления диагноза

* 3 года

*5 лет

! Что лежит в обосновании отсроченного оперативного вмешательства при паховой грыже?

*особенности иммунитета

*+опасность развития осложнений паховой грыжи

*особенности дифференцировки мышечно-апоневротических структур паховой области

*характер метаболизма соединительной ткани

*особенности обменных процессов

! Ребенок в возрасте 7 лет поступил в стационар с острым остеомиелитом нижней трети бедра в тяжелом состоянии с выраженными симптомами интоксикации. Ваша тактика?

*срочная остеоперфорация

*+остеоперфорация после предоперационной подготовки

*инфузионная и антибактериальная терапия. Операция в плановом порядке.

*разрез мягких тканей после предоперационной подготовки

*знутрикостное введение антибиотиков

! Какое контрастное вещество необходимо использовать при исследовании ЖКТ у новорожденных

*иодолипол

*+бариевая взвесь с грудным молоком

*желаидон

*уротраст

*билиграфин

! Какова типичная проекция привратника на переднюю брюшную стенку у доношенного новорожденного:

*край правой реберной дуги

*около 2 см выше пупка

*+около 1 см ниже правой реберной дуги у наружного края правой прямоймышцы

*на 1,5 см ниже от мечевидного отростка

*около 4 см кнутри от верхней оси правой подвздошной кости

! Для какой формы патологии характерна трабекулярность стенки мочевого пузыря

*+клапаны задней уретры

*микроцистит туберкулезной этиологии

*эписпадия

*истинный дивертикул мочевого пузыря

*ложный дивертикул мочевого пузыря

! Что характерно для ложного крипторхизма?

*гипогенитализм

*положительный симптом Томашевского

*+отрицательный симптом Томашевского

*боль

*снижение интеллекта

! Какой из перечисленных ниже факторов является в первую очередь причиной дегенеративных изменений яичек у больных с крипторхизмом?

* дефицит андрогенов

*+несоответствие температурного режима

*дефицит гонадотропинов

*аутоиммунная агрессия

* возраст ребенка

! Укажите наиболее частую причину развития пареза кишечника у ребенка после операции по поводу аппендикулярного перитонита:

*гипоксия

*травма органов брюшной полости

*интоксикация

*+гипокалиемия

* действие антибиотиков

! Укажите метод лечения напряженного пневмоторакса большим бронхиальным свищем

*+бронхоблокада с активным дренированием плевральной полости

*плевральная пункция

*дренирование плевральной полости по Бюлау

*дренирование плевральной полости с активной аспирацией

*катетеризация бронха

! Назовите метод лечения простого пневмоторакса:

*плевральная пункция

*+дренирование плевральной полости с активной аспирацией

*дренирование плевральной полости по Бюлау

*радикальная операция

*бронхоскопия

! Лечение напряженного пиопневмоторакса:

*плевральная пункция

*дренирование плевральной полости по Бюлау

*+дренирование плевральной полости с активной аспирацией

*радикальная операция

*бронхоскопия

! Выберите правильный метод лечения напряженного пиопневмоторакса с большим бронхиальным свищем (после дренирования):

*+бронхоблокада

*плевральная пункция

*дренирование плевральной полости с активной аспирацией

*радикальная операция

*катетеризация бронха

! Выберите правильный метод лечения хронической эмпиемы плевры:

*плевральная пункция

*дренирование по Бюлау

*+радикальная операция

*дренирование с активной аспирацией

*бронхоскопия

! Назовите причины возникновения послеоперационных ателектазов легких:

*бронхиальный свищ

*+обтурация бронха

*кровотечение

*гидроторакс

*пневмоторакс

! Какое положение наиболее оптимально при профилактике послеоперационных ателектазов легких?

*по Федорову

*+на здоровом боку

*на спине

*на животе

*на больном боку

! Для какого из перечисленных заболеваний характерно сочетание гематурии с пиурией?

*гидронефроз

*калькулез

*+туберкулез

*нефроптоз

*опухоль почки

! Для какого из перечисленных пороков развития почек и мочеточников характерен синдром почечной колики?

*+перемежающийся гидронефроз

*пузырно-мочеточниковый рефлюкс

*гипоплазия почки

*удвоение верхних мочевых путей

* поликистоз

! При каком из перечисленных процессов острая задержка мочи является рефлекторной?

*фимоз

*+баланопостит

*опухоль мочевого пузыря

*камень уретры

*разрыв уретры

! При каком из перечисленных заболеваний, вызывающих острую задержку мочи, катетеризация является противопоказанной?

*фимоз

*опухоль мочевого пузыря

*камень уретры

*+разрыв уретры

*камень мочевого пузыря

! При каком процессе имеет место нарастающая припухлость в поясничной области

*удвоение

*гидронефроз

*нефроптоз

*+разрыв почки

*туберкулез

! 0 чем свидетельствует два уровня на обзорной рентгенограмме брюшной полости у новорожденных?

*атрезия тощей кишки

*острая форма болезни Гиршпрунга

*атрезия пилорического канала

*+полная врожденная непроходимость 12-перстной кишки

*артерио-мезентериальная непроходимость

! При какой патологии наблюдается муковисцидоз?

*врожденном заболевании почек

*хроническом панкреатите

*сахарном диабете

*кисте поджелудочной железы

*+кистофиброз поджелудочной железы

! Назовите ведущий клинический симптом пилоростеноза:

* одышка

*беспокойство

*+рвота фонтаном

*судороги

*полиурия

! В приемный покой больницы доставлен ребенок 5 лет с жалобами на боли в животе и задержку стула в течение 3 суток. Живот мягкий, болезненный при пальпации, симптомы раздражения брюшины отсутствуют. Ваш диагноз?

*острый аппендицит

*+копростаз

*механическая кишечная непроходимость

*динамическая кишечная непроходимость

*инвагинация

! Если у 2-х дневного новорожденного ребенка на обзорной рентгенограмме брюшной полости определяются два больших газовых пузыря с горизонтальным уровнем жидкости, то Ваш предварительный диагноз

* пилоростеноз

*+высокая врожденная кишечная непроходимость на уровне 12-перстной кишки

*низкая врожденная кишечная непроходимость

*заворот средней кишки

*высокая врожденная кишечная непроходимость на уровне пилорического отдела

! Если у ребенка при рождении выявляется ассиметрия грудной клетки, ладьевидный живот, то Ваш предварительный диагноз

* киста легкого

*лобарная эмфизема

*+диафрагмальная грыжа

*пневмония

*пневмоторакс

! У девочки 9 лет частые приступы почечной колики. Во время приступа болей наблюдается гематурия. Какой метод исследования проводить в первую очередь.

*антеградную пиелографию

*+экскреторную урографию

*ретроградную пиелографию

*пневмопиелографию

*цистографию

! Девочка 6 лет жалуется на постоянные тупые боли в правой половине живота. В течение 2 лет у больной отмечается пиурия. В анализе мочи - белок, лейкоцитурия. На экскреторной пиелографии значительное расширение лоханки и чашечек правой почки. Предположительный диагноз?

*опухоль правой почки

*+правосторонний гидронефроз

*гидрокаликоз

*пионефроз

*уретерогидронефроз левой почки

! Мальчик 7 лет доставлен в экстренном порядке с жалобами на резкие боли внизу живота, отсутствие самостоятельного мочеиспускания. При осмотре отмечается увеличенный и болезненный мочевой пузырь. Мочеиспускание отсутствует в течение 10 часов. Предварительный диагноз?

*фимоз

*парафимоз

*+камень уретры

*опухоль мочевого пузыря

*острый цистит

! Ребенок 2 лет готовится к операции по поводу паховой грыжи. Какое из указанных мероприятии выполняется непосредственно перед операцией?

*общая ванна

*очистительная клизма

*+премедикация

*прекращение пищи и воды

*санация носоглотки

! В приемное отделение больницы доставлен мальчик 8 лет в тяжелом состоянии с жалобами на зрительные галлюцинации, сухость во рту, повышение температуры тела, затруднение дыхания. Из анамнеза мальчик перед поступлением ел какие то семена Предварительный диагноз?

* ожог пищевода

*+острое отравление

*черепно-мозговая травма

*почечно-печеночная недостаточность

*инородное тело дыхательных путей

! Ребенока 10 лет 20 минут назад сбила автомаша. Ребенок в сознании, но на вопросы отвечает неадекватно, кожные покровы бледные, пульс на периферии не определяется. АД - 70/70 мм рт.ст. Предположительный диагноз?

*коматозное состояние

*отравление

*+травматический шок

*обморок

*токсический шок

! Ребенок 1,5 месяцев поступил на 4 сутки от начало заболевания с ухудшением состояния, температурой. При осмотре обнаружено припухлость в области левого тазобедреннего сустава, отсутствие там активных движени, болезненность при пальпации. Ваш предположительный диагноз?

*ушиб стопы

*перелом костей стопы

*перелом левого бедра

*остеомиелит костей таза

*+эпифизарный остеомиелит левой бедренной кости

! Поступил ребенок 14 лет с диагнозом: тяжелая форма врожденной косолапости. Тактика ортопеда

*+операция на костях стопы

*операция на сухожильно-связочном аппарате

*этапные гипсовые повязки

*ортопедическая обувь

*лечение не показано

! Лечение врожденной косолапости у ребенка 9 месяцев?

*операция на костях стопы

*операция Зацепина

*+этапные гипсовые повязки

*ортопедическая обувь

*ЛФК и бинтование фланелем

! Какой препарат предпочтителен для проведения наркоза у новорожденного?

*эфир

*+фторотан

*нейролептоанальгетики

*трилен

*гексенал

! Укажите на диагностические приемы, подтверждающие атрезию прямой кишки в условиях роддома;

* хромоцистоскопия

*+зондирование прямой кишки мягким катетером

*скеннирование

*ректороманосокпия

*ирригография

! Чем можно обьяснить дыхательную недостаточность при врожденной диафрагмальной грыже?

*метеоризмом

*+сдавлением легких

*ущемлением желудка

*непроходимостью дыхательных путей

*кишечной непроходимостью

! Выберите причины внутригрудного напряжения:

*+врожденная киста легкого

*незаращение батаалова протока

*незаращение верхней губы

*пневмония

*"волчья пасть"

! Каким методом диагностируются аномалии мочевого пузыря у детей?

*пневмоперитонеум

*почечная ангиография

*хромоцистосокпия

*экскреторная урография

*+цистография

! Укажите на вид анурии, носящий временный характер:

*преренальный

*ренальный

*субренальный

*+рефлекторный

* травматического генеза

! Укажите на аномалию мочеточника:

*+мегауретер

*эписпадия

*гипоспадия

*экстрофия мочевого пузыря

*фимоз

! Какой метод исследования не позволяет диагностировать гипоплазию почки?

*экскреторная урография

*ретроградная пиелография

*ретропневмоперитонеум

*селективная ангиография

*+цистография

! С какими факторами связывают развитие гидронефротической трансформации?

*механическими

*воспалительными

*+пороками развития лоханочно-мочеточникового сегмента

*метаболическими

*обменными

! Какое исследование проводится для уточнения диагноза разрыва почки?

* +экскреторная урография

*ретроградная уретероипелография

*определение белков крови

*общий анализ мочи

*общий анализ крови

! Укажите на ведущие элементы в патогенезе врожденного вывиха бедра:

*+гипоплазия вертлужной впадины

*варусная деформация шейки бедра

*аномалия мышечно-связочного аппарата тазобедренного сустава

*гипертонус мышц бедра

*гиперплазия головки бедра

! На рентгенограмме отмечаются: горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости, частично коллабированное легкое без смещения средостения. Поставьте диагноз

*гигантский кортикальный абсцесс

*отграниченный пиопневмоторакс

*+пиопневмоторакс без напряжения

*напряженный пиопневмоторакс

*буллезная форма острой бактериальной деструктивной пневмонии

! На рентгенограмме определяются уровень жидкости в плевральной полости, полностью коллабированное легкое со смещением средостения в здоровую сторону. Поставьте диагноз

*пиопневмоторакс

*пневмоторакс

*+напряженный пиопневмоторакс

*тотальная эмпиема плевра

*абсцесс легкого

! На рентгенограмме отмечаются: смещение средостения в здоровую сторону, наличие воздуха в плевральной полости, коллабирующее легкое. Поставьте диагноз

*напряженный пиопневмоторакс

*+напряженный пневмоторакс

*гигантский кортикальный абсцесс

*тотальная эмпиема плевра

*мелкоочаговая БДЛ

! 0т начала заболевания острым гематогенным остеомиелитом н/3 бедра прошло 8 мес. Отмечались длительное гноетечение из раны, значительная деструкция костной ткани на рентгенограммах. Рентгенологически - выраженный остеосклероз. Определите вариант течения.

*обрывное

* затяжнойе

*+хроническое

*молниеносное

*септикопиемическое

! 0т начала заболевания острым гематогенным остеомиелитом бедра прошло 10 месяцев. После операции обмечались длительное гноетечение, деструкция кости.. Рентгенологически имеется - остеопороз, секвестр, периостальная реакция. Определите вариант течения.

*обрывное

*затяжное

*+хроническое

*молниеносное

*септикопиемическое

! Какова характеристика рвоты при пилоростенозе?

*скудное срыгивание

*обильное срыгивание

*+рвота фонтаном

*рвота по обьему меньшая, чем ребенок высосал за раз

*неукротимая рвота

! Какова характеристика рвоты при пилоростенозе?

*+рвота створоженным молоком

*рвота мекониальная

*рвота с примесью крови

*рвота слизью

*рвота с примесью желчи

! Назовите характер перистальтики желудка при пилоростенозе?

*отсутствует

*+усилен

*постоянная антиперистальтика

*обычный

*эпизодический

! Какой из перечисленных пороков развития всегда сопровождается недержанием мочи?

*+тотальная эписпадия

*промежностная гипоспадия

*субсимфмзарная эписпадия

*клапан задней уретры

*эктопическое уретероцеле

! В каком возрасте показана операция при амниотических перетяжках с произнаками нарушения трофики и крово-лимфообращения?

*+в периоде новорожденности

* до 1 года

*от 1 до 3 лет

*в возрасте старше 3 лет

*в школьном возрасте

! Какие рентгенологические признаки подтверждают диагноз врожденного вывиха бедра?

*антеторсия.

*увеличение шеечно-диафизарного угла

*смещение большого вертела вверх по отношению к линии Розера-Нелатона

*скошенность крыши вертлужной впадины

*+смещение проксимального конца бедренной кости вверх, кнаружи, скошенность крыши вертлужной

впадины и позднее появление ядра окостенения

! Укажите ранний ведущий клинический симптом дисплазии тазобедренного сустава:

*укорочение конечности

*наружная ротация

*ограничение отведения

*боль при движении в тазобедренном суставе

*+симптом "щелчка"

! Патогенез рвоты при остром аппендиците в начале заболевания

*интоксикация

*+рефлекторный

*непроходимость

*копростаз

*мезаденит

! Что является показанием к оперативному лечению при аппендикулярном инфильтрате

*повышение температуры

*нарастание симптомов интоксикации

*+усиление перитонеальных явлений

*нарастание лейкоцитоза

*рвота

! Какой симптом позволяет отдифференцировать копростаз от острого аппендицита

*задержка стула более суток

*удовлетворительное общее состояние

*живот мягкий

*+исчезновение болей после клизмы

* отсутствие рвоты

! Какова доза 3% хлоралгидрата для ребенка 3лет

*10 мл

*20 мл

*+ не используют

*30 мл

*40 мл

! При каком виде непроходимости исчезновение болей в животе при сохранении других его симптомов является грозным прогностическим признаком

*при инвагинации

*при врожденном илеусе

*+при странгуляции

*обтурации

*приобретенной непроходимости

! Выберите из нижеперечисленных симптомов характерные для острого гематогенного остеомиелита

*+острое начало, высокая температура, распирающие боли, болезненность при постукивании по кости, болевая контрактура

*летучие боли в суставах, высокая температура

*гиперемия, флюктуация

*изменения со стороны сердца, увеличение объема мелких суставов, боли в суставах

*выраженная болевая контрактура, улучшение от салицилатов

! Редкая форма течения гематогенного остеомиелита

*острая

*хроническая

*+атипичная

*подострая

*рецидивирующая

! Назовите возможные осложнения (общие) при тяжелой форме острого гематогенного остеомиелита

*множественная локализация

*+метастатическая пневмония

*множественные абсцессы печени

*абсцессы селезенки

*перикардит

! Назовите основные рентгенологические признаки острого гематогенного остеомиелита

*расширение суставной щели

*фрагментация ядра окостенения

*+периостальная реакция, очаг деструкции в кости

*лизис ядра окостенения

*очаги деструкции в кости

! Назовите основные принципы хирургического лечения хроническогго остеомиелита

*антибиотикотерапия, иммунотерапия

*+секвестрэктомия, пластика костной полости, удаление грануляций

* иммунотерапия, физиотерапия

*антибиотикотерапия

*физиотерапия, антибиотикотерапия

! Наложение циркулярной гипсовой повязки при свежем переломе опасно осложнениями

*повышением температуры

*+расстройством кровообращения в конечности, пролежни, некрозы тканей

*пневмонией, пролежни

*возникновением контрактуры Фолькмана

*анемией

! Наиболее характерный вид переломов у детей:

*вколоченные переломы

*открытые переломы

*+эпифизеолизы

*винтообразные переломы

*косые переломы

!Хирургический метод лечения врожденного пилоростеноза

*атропинизация

*резекция привратника желудка

*+пилоромиотомия

*гастроэнтероанастомоз

*энтеростомия

! Какой из перечня факторов играет основную роль в возникновении гнойного мастита?

*гипертермия

*аллергия

*+травма железы

*гнойничковые поражения

*воспаление пупочной ранки

! Какие морфологические изменения привратника происходят при врожденном пилоростенозе?

*незрелость или отсутствие ганглиозных клеток

*+фиброзное гипертрофическое изменение гладких мышц привратника

*дегенративные изменения слизистой пилоруса

*пороки развития ЖКТ

*расширение сосудов в области привратника

! Укажите на главный симптом врожденного пилоростеноза:

*+рвота фонтаном

*судороги

*олигоурия

*диспепсия

*адинамия

! Какой способ рентгенодиагностики наиболее информативный при болезни Гиршпрунга?

*ирригография воздухом

*+ирригография бариевой взвесью

*рентгенография по Вангенстину

*обзорная рентгенография брюшной полости

*обзорная рентгенография грудной клетки

! Укажите на признаки атрезии пищевода:

*+пенистые выделения из носа и рта, цианоз

*рвота с желчью, цианоз

*приступы цианоза, отсутствие мекония

*вздутие живота, рвота

*мекониальная рвота

! Назовите наиболее частую причину врожденной непроходимости кишечника:

* нарушение формирования просвета кишечной трубки

*порок развития стенки кишки

*+незавершенный поворот кишечника

*сдавление другими органами

*отсутствие передней брюшной стенки

*Назовите контрастное вещество, применяемое для экскреторной урографии:

*билигност

* иодолипол

*+верографин

*бариевая взвесь

*метиленовая синька

! С какими факторами связывают развитие гидронефротической трансформации у детей:

*воспалительными

*+механическими

*гормональными

*травматически ми

*наследственными

! Выберите симптом закрытой травмы почки:

*гематурия, пиурия

*пиурия, асцит

*+припухлость в области поясницы, гематурия

*асцит, гематурия

*повышение температуры, пиурия

! Назовите причины возникновения послеоперационных ателектазов легких:

*бронхиальный свищ

*+обтурация бронха

*кровотечение

*гидроторакс

*пневмоторакс

! Какое положение наиболее оптимально для профилактики послеоперационных ателектазов легких?

*по Федорову

*+на здоровом боку

*на спине

*на животе

*на больном боку

! Какие аускультативные данные определяются при послеоперационных ателектазах легких?

*бронхиальное дыхание

*альвеолярное дыхание

*амфорическое дыхание

*+отсутствие дыхания

*ослабленное дыхание

! Назовите основное показание к сложным методам реконструкции пахового канала

*длительность существования грыжи

*осложнения грыжи

*+общие диспластические процессы в организме

*сопутствующие заболевания

*увеличение лимфоузлов

! Укажите основную особенность грыжесечения у девочек:

*использование косметических швов

*зашивание поверхностного пахового кольца и пахового канала "наглухо"

*+выделение и сохранение круглой связки матки, восстановление анатомической целостности структур паховой области

*использование кетгутового материала

*операционный разрез по кожной складке

! При поступлении у ребенка выявлен острый гематогенный остеомиелит бедра, 6-7 день болезни. При пункции мягких тканей был получен гной. Ваша тактика?

*разрез мягких тканей

*+разрез мягких тканей, остеоперфорация и с последующим промыванием костно-мозгового канала

*чрезкожная остеоперфорация

*подведение антибиотиков к кости

* консервативная противовоспалительная терапия

! Укажите признаки, характерные для местного воспалительного процесса при флегмоне новорожденных

*кровоизлияния

*лимфостаз

*+гиперемия с цианотическим оттенком

*безболезненность

*мокнутие кожи

! С каким из представленных заболеваний дифференцируют флегмону новорожденных?

*врожденным ксантоматозом

*+рожистым воспалением

*эксфолиативным дерматитом

*врожденным ихтиозом

*отеком Квинке

! Какая форма анурии не требует лечения?

*ренальная

*экстра ренальная

* субренальная

*+физиологическая анурия новорожденных

*аренальная

!Определите лечебную тактику при разрыве симфиза с расхождением:

*наложение скелетного вытяжения

*фиксация на щите в положении "лягушки"

* +фиксация в "гамачке"

*шов лонного сочленения

*гипсовая иммобилизация

! Укажите срок назначения плановой операции после перенесенного ОРИ Через:

* 1 нед

* 2 нед

*+1 мес.

* 1,5 мес.

* 2 мес.

! Наиболее частое осложнение при проведении общей анестезии?

*угнетение дыхания

*+нарушение проходимости дыхательных путей

*нарушение сердечного ритма

*тахикардия

*цианоз

! Определите возможные осложнения после пилоромиотомии в отдаленные сроки:

*язвенная болезнь желудка

*парадуоденит

*+спаечная непроходимость

*восходящий холангит

*несостоятельность пилорического жома

! Назовите основной возбудитель флегмоны новорожденных

*вирус

*простейшие

*+стафилококк

*сапрофитная новорожденного

*кишечная палочка

! Укажите на анатомические особенности, обусловливающие развитие флегмоны новорожденных:

*недоразвитие потовых желез

*пупочный путь проникновения инфекции

*+слабое развитие рогового слоя

*перестройка малого круга кровообращения

*наличие сыровидной смазки

! Какова локализация первичного воспалительного процесса при флегмоне новорожденных

*кожа

*+подкожная клетчатка

*слизистая оболочка

*лимфатические сосуды кожи

*периферическая венозная сеть

!Какая характерная температурная реакция при флегмоне новорожденных

*субфебрильная температура до прекращения некроза

*+высокая температура (38-39) с первых дней заболевания

*периодическое повышение температуры на протяжении всего заболевания

*субфебрильная температура в начале заболевания, резкое ее снижение во время отторжения подкожной клетчатки и затем постепенное ее повышение

*нормальная температура, изредко повышающаяся до субфебрильных цифр

! Какие мероприятия проводить при транспортировке ребенка с атрезией пищевода в хирургический стационар:

*ввести викасол

*введение антибиотиков

*поместить ребенка в транспортировочный кювез

*интубация трахеи

*+постоянная санация пенистого отделяемого изо рта

! Укажите предельное расстояние между сегментами пищевода при его атрезии, позволяющее наложить прямой анастомоз:

*0,5 см

*более 2,5 см

*+1,5-2,0 см

* 0,5-1,0 см

*2,5 см

! У ребенка с резко выраженной дыхательной недостаточностью невозможно провести через нос катетер для отсасывания слизи. Какова наиболее вероятная причина?

*трахеопищеводный свищ

*синдром Пьера-Робина

*+атрезия хоан

*макроглоссия

*пороки развития твердого неба

! Ваша тактика при врожденной косолапости первой степени у новорожденных:

*рекомендовать редрессирующую гимнастику и массаж

*+бинтование по Финку-Эттингену

*наложить гипсовый сапожок

*назначить этапную гипсовую повязку

*оперировать

! У ребенка 5 дней тяжелое состояние, температура тела 39. В пояснично-крестцовой области определяется ограниченный участок гиперемии диаметром 2,5 см. Ваш диагноз?

*гипертермический синдром

*эксикоз

*токсикоз

*+флегмона новорожденного

*сепсис

! У месячного ребенка отмечается рвота фонтаном, 4-5 раза в сутки, редкое мочеиспускание. Ребенок вялый, крик слабый, в эпигастральной области вздутие, усиленная перистальтика желудка в виде «песочных часов». Предположительный диагноз?

*"невропатическая" рвота

*пилороспазм

*+пилоростеноз

*дуоденальная непроходимость

! В приемный покой доставлен двухмесячный ребенок с жалобами на задержку стула, газов, вздутие живота, двухкратную рвоту. Самостоятельный стул отсутствует с рождения. В настоящее время очистительные клизмы облегчения не дают. Предположительный диагноз?

*острая форма болезни Гиршпрунга

*+подострая форма болезни Гиршпрунга

*хроническая форма болезни Гиршпрунга

*мегаколон

*копростаз

! У ребенка при рождении основание пупочного канатика имеется расширение до 5 см в диаметре, через оболочки просвечивают петли тонкой кишки. Ваш диагноз?

*+эмбриональная грыжа

*пупочная грыжа

*эвагинация желточного протока

*экстрофия мочевого пузыря

*опухоль пупочной области

! У ребенка при рождении определяется расширение пупочного канатика у основания до 5 см в диаметре, через оболочки просвечивают петли тонкой кишки. КакоЕа тактика?

*двухэтапная операция с образованием вентральной грыжи и пластикой пе редней брюшной стенки

*+первичная пластика передней брюшной стенки

*консервативное лечение

*оперативное лечение после 6 месяцев

*оперативное лечение после 1 года

! У 3-х дневного ребенка при кормлении наступают приступы удушья, выражен цианоз, дыхание стридорозное, нижняя челюсть укорочена, подбородка не имеет. Синдром Пьера-Робина С чего следует начать Ваш тактические действия?

* постепенно перевести на грудное кормление.

* вывести и фиксировать язык

*кормление через зонд

*+ввести воздухопровод

*кислородная маска

! Мальчик 8 лет поступил в клинику с жалобами на боли в поясничной области, макрогематурию. Ребенок упал на спину с высоты 2 метра Отмечается умеренная бледность кожных покровов, пульс 120 в минуту, АД-80/55 мм рт.ст. При пальпации в поясничной области отмечается значительная болезненность, больше слева Предполагаемый диагноз?

*пиелонефрит левой почки

*остеомиелит поясничных позвонков

*компрессионный перелом поясничных позвонков

*+закрытая травма левой почки

*закрытый перелом 11 и 12 ребер слева

! Мальчик 8 лет поступил в клинику с жалобами на боли в поясничной области, макрогематурию. Ребенок упал на спину с высоты 2 метра Отмечается умеренная бледность кожных покровов, пульс 120 в минуту, АД-80/55 мм рт.ст. При пальпации в поясничной области отмечается значительная болезненность, больше слева С чего начать обследование ребенка?

*ретроградная уретеропиелография

*почечная ангиография

*экскреторная урография

*+УЗИ почек

*компьютерная томография

! У физически нормально развивающейся девочки 4 лет с момента рождения недержание мочи днем и ночью при сохраненном нормальном мочеиспускании. Анализ мочи без патологических изменений. Предполагаемый диагноз?

*энурез

*+внепузырная эктопия мочеточника

*уретероцеле

*нейрогенный мочевой пузырь

*эписпадия

! У ребенка 6 лет перелом костей предплечья с небольшим угловым смещением, на рентгенограмме нарушение кортикального слоя по выпуклой стороне кости. Определите тип перелома:

*+перелом по типу "зеленого прута"

*поперечный перелом с угловым смещением

*косой перелом с угловым смещением

*перелом со смещением по ширине

*перелом со смещением по периферии (ротационный)

! В клинику доставлен мальчик 8 лет. Жалобы на распирающие боли в правой поясничной области, частые позывы на мочеиспускание. Ребенок 6 часов назад упал на спину с высоты. Кожные покровы бледные. Пульс 120 в мин. АД-60/40 мм рт.ст. В поясничной области справа определяется большая припухлость. В анализе крови: Нв-110 г/л, эритроциты -3,2, в анализе мочи эритроциты до 50-60 в поле зрения. Предполагаемый диагноз?

*закрытая травма живота

*+закрытая травма правой почки

*закрытый перелом 12 ребера справа

*урогематома правой поясничной области

*ушиб мягких тканей поясничной области

! В клинику доставлен мальчик 8 лет. Жалобы на распирающие боли в правой поясничной области, частые позывы на мочеиспускание. Ребенок 6 часов назад упал на спину с высоты. Кожные покровы бледные. Пульс 120 в мин. АД-60/40 мм рт.ст. В поясничной области справа определяется большая припухлость. В анализе крови: Нв-110 г/л, эритроциты -3,2, в анализе мочи эритроциты до 50-60 в поле зрения. Какое исследование проводят в неотложном порядке?

*лапаросокпия

*ретроградная пиелография

*экскреторная урография

*+УЗИ почек

*почечная ангиография

! В приемный покой поступил ребенок 13 лет с жалобами на боли в области

лучезапястного сустава, деформацию. На рентгенограмме выявлено смещение эпифиза лучевой кости с фрагментом кости. Определите тип перелома:

*перелом диафиза лучевой кости

*перелом метафиза лучевой кости

*вывих дистального конца лучевой кости

*эпифизеолиз дистального эпифиза лучевой кости

*+остеоэпифизеолиз лучевой кости

! У ребенка 5 месяцев при клинико-рентгенологическом исследований выявлен косо-поперечный перелом средней трети диафиза бедренной кости со смещением костных отломков Ваша тактика?

*одномоментная ручная репозиция и иммобилизация гипсовой повязкой

*аутоиммобилизация

*открытая репозиция

*наложить скелетное вытяжение

*+вертикальное вытяжение по Шаде

! Поступил ребенок 4-х лет. При осмотре выявлены выраженный эквинус, супинация, аддукция стопы и торсия голени. Коррекции не поддается. Ваш диагноз:

*косорукость

*артрогрипоз

*амниотическая перетяжка голени

*+косолапость

*миелодисплазия

! Некротический энтероколит на стадии продромы рентгенологически проявляется:

*+повышенным равномерным газонаполнением кишечника

*неравномерным газонаполнением кишечника, с уровнями жидкости

*локальным затемнением брюшной полости

*выпрямлением контуров кишечных петель

*пневматозом кишечной стенки

! Острое кровотечение из желудочно-кишечного тракта у новорожденного возникает чаще при:

*+геморрагической болезни

*портальной гипертензии

*полипе прямой кишки

*рефлюкс-эзофагите

*эзофагеальной грыже

! Водянка оболочек яичка у детей до 3 лет связана с:

*+необлитерированным вагинальным отростком брюшины

*гиперпродукцией водяночной жидкости

*нарушением лимфооттока

*слабостью передней брюшной стенки

*повышенной физической нагрузкой

! Рвотные массы имеют фиолетовый цвет при отравлении

*солями меди

*+перманганатом калия, солями кобальта

*препаратами железа, ксантинами

*барбитуратами

*атропином

! Транспортировка пациента с инородным телом верхних дыхательных путей производится в положении

*лежа на спине

*лежа на животе

*вполоборота

*+строго сидя

*в положении Тренделенбурга

! У новорожденных к использованию запрещены:

*+тетрациклин, неомицин, стрептомицин

*гентамицин, полимиксин

*полимиксин, ампициллин

*ампициллин,оксациллин

*гентамицин, ампициллин

! Врожденную косолапость начинают лечить в возрасте с

*+14 дней

*6 месяцев

*1 года

*3 лет

*5 лет

!Общее количество жидкости для сифонной клизмы у детей 2-5 лет составляет

*1000-1500 мл

*+2000-5000 мл

*5000-8000 мл

*7000-8000 мл

*8000-9000 мл

! Ориентировочный обьем жидкости для промывания желудка у детей при отравлении составляет

*200-300 мл на год жизни

*400-500 мл на год жизни

*+1000 мл на год жизни

*1500 на год жизни

*200 мл на год жизни

! Критический предел дефицита ОЦК у детей раннего возраста составляет

*5%

*20%

*+15%

*25%

*30%

! Моча приобретает насыщенно-желтый или зеленый оттенок при применении:

*+витаминов группы В

*салицилатов

*метиленовой синим

*барбитуратов

* антикоагулянтов

! Обьем жидкости для промывания желудка ребенку в возрасте 1 года должен составлять

*200 мл ,

*500 мл

*600 мл

*+1000 мл

*1500 мл

! При гемо- и пиотораксе плевральную полость пунктируют в

*2 межреберье

*3-4 межреберье по передней подмышечной линии

*+6-7 межреберье по задней подмышечной линии

*в каком межреберье пунктировать значения не имеет

* 10 межреберье по задней подмышечной линии

! Повышение вязкости крови и агрегации форменных элементов в сосудах при шоке приводит к

*вазодилатации

* тромбозу

*спазму сосудов

*+развитию ДВС-синдрома

* гипокоагуляции

! Первым лечебным мероприятием при оказании неотложной помощи при анафилактическом шоке является введение

*антигистаминных препаратов

*плазмозамещающих растворов с допамином

*глюкокортикоидов

*+адреналина

* атропина

! Если от больного в коме ощущается запах мочи - это

*почечная кома

*сахарный диабет

*печеночная кома

*+надпочечниковая недостаточность

*отек мозга

! Транспортировка пациента с рвотой производится в положении

*лежа на спине

*лежа на животе

*+на спине с поровотом головы на бок

*в положении Тренделенбурга

*строго сидя

! Острое развитие дыхательной недостаточности у ребенка среди полного здоровья – это

*отравление

*+инородное тело верхних дыхательных путей

*пневмония

*бронхит

*порок сердца

! В первую очередь больному с анафилактическим шоком необходимо ввести

*+адреналин

*атропин

*гидрокортизон

*глюконат кальция

*физ раствор

! При контактном поражении электрическим током наблюдается следующий механизм остановки сердца

*асистолия

*электромеханическая диссоциация

*синдром Морганьи-Адамса-Стокса

*+фибрилляция желудочков

*мерцание предсердий

! Показанием к электродефибрилляции сердца является

* отсутствие пульса на сонных артериях

*отсутствие признаков эффективности закрытого массажа сердца в течение 1 мин

*максимальное расширение зрачков

*+регистрация фибрилляции сердца на ЭКГ

*отсутствие сознания и дыхания

! Приемами, которые могут быстро восстановить эффективный ритм сердца при применении их сразу же после появления фибрилляции желудочков, являются

*+электродефибрилляция сердца

*ИВЛ способом "изо рта в рот", наружный массаж сердца

*ИВЛ кислородом, массаж сердца, электродефибрилляция

*прекордиальный удар

*внутрисердечное введение 1 мл 0,1% раствора адреналина

! Желудочно-кишечный рефлюкс диагностируется при:

*УЗИ внутренних органов, ангиографии

*+фиброгастроскопии, рентгенографии в положении Тренделенбурга

*рентгенографии контрастной стандартной

*ирригографии, ангиографии

*компьютерной томографии

! У новорожденных некротическая флегмона лечится:

*консервативно (повязками с томицидом)

*+насечками в пределах здоровой ткани, гипертонические повязки

*консервативно (повязка с мазью Вишневского), ампициллином в/м

*насечками и повязка мазью Вишневского

*УВЧ, линкомицином в/в

! Для врожденной диафрагмальной грыжи характерен симптом:

*+живот ладьевидной формы

*на стороне поражения перкуторной коробочный звук

*на стороне поражения перкуторно притупление

*вздутие в эпигастрии

*вздутие всего живота

! Кровотечение при подозрении на стрессовую язву желудка требует обследования:

*+фиброэзофагогастродуоденоскопии

*радиоизотопного исследования

*лапароскопии

*рентгенографии пищеварительного тракта с контрастным веществом

*КТ брюшной полости

! При дифференциальной диагностике между ущемленной паховой грыжей и островозникшей кистой семенного канатика показаны

*+диафоноскопия, бимануальная пальпация области внутреннего пахового кольца

*обзорный снимок брюшной полости, пальпация паховой складки

*пальпация мошонки

*УЗИ

* пальпация паховой складки

! Обьем жидкости для промывания желудка ребенку в возрасте 5 лет должен составлять

*1000 мл

*2000 мл

*3000 мл

*4000 мл

*+5000мл

! Первым ведущим лечебным мероприятием при оказании неотложной помощи на догоспитальном этапе ребенку с геморрагическим шоком 3 степени и продолжающимся наружным кровотечением является

*обезболивание

*введение преднизолона

*доступ к вене и инфузионная терапия кровезаменителей

*+остановка кровотечения в ране

*ИВЛ

! Транспортировка пациента с травмой позвоночника производится в положении

*лежа на спине

*лежа на животе

*вполоборота

*строго сидя

*+на спине на щите

! Этиловый спирт (5% раствор, 1 мл/кг применяют как антидот при отравлении

*сердечными гликозидами

*солями тяжелых металлов

*барбитуратами

*+метиловым алкоголем

*цианидами

! Некротический энтероколит на стадии перфорации рентгенологически проявляется

*+свободным газом в брюшной полости

*повышенным равномерным газонаполнением кишечника

*локальным затемнением в брюшной полости

*выпрямлением контуров кишечных петель

*газом портальной системы печени

! Транспортировка пациента при наличии черепно-мозговой травмы произво­дится в положении

*лежа на спине с опущенным головным концом или приподнятым ножным

*лежа на животе

*+с приподнятым головным концом

*строго сидя

*в положении Тренделенбурга

! Для гидронефроза характерно:

* расширение мочеточника

* гипертрофия паренхимы почек

* расширение чашечно-лоханочной системы и мочеточника

* ренальная гипертония

*+расширение чашечно-лоханочной системы

! Нарушение функционального состояния почек у детей с гидронефрозом развивается быстрее при:

*удвоении лоханочно-мочеточникового сегмента

* эктопии устье мочеточника

* внепочечной лоханке

*+внутрипочечной лоханке

* смешанной форме лоханки

! Отсутствие изменений в анализах мочи характерно для следую­щих форм гидронефроза:

* открытой

*+закрытой

* смешанной

* врожденной

* приобретенной

! Основным методом диагностики гидронефроза является:

* ретроградная пиелография

* цистография

*+экскреторная урография

* ангиография

* графилометрия уретры

! На урограмме для гидронефроза характерно:

* расширение мочеточника

* деформация чашечек

*+расширение лоханки

* дистопия почек

* изолированный гидрокалиоз

! Высокая температура, постоянная боль, рвота и опухолевидное образование в поясничной области характерно для:

* открытой формы гидронефроза

*+закрытой формы гидронефроза

* перемежающейся формы гидронефроза

* врожденной формы гидронефроза

* приобретенной формы гидронефроза

! Опухолевидное образование в поясничной области, периодически меняющее свою величину характерно для:

* открытой формы гидронефроза

* закрытой формы гидронефроза

*+перемежающейся формы гидронефроза

* врожденной формы гидронефроза

* приобретенной формы гидронефроза

! При гидронефрозе методом выбора лечения является:

*+оперативное

* консервативное

* комбинированное

* в детском возрасте оперативное вмешательство производят при врожденном гидронефрозе

* приобретенные формы оперируются старше 15 лет

! Оптимальный срок оперативного вмешательства при гидронефрозе:

*+операцию проводят по установлении диагноза

* старше 1 года

* старше 5 лет

* старше 10 лет

* старше 15 лет

! Какой вид оперативного вмешательства показан при гидронефрозе:

*+пластика лоханочно-мочеточникового сегмента

* нефростомия

* нефролитотомия

* пиелотомия

* уретеронефростомия

! Инфузионная урография показана при:

* одностороннем гидронефрозе

* детям старше 1 года

* при двустороннем гидронефрозе

*+при гипостенурии

* при гиперстенурии

! Методом выбора радикальной операции при гидронефрозе являет­ся операция:

* Боннина

* Фоллея

* Коэна

* Политано-Леадбеттера

* +Хайсена-Андерсена-Кучера

! К осложнениям реконструктивно-пластических операций при гид­ронефрозе относятся:

* недостаточность уретеровезикального сегмента

* пузырно-мочеточниковый рефлюкс

*+рубцовые стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента

* недержание мочи

* полиурия

! Отстроченные рентгенологические снимки делаются при:

*+снижении функции почек

* микрогематурии '

* макрогематурии

* пиурии

* никтурии

! Пузырно-мочеточниковый рефлюкс характеризуется:

* сужением устьев мочеточника и нарушением эвакуации мочи

* +обратным оттоком мочи из мочевого пузыря в верхние мочевыепути

* наличием уретероцеле в устьях мочеточника

*инфравезикулярной обструкции

* нейромышечной дисплазией мочевых путей

! Пузырно-мочеточниковый рефлюкс возникает в результате нару­шения:

* эвакуаторной функции мочеточника

*+замыкательной функции мочеточника

*+эвакуаторно-замыкательной функции мочеточника

* фильтрационной функции мочеточника

* абсорбционной функции мочеточника

! Наиболее информативным методом диагностики пузырно-мочеточ-никового рефлюкса является:

* томография

* экскреторная урография

* ретроградная пиелография

*+цистография

* ангиография почечных сосудов

! Ретроградный заброс контрастного вещества при наполненном мочевом пузырепроисходит при рефлюксе:

* активном

* первичном

*+пассивном

* вторичном

* врожденном

! Ретроградный заброс контраста при в момент мочеиспускания при цистографии соответствует:

*+активному рефлюксу

* первичному рефлюксу

* пассивному рефлюксу

* вторичному рефлюксу

* врожденному рефлюксу

! Ретроградный заброс контраста при наполненном мочевом пузыре и микции характерен для:

* острого рефлюкса

* первичного и врожденного рефлюкса

*+активного и пассивного рефлюкса

* вторичного и приобретенного рефлюкса

* хронического рефлюкса

! Одной из главных причин возникновения гипоспадии является:

*хромосомная абберация в эмбриональном периоде

*+нарушение эмбриогенеза и дифференциации зачаткового эпителия уретры

* инфравезикальная обструкция

* недоразвитие пахового канала

* незаращение влагалищного отростка брюшины

! Гипоспадия характеризуется:

* врожденным расщеплением дорзальной стенки уретры

*+отсутствием нижней стенки уретры и смещение наружного от­верстия мочеиспускательного канала

* склерозом шейки мочевого пузыря и наличием клапана уретры

* отклонение яичка о пути следования в мошонку

* варикозным расширением вен гроздьевидного сплетения и семен­ного канатика

! Причиной гипоспадии является:

* дистопия наружного отверстия уретры

* сужение уретры

*+укорочение уретры

* облитерация уретры

* уретро-ректальные свищи

!Методом выбора лечения гипоспадии является

* консервативный

*+хирургический

* консервативный и хирургический

* в детском возрасте лечение не требуется

* паллиативное лечение

! Абсолютным показанием к оперативному лечению гипоспадии счи­тается:

* нарушение нормального акта мочеиспускания

* гипотрофия яичка

* увеличение припухлости в паховой области

* наличие ректовезикального свища

*+сужение наружного отверстия уретры и искривление полового члена

! Экстрофия мочевого пузыря характеризуется:

* отсутствием нижней стенки уретры

* отсутствием передней стенки уретры

* инфравезикальной обструкцией

* обструкцией чашечно-лоханочного сегмента

*+отсутствием передней стенки мочевого пузыря и передней брюш­ной стенки

! При экстрофии мочевого пузыря чаще всего наблюдается:

* сужение наружного отверстия уретры

* инфравезикальная обструкция шейки мочевого пузыря

*+недержание мочи

* недержание кала

* недержание мочи и кала

! Целью оперативного вмешательства при экстрофии мочевого пу­зыря является:

* пластика уретры

* создание уретеро-уретроанастомоза

*+обеспечение резервуарной и эвакуаторной функции мочевого пу­зыря

* устранение стриктуры уретры

* устранение ректоуретрального свища

! Причиной гидронефроза является:

* эктопия устья мочеточников

* нарушения фильтрации мочи

*+высокое отхождение мочеточника

* нарушения эвакуаторно-замыкательной функции устьев

* дистопия почек

! Причиной гидронефроза является:

* эктопия устья мочеточников

* нарушения фильтрации мочи

*+стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента

* нарушения эвакуаторно-замыкательной функции устьев

* дистопия почек

! Причиной гидронефроза является:

* эктопия устья мочеточников

* нарушения фильтрации мочи

*+перегиб мочеточника

* нарушения эвакуаторно-замыкательной функции устьев

* дистопия почек

! Причиной гидронефроза является:

* эктопия устья мочеточников

* нарушения фильтрации мочи

*+клапан лоханочно-мочеточникового сегмента

* нарушения эвакуаторно-замыкательной функции устьев

* дистопия почек

! Причиной гидронефроза является:

* эктопия устья мочеточников

* нарушения фильтрации мочи

*+наличие добавочного сосуда

* нарушения эвакуаторно-замыкательной функции устьев

* дистопия почек

! Какие формы встречаются при гипоспадии:

*+врожденная

* спастическая

* ренальная

* закрытая

* стадии уретерогидронефроза

! Для клинических проявлении гидронефроза характерен следующий симптом:

* анурия

*+боли в поясничной области

* рвота

* олигоурия

* схваткообразные боли

! Для клинических проявлении гидронефроза характерен следующий симптом:

* анурия

*+пиурия

* рвота

* олигоурия

* схваткообразные боли

! Для клинических проявлении гидронефроза характерен следующий симптом:

* анурия

*+опухолевидное образование в поясничной бласти

* рвота

* олигоурия

* схваткообразные боли

! Наиболее информативный метод диагностики гидронефроза

*+УЗИ

* цистоскопия

* лабораторное обследование

* цистография

! Наиболее информативный метод диагностики гидронефроза

* антеградная пиелография

*+КТ

* цистоскопия

* лабораторное обследование

* цистография

! Наиболее информативный метод диагностики гидронефроза

* антеградная пиелография

*+инфузионная урография

* цистоскопия

* лабораторное обследование

* цистография

! Этиологической причиной пузырно-мочеточникового рефлюкса является:

*+эктопия устьев мочеточника

* дивертикул мочевого пузыря

* стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента

* нарушение фильтрационной функции почек

* гидронефроз почек

! Этиологической причиной пузырно-мочеточникового рефлюкса является:

*+недостаточность функции устьев мочеточника

* дивертикул мочевого пузыря

* стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента

* нарушение фильтрационной функции почек

* гидронефроз почек

! Этиологической причиной пузырно-мочеточникового рефлюкса является:

*+инфекция мочевых путей

* дивертикул мочевого пузыря

* стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента

* нарушение фильтрационной функции почек

* гидронефроз почек

! Этиологической причиной пузырно-мочеточникового рефлюкса является:

*+нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

* дивертикул мочевого пузыря "

* стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента .

* нарушение фильтрационной функции почек ;

* гидронефроз почек

! Этиологической причиной пузырно-мочеточникового рефлюкса является:

*+укорочение интрамурального отдела мочеточника

* дивертикул мочевого пузыря

* стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента

* нарушение фильтрационной функции почек

* гидронефроз почек

! Пузырно-мочеточниковый рефлюкс бывает:

* острый и хронический ,

*+пассивный

* компенсированный

* декомпенсированный

* рецидивирующий

! Пузырно-мочеточниковый рефлюкс бывает:

* острый и хронический

*+активный

* компенсированный

* декомпенсированный

* рецидивирующий

! Пузырно-мочеточниковый рефлюкс бывает:

* острый и хронический

* компенсированный

* декомпенсированный

* рецидивирующий

*+врожденный

! Пузырно-мочеточниковый рефлюкс бывает:

* острый и хронический

*+приобретенный

* компенсированный

* декомпенсированный

*рецидивирующий

! Для пузырно-мочеточникового рефлюкса I степени характерно:

* задержка контрастного вещества в лоханке

* задержка контрастного вещества в мочевом пузыре

*+заброс контрастного вещества в дистальные отделы мочеточника

* сужение устьев мочеточника

* нарушение мочеиспускания

! Для пузырно-мочеточникового рефлюкса II степени характерно:

* задержка контрастного вещества в мочевом пузыре

* заброс контрастного вещества в дистальные отделы мочеточника

* сужение устьев мочеточника

* нарушение мочеиспускания

*+заполнение контрастным веществом всего мочеточника без ее расширения

! Для пузырно-мочеточникового рефлюкса III степени характерно:

* задержка контрастного вещества в мочевом пузыре

* заброс контрастного вещества в дистальные отделы мочеточника

*+умеренное расширение мочеточника и лоханки

* сужение устьев мочеточника

* нарушение мочеиспускания

! Для пузырно-мочеточникового рефлюкса IV степени характерно:

* задержка контрастного вещества в мочевом пузыре

* заброс контрастного вещества в дистальные отделы мочеточника

*+наличие выраженного расширения чашечно-лоханочного сегмента и мочеточника

* сужение устьев мочеточника

*нарушение мочеиспускания

! Для пузырно-мочеточникового рефлюкса V степени характерно:

* задержка контрастного вещества в мочевом пузыре

*+резкое расширение мочеточника, деформация чашечно-лоханочного сегмента, истончение паренхимы почек

* заброс контрастного вещества в дистальные отделы мочеточника

* сужение устьев мочеточника

* нарушение мочеиспускания

! Тактика лечения 1-И степени пузырно-мочеточникового рефлюкса

*+консервативное

* не требует лечения

* оперативное

* физиолечение

* дренирование почек

! Тактика лечения III степени пузырно-мочеточникового рефлюкса

*+консервативное

* не требует лечения

* оперативное

* физиолечение

* дренирование почек

! Тактика лечения 4-5 степени пузырно-мочеточникового рефлюкса

* консервативное

* не требует лечения

*+оперативное

* физиолечение

* дренирование почек

! Основными функциями уретровезикального сегмента мочеточника является:

* эвакуаторная

* замыкательная

*+эвакуаторно-замыкательная

* фильтрационная

* абсорбционная

! Клиническим признаком пузырно-мочеточникового рефлюкса является:

* боль в правой подвздошной области

* симптом Валя

* субфебрильная температура

*+гиперизостенурия

* анурия

! Клиническим признаком пузырно-мочеточникового рефлюкса является:

* боль в правой подвздошной области

* симптом Валя

* субфебрильная температура

*+дизурия

* анурия

! Клиническим признаком пузырно-мочеточникового рефлюкса является:

* боль в правой подвздошной области

* симптом Валя

* субфебрильная температура

*+лейкоцитурия

* анурия

! Информативными методами диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса являются:

* пиелография

*+цистография

* антеградная пиелография

* экскреторная урография

* цистоскопия

! Этиологическими факторами пузырно-мочеточникового рефлюкса являются:

* Дивертикул мочевого пузыря

* стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента

* эктопия устьев мочеточника

*+укорочение интрамурального отдела мочеточника

* гидронефроз почек

! Этиологическими факторами пузырно-мочеточникового рефлюкса являются:

* Дивертикул мочевого пузыря

* стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента

*+инфекция мочевого пузыря

* нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

* гидронефроз почек

! Эписпадия характеризуется:

* отсутствием нижней стенки уретры и смещением наружного от­верстия

*+ частичным или полным дефектом передней стенки мочеиспуска­тельного канала

* инфравезикальной обструкцией шейки мочевого пузыря

* задержкой яичка на пути следования в мошонку

* Рубцовым сужением наружного отверстия мочеиспускательного канала закрытая

! Для дифференциальной диагностики форм эписпадии необходимо:

* антеградная

* пиелография

* цистография

* лапароскопия

* цистоскопия

*+ основывается на клинических проявлениях

! Методом выбора лечения эписпадии является

* консервативный

*+хирургический

* консервативный и хирургический

* в детском возрасте лечение не требуется

* паллиативное лечение

! Целью оперативного лечения эписпадии является:

* уретростомия

*+уретропластика

* уретеро-уретроанастомоз

* цистостомия

* иссечение уретрального свища

! Какими заболеваниями не дифференцируют островозникшую кисту семенного канатика с:

* острым аппендицитом

*+паховой грыжей

* перекрутом яичка

* опухоль яичка

* орхоэпидидимит яичка

! В каком возрасте у детей чаще всего проявляется прямая паховая грыжа

* в 3 года

* в 7 лет

* в 10 лет

*+после 10 лет

* до 3-х лет

! С чем связана необходимость экстренного оперативного вмешательства при ущемленной паховой грыже у девочек

* ущемлением и некрозом кишечника

* нагноением

*+ущемлением придатков матки и их некрозом

*образованием кисты придатков

* кровотечением из кишечника

! Форма крипторхизма при задержке яичка в брюшной полости

* эктопия яичка

* паховый

*+абдоминальный

* мошоночная

* подвздошная

! Чем обусловлен ложный крипторхизм

* наличием паховой грыжи

*+повышенным кремастерным рефлексом

* воспалительным процессом в паховой области

* недостатком гонадотропных гормонов

* задержка дифференцировки мезенхимальных тканей

! У мальчика 3-х лет яичко находится в паховом канале, однако рукой уда­ется низвести в мошонку. Ваш диагноз

* паховый крипторхизм

* эктопия яичка

*+ложный крипторхизм

* абдоминальная форма крипторхизма

* паховая грыжа

! Наиболее вероятное осложнение эпифизарного остеомиелита

* переход в хроническую форму

* патологические переломы

*+укорочение конечности

*образование свища

* анкилозирование сустава

! Какой признак отличает ревматизм от начала заболевания острым гематоген­ным остеомиелитом

*+летучие боли в суставах

* болезненность при постукивании по кости

*отек в области сустава

* салицилаты не уменьшают боли

* гипертермия

! Каким путем проникает в кость инфекция при остеомиелите

* лимфогенным

* через кожу

*через кишечник

*+гематогенным

* воздушно-капельным

! Каковы физикальные данные при тотальном пиотораксе

*+притупление со стороны поражения,

* тимпанит со стороны поражения

*+ослабление дыхания

* жесткое дыхание

* проводные сухие хрипы

! Какое показание к бронхологическому исследованию

*пневмония

* температура

*ОРВИ

*+кашель с выделением мокроты

* сухой кашель

! Что не обязательно после наступления консолидации при переломах

* снятие гипсовой повязки

* ЛФК

* массаж области перелома

*+освобождение от занятий физкультуры на год

* теплые ванны

! Выделите фактор, способствующий развитию разлитого перитонита у детей

* недоразвитие сальника

*+слабые пластические свойства брюшины

* всасывающая способность брюшины

* слабость иммунной системы

* отсутствие лимфатической системы

! Назовите наиболее частый возбудитель рожистого воспаления

*+стрептококк

* стафилококк

* пневмококк

* кишечная палочка

*клебсиелла

* вздутие петель кишечника

! С какими заболеваниями дифференцируют прежде всего болезнь Гиршпрунга

* рубцовые стенозы прямой кишки

* врожденная низкая кишечная непроходимость

* хронический колит

*+мегаколон

* привычные запоры

* незаращение урахуса

! Назовите причины врожденной лобарной эмфиземы

* закупорка инородным телом дренирующего бронха

*+аномалия развития дренирующего бронха

* аномалия развития долевых сосудов

* аномалия плевры

! Назовите синдром, который не наблюдается при урологических заболеваниях у детей:

* изменение мочи

* дизурия

*почечная колика

*+дисфагия

* гипертония

! Укажите на осложнение, связанное с пороками развития почек

* поликистоз почек

* тазовая дистопия почки

* острая почечная недостаточность

*+хроническая почечная недостаточность

* хроническая анемия

! С какой аномалией мочеточника связано недержание мочи:

* стриктура

* мегауретер

* клапаны

* дивертикул

*+эктопия

! Каким методом можно диагностировать скрытую леикоцитурию

* общий анализ мочи

* проба Зимницкого

*клиренс тесты

*+проба Нечипоренко

* проба Аддиса-Коковского

! Укажите признаки остановки сердца

*+отсутствие пульса на сонной артерии

* низкое АД

* анурия

*отсутствие сознания

* высокое артериальное давление

! Укажите наиболее характерные рентгенологические симптомы некроза почечных сосочков

* пиелоэктазия

* тубулярный рефлюкс

*+деформация и дефект наполнения чашечек

*снижение и замедление почечной функции

*пиеловенозный рефлюкс

! Выберите правильный метод лечения буллезной формы деструкции (буллы без напряжения)

* пункция буллы

*+интенсивная терапия без вмешательства в очаг

*дренирование буллы

* бронхоскопический дренаж

* плевральная пункция

! Назовите метод лечения серозного плащевидного плеврита

*дренирование плевральной полости по Бюлау

* интенсивная терапия без вмешательства в очаг

*+пункция плевральной полости

* дренирование плевральной полости с активной аспирацией

* бронхоскопия

! Укажите метод лечения гнойного плащевидного плеврита

* интенсивная терапия без вмешательства в очаг

*+дренирование плевральной полости по Бюлау

* пункция плевральной полости

* дренирование плевральной полости с активной аспирацией

* бронхоскопия

! Назовите метод лечения осумкованного гнойного плеврита

* дренирование плевральной полости по Бюлау

*+пункция плевральной полости

*дренирование плевральной полости с активной аспирацией

*радикальная операция

* бронхоскопия

! Выберите правильный метод лечения тотальной эмпиемы плевры

* пункция плевральной полости

* интенсивная терапия без вмешательства в очаг

* дренирование плевральной полости по Бюлау

*+дренирование плевральной полости с активной аспирацией

*катетеризация бронха

! Укажите метод лечения парциального пневмоторакса

* дренирование плевральной полости по Бюлау

* интенсивная терапия без вмешательства в очаг

*+плевральная пункция

* дренирование плевральной полости с активной аспирацией

* бронхоскопия

! Назовите метод лечения простого пневмоторакса

* бронхоблокада

* плевральная пункция

*+дренирование плевральной полости по Бюлау

* дренирование плевральной полости с активной аспирацией

* бронхоскопия

! Какой из перечисленных методов исследования являются наиболее информа­тивным в диагностике острой травмы почки

* реоренография

*цистоуретерография

*цистоскопия

*+экскреторная урография

* полипозиционная цистография

! Какой из перечисленных симптомов является абсолютным показанием для экстренного обнажения почки при ее травме

* макрогематурия

*шок

*+нарастающая припухлость в поясничной области

* лихорадка, озноб, рвота

* боль

! В каком случае при эпифизеолизе наиболее вероятно нарушение роста кости в длину

* травма ростковой пластинки со значительным смещением эпифиза

* продольный перелом эпифиза

* травма ростковой пластинки метафиза со смещением по ширине

* травма ростковой пластинки и перелом эпифиза ,

*+комлрессия росткого хряща без смещения

! Когда следует впервые производить контрольный рентгеновский снимок в гипсе при метадиафизарных переломах для выявления вторичного смещения отломков

* на 3-5-ые сутки

* через сутки после репозиции

*+на 5-7-ые сутки

* рентгенологическое обследование не обязательно

* на 10-14-ые сутки

! У ребенка 6 лет с хроническими запорами при осмотре в брюшной полости на лоном Вы пальпируется округлую подвижную безболезненная опухоль тестоватой консистенции, размерами 8x6x5 см. Ваш диагноз

*+каловый камень

*опухоль брюшной полости

* дивертикул мочевого пузыря

* опухоль Вильмса

* киста урахуса

! У новорожденного в области пупка имеется образование диаметром свыше 12 см. Оболочки гладкие, на вершине переходят в пупочный канатик, просвечивают петли кишок, печень. Ваш диагноз:

* пупочная грыжа

*+эмбриональная грыжа

* незавершенный поворот кишечника

*опухоль брюшной полости

* экстрофия мочевого пузыря

! У ребенка 2 лет непостоянные боли в животе, слабость, быструю утом­ляемость. Мальчик отстает в физическом развитии. Левая половина грудной клетки отстает в дыхании, участки укороченного перкуторного звука чередуются с тимпаническими, аускультативно - дыхание ослаблено, здесь же выслушиваются кишечные шумы. Предварительный диагноз

* хроническая пневмония

* ателектаз левого легкого

*опухоль средостения

*+диафрагмальная грыжа

* легочная секвестрация

! У мальчика 2 лет задержка мочи. Крайняя плоть отечна и гиперемирована, при смещении ее головка полового члена не оголяется. Поставьте диагноз

*+баланопостит

* анурия

* фимоз

* шоковая почка

* камень уретры

! У девочки 2 лет внезапно появилась кровь в моче с примесью сгустков крови. Гематурия продолжалась 2 недели. При поступлении отмечается бледность кож­ных покровов При пальпации живота выявлено бугристое образование в области левого подреберья. РОЭ - 42 мм/час. НВ-80 г/л, Л - 4,8 тыс. Предварительный диагноз

*+опухоль Вильмса

* спленомегалия

* опухоль брюшной полости

* гидронефроз

* туберкулез почки

! После проведения бронхоскопии у ребенка 3 лет отмечается лающий кашель, осиплый голос, инспираторная одышка, температура 38 гр. Поставьте диагноз

* острая пневмония

* острая дыхательная недостаточность

*+отек подсвязочного пространства

*трахеобронхит

* ангина

!У ребенка 10 лет после операции по поводу разлитого гнойного перитонита на 3-е сутки резко уменьшился диурез, появилась адинамия, артериальная гипото­ния. В анализе мочи - удельный вес 1003, белок 320 мг/л, эритроцитов с3до 15 в поле зрения. В анализе крови - остаточный азот 60 ммоль/л, натрий-10,2 ммоль/Л.Предполагаемый диагноз

*пиелонефрит

* сепсис

*+острая почечная недостаточность

*олигоурия

* острый гломерулонефрит

! Мальчик 1,5 мес, болен четвертый день. Заболевание началось с температуры, перестал двигать ножкой, при пеленании беспокоился, плакал. В области тазобедренного сустава припухлость, отсутствуют активные движения, болезненность Ваш предварительный диагноз

*+эпифизарный остеомиелит бедренной кости

*флегмона бедренной кости

* артрит тазобедренного сустава

*паховый лимфаденит

* перелом бедренной кости

! У ребенка 26 дней пупочный сепсис. 2 суток назад появились припухлость плечевого сустава, отсутствие активных движений в руке. Ваш предварительный диагноз

* вывих плечевого сустава

*перелом плечевой кости

* ушиб плечевого сустава

* флегмона области плечевого сустава

*+эпифизарный остеомиелит в/3 плечевой кости

! У ребенка 8 лет через 2 дня после ушиба левой голени возникла высокая тем­пература, усилилась локальная болезненность средней трети голени, увели­чился отек, боль при ходьбе. Предполагаемый диагноз

* перелом костей голени

* ушиб мягких тканей

* вывих голеностопного сустава

*+острый гематогенный остеомиелит

* флегмона области голени

! У ребенка 6 месяцев при осмотре выявлены аддукция, эквинус, супинация стопы с рождения. Поставьте диагноз

* варусная деформация стопы

*артрогриппоз

* деформация стопы на почве дефектов костей

*+врожденная косолапость

*остеомиелит костей стопы

! У ребенка 2 лет в правой половине мошонки имеется образование мягкоэластич-ной консистенции, увеличивающееся к вечеру, безболезненное, не вправляюще­еся в брюшную полость. Перкуторно над ним определяется тупой звук. Поставьте диагноз

* паховомошоночная грыжа

*орхоэпидидимит

*+сообщающаяся водянка оболочек яичка

*водянка оболочек яичка

*отек мошонки

! Какое исследование более показательно для диференциальной диагностики между паховой грыжей и гидроцеле

* пальпация

* перкуссия

*+диафаноскопия

*попытка вправления

* лапароскопия

! В каком возрасте чаще всего происходит опускание яичка в мошонку при ложном крипторхизме

* до 1 года

* до 3-х лет

* до 7 лет

*+ в период полового созревания

* до 10 лет

! С чего начинают лечение местного очага при остром гематогенном остеомие­лите

* антибиотики

*+остеоперфорация, промывание костно-мозгового канала

*дренирование гнойных затеков

*промывание костной полости антисептиками

* иммобилизация

! Когда появляются рентгенологические признаки эпифизарного остеомиелита

* в первые сутки

* в первую неделю

*+на 10-12 день заболевания

* на 14-21 день

* в конце месяца

! В чем состоит профилактика ателектаза в послеоперационном периоде

* антибиотикотерапия

* инфузионная терапия

* активный кашель

*+дыхательная гимнастика

* строгий постельный режим

! Какой вид вытяжения используется при переломах бедра у детей до 2-х лет

*+лейкопластырное вытяжение по Шаде

* вытяжение за спицу Киршнера

* открытую репозицию металлоостеосинтезом

*циркулярную гипсовую повязку

* наложение мягкой повязки

! Сроки консолидации ключицы у детей новорожденных

*+7 дней

*10 дней

* 14-18 дней

* 14 дней

* 21 день

! Что такое апофизеолиз

* перелом в области эпифиза

* перелом в области диафиза

*+отрыв апофиза по линий росткового хряща

* отрыв апофиза внутри сустава

* перелом в области метафиза

! В каком возрасте начинается консервативное лечение с помощью бинтование по Финку-Эттингеру при врожденной косолапрости

*+с момента заживления пупочной ранки

* с 2-3 недельного возраста

* с 1 года

*2-4 года

* после 5 лет

! С какой нозологической формы начинается дифференциальный диагноз остро-возникшей кисты семенного канатика

* полиорхия

*+ущемленная паховая грыжа

* крипторхизм

* паховый лимфаденит

* острый аппендицит

! С каким заболеванием дифференцируются врожденный пилоростеноз в первую очередь. С:

* атрезией пищевода

* высокой полной непроходимостью кишечника

* низкой врожденной непроходимостью кишечника

* +пилороспазмом

* дисфагией

! Отметьте препарат, применяемый для дифференциально-диагностической терапии при пилороспазме и пилоростенозе

*+4-солянокислый атропин "

* аминазин

* пипольфен

* анальгин

* но-шпа

! В состоянии гиповолемического шока 'стартовым раствором' для инфузии является

* раствор Рингера

* раствор натрия хлорида

*+полиглюкин

* гемодез

* альбумин

! На рентгенограмме отмечается обширная круглая тень, занимающая большую часть плевральной полости. Поставьте диагноз

* плеврит

* буллы

* пиоторакс

*+гигантский кортикальный абсцесс

* пневмоторак

! На рентгенограмме на фоне измененной паренхимы выделяются четко очерчен­ные тонкостенные воздушные полости. Поставьте диагноз

* абсцесс легкого

* киста легкого

*+буллезная форма БДЛ

* гигантский кортикальный абсцесс

* пиопневмоторакс

! У больного затрудненное дыхание, одышка с втяжением уступчивых мест

грудной клетки. Перкуторно определяется притупление на стороне поражения, аускультативно - ослабление .дыхание, кашель. Ваш диагноз:

* бронхопневмония

*+инородное тело главного бронха

* баллотирующее инородное тело трахеи

* пиопневмоторакс

* пневмоторакс

! У больного удовлетворительное состояние, свободное дыхание, редкий но постоянный кашель, на рентгенограмме - ателектаз нижней доли легкого.Ваш диагноз:

*бронхопневмония

* инородное тело трахеи

*+инородное тело долевого бронха

* пиопневмоторакс

* пневмоторакс

! Назовите основную причину возникновения паховой грыжи у детей

* слабость 'мышечно-апоневротических образований паховой области

* широкое поверхностное кольцо

*+незавершенность облитерации влагалищного отростка брюшины или дивертикула Нукке

*повышение внутрибрюшинного давления

* частые ОРЗ

! К какому понятию относится термин 'врожденная паховая грыжа'?

* возрастному

* клиническому

*+анатомическому

* симптоматическому

* операционному

! На 7 сутки после аппендэктомии обнружен плотный тазовый инфильтрат. Живот мягкий, безболезненный. Ваша тактика

* дренирование инфильтрата

* пункция инфильтрата через прямую кишку

*+назначение антибиотиков и лечебных клизм

* назначение массивных доз антибиотиков

* наблюдение

! У ребенка от начала острого гематогенного остеомиелита прошло 10 месяцев Функциональных нарушений нет, рана зажила. Рентгенологически -остеопороз, секвестр, периостальная реакция. Определите вариант течения

* обрывной

* затяжной

*+хронический

* молниеносный

* септикопиемический

! У ребенка в возрасте 4 лет клиника острого остеомиелита нижней трети бед­ра 2-й день болезни. При пункции мягких тканей гной не получен. Ваша тактика

* местно антибиотики

* разрез мягких тканей

* чрезкожная остеоперфорация

*+разрез мягких тканей, остеоперфорация, промывание костно-мозгового канала

* внутривенно антибиотики

! Какова характеристика рвоты при пилоростенозе:

* скудное срыгивание

* обильное срыгивание

*+рвота фонтаном

* рвота, по объему меньшая, чем ребенок высосал за раз

* неукротимая рвота

! Какова характеристика стула при пилоростенозе

*+скудный, регулярный

* постоянный запор

*обильный непереваренный

* частый, жидкий, зловонный

* водянистый

! С какими из перечисленных заболеваний дифференцируется пилоростеноз

* артериомезентериальная непроходимость

* кистофиброз поджелудочной железы

*+ахалазия пищевода

*киста желточного протока

* атрезия тонкой кишки

! Определите возможные осложнения после пилоромиотомии в отдаленные сроки

* язвенная болезнь желудка

* парадуоденит

*+спаечная непроходимость

* восходящий холангит

* несостоятельность пилорического жома

! С каким из представленных заболеваний дифференцируют флегмону новорож­денных

* врожденный ксантоматоз

*+кальциноз новорожденных

* эксфолиативный дерматит

* врожденный ихтиоз

* отек Квинке

! Местное лечение больного с некротической флегмоной новорожденных?

* дренирование раны резиновыми выпускниками

* дренирование ирригатором для последующего введения антибиотиков

*+повязка с гипертоническим раствором

* разрушение инструментом слепых карманов в подкожной клетчатке

* тампонирование раны после разрезов

! Аппендикулярный холодный инфильтрат обнаружен во время операции. Ваша тактика

* разделение инфильтрата, аппендэктомия

*выключен е инфильтарта

* марлевый тампон

* резиновая полоска

*+глухой шов раны, антибиотики и физиотерапия

! У больного с холодным инфильтратом на фоне консервативной терапии поя­вились боли в животе, перитонеальные симптомы. Температура тела - 38,7 гр. Ваша тактика

* +операция

* увеличение доз антибиотиков

* смена антибиотиков

* холод на живот, наблюдение

* лапароскопия

! Боли в животе отмечаются в течении 6 дней. Температура тела - 39 гр.Лей­коцитоз -19000. В правой подвздошной области пальпируется болезненноеопухолевидное образование. Определяется болезненность при перкуссии живота Ваша тактика

* наблюдение, повторные анализы крови

*антибиотики, холод на живот

*+срочная операция

* инфузионная терапия, холод на живот, операция в плановом порядке

* осмотр под наркозом

! Какая локализация камнем мочевыводящих путей проявляется чаще почечной коликой?

* камень верхней чашечки

* камень лоханки

* коралловидный камень

*+камечь мочеточника

* камень мочевого пузыря

! Какой из перечисленных симптомов наиболее характерен для гидронефроза?

* Гематурия

* пиурия

*+пальпируемая опухоль

* боль

* дизурия

! Наиболее частый механизм возникновения перелома в грудном отделе позвоночника? При падении на:

* ноги

* голову

*+спину

* колени

* ягодицы

! Какова наиболее частая локализация компрессионных переломов позвоночника у детей

* шейный отдел

* верхний грудной отдел

*+средний грудной отдел

* нижний грудной отдел

* поясничный отдел

! В каком положении следует фиксировать руку у новорожденного с переломом ключицы и травмой плечевого сплетения

* прибинтовать руку к туловищу

* наложить повязку Дезо

*+фиксировать руку в положении плеча под углом 90 гр.

*фиксация не обязательна

* фиксация при запрокидывании руки за спину

! У новорожденного после кормления возникла рвота с остановкой дыхания. После удаления из ротовой полости рвотных масс, появилось поверхностное дыхание,уменьшился цианоз При аускультации влажные хрипы с обеих сторон. Тоны сердца глухие. Ваш диагноз

* пневмония

* сердечная недостаточность

* пневмоторакс

* острая дыхательная недостаточность

*+постаспирационный синдром

!В приемный покой поступил ребенок 1,5 мес. При осмотре выявлен свищ в области пупка, из свища при натуживании и плаче выделяется кишечное содер­жимое желтого цвет* Ваш диагноз

* неполный свищ урахуса

*неполный свищ желточного протока

*+полный свищ желточного протока

*фунгус пупка

* полный свищ урахуса

! Девочка в возрасте 1,5 мес. заболела 2 недели назад Появилась постоянная рвота фонтаном с примесью желчи, поносы, адинамия, отказ от приема пищи, падение в весе. Имеется набухание грудных желез, волосатость на лобке. Ваш диагноз

* пилоростеноз

*+псевдопилоростеноз за счет надпочечникой недостаточности

* пилороспазм

* высокая кишечная непроходимость

* кишечная инфекция

! Родилась девочка с массой 3000 гр. с отсутствием ануса и ректовестибулярным свищем, меконий через свищ выделяется свободно. Ваше тактическое решение

* показана срочная радикальная операция

* показана поллиативная операция - наложение колостомы

* срочное вмешательство не показано

*+радикальная операция после года

* операция не показана

! У ребенка 10 дней определяется цианоз, одышка, высокая температура тела,

пенистые выделения из носа и рта, в обеих легких определяются влажные хрипы. Известно, что все симптомы развились у ребенка на 7 сутки после рождения Ваш предположительный диагноз

* атрезия пищевода

*+врожденный трахеопищеводный свищ

* двухсторонняя пневмония

* острая бактериальная деструктивная пневмония

* аспирация рвотной массы

! Ребенок 3лет лечился в стационаре по поводу правосторонней пневмонии. Стала нарастать дыхательная недостаточность, при перкуссии справа выявлены тимпанит, ослабленное дыхание. На рентгенограмме тень средостения смещена влево, справа имеется воздушная полость, занимающая почти всю плевральную полость. Ваш диагноз?

* двухсторонняя пневмония

* долевая эмфизема

* напряженный пневмоторакс

* +напряженная врожденная киста

* буллезная форма деструктивной пневмонии

! У мальчика 7 лет внезапно возникли боли в правой половине живота, отдающие в мошонку и бедро, учащенное мочеиспускание, была дважды рвота Ваш предварительный диагноз?

* острый аппендицит

*+почечная колика

* цистит

* пазовый лимфаденит

* перекрут правого яичка

! У девочки 5 лет дизурические явления, «двойное» мочеиспускание В мочелейкоцитурия, больее выраженная во второй порции. На цистограмме в боковой проекции определяется дополнительная тень, тесно прилегающая к задней стенке пузыря. Ваш диагноз

* цистит

* уретрит

*+дивертикул мочевого пузыря

* камень мочевого пузыря

* стеноз шейки мочевого пузыря

! У девочки, перенесшей фолликулярную ангину, повысилась температура тела до 39,5 гр._т появилась

рвота, головная боль, боли в поясничной области. Живот мягкий, положительный симптом покалачивания с

двух сторон. В кровиЛ-19000, СОЭ-34 мм/час. В анализе мочи лейкоцитов 20-25 в п/зр., бактериурия

Ваш диагноз

* острый цистит

* +острый пиелонефрит

* уретрит

* гидронефроз слева

* пионероз

! Девочка 9 лет жалуется на общую слабость, периодические болив поясничной области. Из анамнеза известно, что у нее наблюдается периодическая субфибрильная температура, ознобы. Объективно пульс 90 в мин., АД-130/90 мм.рт.ст.,в моче белок - 6,6 мг/л, Л-50-60 в п/зр., Эр.-6-8 в п/зр. При пальпации живота определяет болезненность обеих почек, положительный симптом покалачивания.Ваш предположительный диагноз

* острый пиелонефрит

*+хронический пиелонефрит

*поликистоз почек

*гидронефроз

*гломерулонефрит

! У ребенка 8 лет жалобы на боли в области лучезапястного сустава на рентге­нограмме этой же области обнаружено смещение эпифиза лучевой кости Определите тип перелома

* остеоэпифизеолиз лучевой кости

*+эпифизеолиз лучевой кости

*поднадкостничный перелом

*перелом типа 'зеленой ветки

* отрыв эпифиза лучевой кости

!Назовите основное осложнение напряженной водянки оболочек яичка

*+некроз яичка

* болевой синдром

* орхоэпидидимит

* флегмона оболочек яичка

* гипогенитализм

! Назовите доступный и распространенный метод диагностики при водянке оболочек яичка и семенного канатика

*+диафоноскопия

* пункция оболочек яичка и семенного канатика

* рентегенография

* эксплоративная скрототомия

* ксерография

! Выберите метод лечения сообщяющейся водянки оболочек яичка у ребенка 3 лет

* операция Винкельмана

*+операция Росса

* операция Бергмана

* пункция оболочек яичка

* пункция яичка

! В приемный покой поступил ребенок 10 лет, который 7 месяцев назад перенес острую форму гематогенного остеомиелита левой плечевой кости. Два дня назад появилась боль в плече, припухлость, открылся свищ с гнойным отделяемым, поднялась температура - 37,6 гр. Поставьте диагноз

* туберкулез плечевого сустава

* флегмона в области плечевого сустава

*+хронический остеомиелит плечевой кости, свищевая форма

*опухоль плечевой кости

* гнойный артрит плечевого сустава

! На каких признаках, обнаруживаемых в ходе оперативного вмешательства, обосновывается диагноз несообщающейся водянки оболочек яичка и семенного канатика?

*+характер жидкости и стенок водяночного мешка

* протяженность водяночного мешка

* изменения мышечно-апоневротических структур паховой области

* нарушения топографо-анатомических соотношений паховой области

* длительность заболевания

* атрезию кишечника

! Какой диагноз подтверждает наличие 'немой зоны' на обзорной рентгено­грамме брюшной полости новорожденного , страдающего рвотой

* свешевая атрезия пищевода

*+атрезия 12-перстной кишки

* острая форма болезни Гиршпрунга

* кольцевидная поджелудочная железа

* незавершенный поворот средней кишки

! Что необходимо сделать в первую очередь новорожденному при рвоте:

* рентгенологическое исследование ЖКТ

* аускультация брюшной полости

* повторные кормления ребенка, но в вертикальном положении

* обзорная рентгенография грудной и брюшной полости

*+проведение зонда в желудок

! В приемный покой поступил ребенок 28 дней. 3 дня назад, мать заметила, что ребенок не двигает рукой, при пеленании и переодевании пассивные дви­жения руке вызывает боль. Температура 37,8. Ребенок хуже стал есть, беспокоен. Ваш диагноз:

*+эпифизарный остеомиелит

* перелом плечевой кости

* родовой паралич Дюшенна-Эрба

* острая респираторная инфекция

* флегмона новорожденных

!Ребенка 5 лет последние 2 дня беспокоят боли в плечевом суставе, температура тела повышается по вечерам до 38,8. При осмотре определяется припухлость в области плечевого сустава, контуры сустава слегка сглажены. На рентгенограммах определяется расширение суставной щели плечевого сустава Ваш диагноз

* туберкулез плечевого сустава

* остеомиелит плечевой кости

* ушиб плечевого сустава

*эпифизеолиз головки плечевой кости

*+гнойный артрит плечевого сустава

! У мальчика 6 недель, при клинико-рентгенологическом исследовании выявлен врожденный гипертрофический пилоростеноз Ваша лечебная тактика

* спазмолитики

* инфузионная терапия

* общеукрепляющая терапия

* антибиотикотерапия

*+оперативное лечение

! У 8-ми месячного ребенка наблюдаются повышение температура, одышка, беспокойство. Правая

половина грудной клетки отстает в дыхании, перкуторный звук укорочен, аускультативно дыхание

ослаблено.

На рентгенограмме определяется обширная полость с горизонтальным уровнем жидкости, нижний контур

затемнения четкий, перифокальной реакции нет, синус свободен. Предположительный диагноз

*+нагноившаяся киста легкого

* абсцесс легкого

* пневмония

* эхинококковая киста

* опухоль легкого

! У новорожденного ребенка через 4 часа после рождения появились расстройство дыхания, приступы цианоза, рвота слизью, выбухание родничка. Предварительный диагноз

*+родовая травма

* порок развития пищевода

* порок развития легкого

* аспирация околоплодной жидкости

* атрезия хоан

! У мальчика 3-х лет мочеиспускание редкое. Мочится долго, с натуживанием вялой прерывистой струей. При катетеризации мочевого пузыря металлическим катетером выделилось около 800 мл мочи. В анализе мочи значится лейкоцитурия. Предположительный диагноз

* сужение уретры

*+стеноз шейки мочевого пузыря

* камень уретры

* клапан уретры

* гипертрофия

! Родилась девочка с отсутствием анального отверстия, меконий отходит через половую щель. Тактика педиатра?

*+перевести в детское хирургическое отделение

* оставить в больнице и проводить наблюдение

* оставить в больнице и пригласить специалиста

* в больнице провести обследование

* в больнице произвести наложение колостомы

! Во время нахождения на пляже на Ваших глаха извлекли из воды ребенка около 3лет. Мльчик без признаков жизни, но кожные покровы теплые С чего начать оказание помощи ребенку.

* положить на спину и искусственное дыхание 'рот в рот' 20 раз в 1 мин

* непрямой массаж в соотношении с дыханием 5:1

* вызвать машину скорой помощи

*+опустить ребенка вниз головой, очистить ротовую полость

* ожидать прихода скорой помощи

! В приемное отделение больницы поступил мальчик 13 лет с признаками от­морожения обеих стоп. С чего начать лечебные мероприятия

* перелить подогретые до 39-40 гр. р-р глюкозы

*перелить подогретый р-р Рингера

* в/м сосудорасширяющие

*+термоизолирующую повязку на стопы

* согреть ребенка

! Мальчик на улице был сбит автомобилем. Сознания не терял. В настоящее время жалуется на боли в правой половине грудной клетки, усиливающееся при движе­нии и кашле. Кожные покровы бледные, акроцианоз Дыхание поверхностное до 60 ударов в минуту. При пальпации в области 6-7 ребер справа определяется локальная болезненность и припухлость Предположительный диагноз

* ушиб мягких тканей области 6-7 ребер

* ушиб грудной клетки

* ушиб или разрыв печени

* пневмония

*+перелом 6-7 ребер

! Жалобы родителей девочки в возрасте 1 года на выраженный поясничный лордоз у ребенка, 'утиную походку^* Укорочение длины конечности нет, ротационные движения в тазобедренном суставе в полном об'еме, ограничение отведения Предполагаемый диагноз

*+двухсторонний вывих бедра

* соха vага

* неправильно сросшийся перелом бедра

* полиомиелит

* рахит

! В приемном покое при осмотре ребенка 8 месяцев было выявлено наличие высо­кого свода, сгибание, супинация и приведение переднего отдела стопы Ваш диагноз

* атрогриппоз

* полая стопа

* паралитическая конская стопа

* болезнь Литтля

*+косолапость

! Ребенок бессознания. За 30 минут до поступления упал со стула Объективно: гемипарез, анизокория, на ЭХО ЭГ - смещение срединных структур на 3,5 см. Ваш диагноз

* сотрясение головного мозга

* ушиб головного мозга

*+внутричерепная гематома

* менингит

* энцефалит

! Патогенез рвоты при остром аппендиците в начале заболевания

* интоксикация

*+рефлекторный

* непроходимость

* копростаз

* мезоаденит

!Что является показанием к оперативному лечению при аппендикулярном инфильтрате

*повышение температуры

*нарастание симптомов интоксикации

*+усиление перитонеальных явлений

*нарастание лейкоцитоза

* рвота

! Какой симптом позволяет отдифференцировать копростаз от острого аппендицита?

*задержка стула более суток

*удовлетворительное общее состояние

*живот мягкий

*+исчезновения болей в животе после клизмы

*отсутствие лейкоцитоза

! Какие симптомы характерны для ущемленной паховой грыжи?

*+боли

* симптом кашлевого толчка

* симптом "урчания"

* возможность вправления

*+невозможность вправления

!В каком возрасте наблюдается облитерация вагинального отростка брюшины

* в 1 год

*в 3 года

*в 5 лет

*+к рождению ребенка

*после рождения ребенка

! В каком возрасте производится операция низведения яичка в мошонку при крипторхизме?

*до 1 года

*+2-4 года

*6-7 лет

*7-10 лет

* старше 10 лет

! Редкая форма течения гематогенного остеомиелита?

*острая

*хроническая

*+склерозирующий остеомиелит Гарре

*подострая

*рецидивирующая

! Назовите основные рентгенологические признаки острого гематогенного остеомиелита

*расширение суставной щели

*+остеопороз

*фрагментация ядра окостенения

*склерозирование кости

* +линейный периостит

! Укажите типичные переломы костей у детей:

*вколоченные переломы

*открытые переломы

*+эпифизеолизы

*винтообразные переломы

*косые переломы

! Укажите метод лечения врожденного пилоростеноза ,

*атропинизация

*резекция привратника желудка

*+пилоромиотомия

*гастроэнтероанастомоз

*динамическое наблюдение

! К ЧМТ легкой степени относится:

* ушиб головного мозга средней тяжести

*+ сотрясение головного мозга

* ушиб мозга легкой степени

* ушиб мягких тканей головы

* сдавление головного мозга

! Вдавленный перелом черепа по типу "целлулоидного мяча" встречается чаще у детей

*+раннего возраста

* младшего школьного возраста

* среднего школьного возраста

* старшего возраста

* новорожденных

! Переломы костей черепа без повреждения мягких тканей являются черепно - мозговой травмой:

* открытой проникающей

* открытой непроникающей

* зактытой без повреждения костей черепа

*+закрытой с повреждением костей черепа

* огнстрельным ренением

! Наиболее часто у детей встречаются переломы черепа:

* по типу зеленой веточки

*+линейные

* оскольчатые

* многосегментные

*эпидиолоиды

! Отоликворея является признаком перелома основания черепа через

* переднюю черепную ямку

*+сренюю черепную ямку

* заднюю черепную ямку

* лобную пазуху

* большое затылочное отверстие

! Выбухание большого родничка является признаком внутричерепного давления

* никакого

*нормального

*+высокого

* систолического

* диастолического

! падение большого родничка является признаком внутричерепного давления

*+низкого

*нормального

* высокого

* систолического

* диастолического

! Перелом костей свода черепа при целостности кожных покровов и с повреждением duramater является черепно - мозговой травмой

* открытой проникающей

* открытой непроникающей

*+закрытой с повреждением костей черепа

* закрытой без повреждением костей черепа

* открытой с повреждением пазух

! При сдавлении головного мозга "светлый" промежуток времени в сознании наблюдается при гематоме:

*+эпидуральной

* субдуральной

* внутримозговой

* внутрижелудочковой

* множественных

! Важным признаком поднадкостной гематомы на 4-6 день после травмыявляется:

* флюктуация

* болезненность

*+симптом "валика"

* местное повышение температуры

* гиперемия кожи

! Диагностическим тестом, подтверждающим наличие субарахноидального кровоизлияния является:

* рентгенография черепа

* измерение артериального давления

*+люмбальная пункция

* исследование глазного дна

* УЗИ головного мозга

! Быстрое нарастание сердечной и дыхательной недостаточности является признаком сдавления мозга в области:

* мозжечка

* больших полушарий мозга

*+ствола

* височной

*лобной

! Нарушение функции тазовых органов при сочетанной черепно-мозговой травме признак:

* черепно-мозговой травмы

* переломов костей

* перелома позвоночника

* повреждения органов брюшной полости

*+повреждения спинного мозга

! Кефалогематома у новорожденных - это кровоизлияние

* в мягкие ткани волосистой части головы

*+поднаткостнично на своде черепа

* под апоневроз

* в эидуральные пространства

* субэпидуральное пространство

! Пункция кефалогематомы у новорожденных проводится

* на первой неделе

*+на второй неделе

* на третьей неделе

* после 1 месяца

* на четвертой неделе

! Чаще всего у новорожденных встречаются кефалогематомы областей

* лобных

*+теменных

* теменно-затылочных

* теменно-височных

* височных

! Кефаолгематома у новорожденных на первой неделе жизни требует

* динамического наблюдения _

*+консервативного наблюдения

* пункционного метода

* оперативного лечения

* консервативно-оперативного лечения

! Кефалогематома у новорожденных на второй неделе жизни требует

* динамического наблюдения

* консервативного лечения

*+пункции

* оперативного лечения

* консервативно-оперативного лечения

! Кефалогематома у новорожденных после 1 месяца жизни требует:

* динамического наблюдения

*консервативного лечения

* пункционного метода

*+оперативного лечения

* консервативно-оперативного лечения

! Наличие очаговой неврологической симптоматики при ЧМТ у детей характерно для:

* сотрясения головного мозга

* отека мозга

* субарахноидального кровоизлияния

*+ушиба головного мозга

* сдавления головного мозга

! Наличие крови 8 ликворе характерно для:

* сотрясения головного мозга

* отека мозга

*+субарахноидального кровоизлияния

* ушиба головного мозга

* сдавления головного мозга

! Какой из симптомов является патогномичным для сотрясения головного мозга:

*+Кратковременная потеря сознания

* анизокория

* гемипарез

* клонико-тонические судороги

* афазия

! Какие из симптомов соответствуют клинике сотрясения головного мозга?

*+кратковременная потеря сознания

* гемипарез

* анизокория

* клонико-тонические судороги

! Какой из симптомов у пострадавшего с тяжелой ЧМТ насторожит врача на наличие внутричерепной гематомы:

* коматозное состояние

* судороги

*+устойчивая анизокория

* арефлексия

* многократная рвота

! По какому критерию определяется тяжесть родовой черепно-мозговой травмы

* размеру головной опухоли на голове

* размеру кефалогематомы

* степени смещения костей черепа

* перелому черепа

*+степени нарушения мозгового кровообращения

! Характерным признаком для субдуральной гематомы является

* потеря сознания

* судороги

*+анизокория

* диарея

* гипертермия

! Эпидуральная гематома - это травматическое кровоизлияние

* под надкостничное пространство

*+между внутренней поверхностью кости и твердой мозговой оболочкой

* между твердой и паутинной мозговой оболочками

* в субарахноидальное пространство

* в вещество мозга

! Субдуральная гематома - это травматическое кровоизлияние

* поднадкостничное пространство

* между внутренней поверхностью кости и твердой мозговой оболочкой

*+между твердой и паутинной мозговой оболочками

* всубарахноидальное пространство

* в вещество мозга

! Субарахноидальное кровоизлияние это травматическое кровоизлияние

* поднадкостничное пространство

* между внутренней поверхностью кости и твердой мозговой оболочкой

* между твердой и паутинной мозговой оболочками

*+в субарахноидальное пространство

* в вещество мозга

! Наиболее характерным симптомом для сотрясения головного мозга является

*+головокружение

* эпилиптические признаки

* потеря сознания

* кровотечение из носа

* гипотермия

! У ребенка после автотравмы имеется обширная скальпированная рана в правой теменной области и линейный перелом левой теменной кости Ваш диагноз?

*открытая черепно-мозговая травма с повреждением костей черепа

*+закрытая черепно-мозговая травма с повреждением костей черепа

* открытая непроникающая черепно-мозговая травма с повреждением костей черепа

*закрытая ЧМТ без повреждения костей черепа

* открытая проникающая ЧМТ

! Мальчик 2 лет после травмы сознание не терял, жалобы при поступлении на опухолевидное образование в правой теменной области. Неврологическая симптоматика без особенностей. На рентгенограмме черепа определяется перелом правой теменной кости:Ваш дигноз:

* Закрытая ЧМТ, Сотрясение головного мозга

* Закрытая ЧМТ. Сотрясение головного мозга Линейный перелом правой теменной кости

*+закрытая ЧМТ. Ушиб головного мозга Линейный перелом правой теменной кости

* Закрытая ЧМТ.

* Открытая ЧМТ

! Достоверным признаком перелома костей свода является

* кефалогематома

* сильная головная боль

* носовое кровотечение

* назоликворея

*+наличие перелома на краниограмме

! Назоликворея является признаком перелома основания черепа через:

*+переднюю черепную ямку

* среднюю черепную ямку

* заднюю черепную ямку

* большое затылочное отверстие

* крышу орбиты

! Наиболее характерным симптомом перелома основания черепа:

* сильная головная боль

* многократная рвота

* судороги

*+назо-отоликворея

* параорбитальная гематома

! Больной поступил через 30 мин после травмы в бессознательном состоянии. При осмотре в правой височной области имеется рана, из которой истекает ликвор с кровью и мозговым детритом. Ваш предварительный диагноз

* резаная рана мягких тканей головы

* открытая ЧМТ, перелом костей черепа, ушиб головного мозга

*+открытая проникающая ЧМТ, перелом правой височной кости, ушибголовного мозга

* закрытая ЧМТ с перелом правой височной кости

* открытая непроникающая ЧМТ с переломами правой височной кости

! Универсальной реакцией ткани головного мозга на травму является

* субарахноидальное кровоизлияние

*+отек головного мозга

* гиперсекреция желудочков мозга

* коллапс головного мозга

* кровоизлияние в вещество мозга

! При хорошем самочувствии детей, получивших вдавленный перлом черепа и отсутсвии общемозговых и локальных неврологических симптомовпоказано:

* динамическое наблюдение в стационаре

* консервативная тарепия

* оперативное лечение в плановом порядке

*+оперативное лечение в экстренном порядке

* наблюдение в динамике в условии поликлиники

! При закрытых переломах костей свода черепа с повреждением твердой мозговой оболочки характерно:

*+флюктуирующее образование над местом перелома увеличивающеесяв динамике

* отсутствие каких либо изменений в области перелома

* опухолевидное образование мягко-эластичной консистенции с характерным "валиком" по краям

* вдавленная деформация над местом перелома

* гиперемия кожных покровов над местом перелома

! Симптом "очков" наблюдается при:

*+переломе основания черепа через переднюю черепную ямку

* переломе основания черепа через среднюю черепную ямку

* переломе основания черепа через заднюю черепную ямку

*переломе носа

*ударе в область лба