- •Деятельность психолога по организации патопсихологического обследования
- •Принципы построения патопсихологического исследования. Методы патопсихологического исследования
- •Патопсихологический эксперимент
- •Опросники
- •Проективные методики
- •Нозологическая диагностика
- •Психиатрическая экспертиза
- •Задачи детской патопсихологии.
- •Основные направления патопсихологического изучения детей и подростков
- •Выделены некоторые особенности социально-психологической структуры семей, в которых дети страдают нервными заболеваниями. К ним следует отнести:
- •Рекомендации по патопсихологическому изучению детей дошкольного возраста
- •Психологическое обследование ребенка в возрасте от 1,5 до 4 лет
- •Психологическое изучение детей раннего и дошкольного возраста Исследование мышления
- •Диагностические задания для исследования конструктивного праксиса
- •5 Баллов
- •4 Балла
- •3 Балла
- •2 Балла
- •Исследование восприятия
- •Исследование памяти Диагностические задания для исследования памяти
- •Модифицированная нейропсихологическая методика для обследования старших дошкольников Исследование зрительного гнозиса (цветовой и предметный гнозис)
- •Исследование слухового гнозиса
- •Исследование пространственного восприятия
- •Исследование временного восприятия
- •Конструктивный праксис
- •Исследование движений и действий
- •Исследование памяти
- •Исследование речи
- •Исследование импрессивной речи
- •Исследование мышления Исследование наглядно-действенных форм мышления
- •Исследование вербально-логических форм мышления
- •Исследование графических навыков
- •Методика для определения уровня умственного развития детей 7–9 лет
- •Экспериментально-психологические методики для обследования детей и подростков Складывание пирамидки
- •Складывание разрезных картинок
- •«Почтовый ящик»
- •«Доски Сегена»
- •«Сюжетные вкладки»
- •Методика Кооса
- •Установление последовательности событий
- •Классификация предметов
- •Исключение предметов (четвертый лишний)
- •«Отыскивание чисел»
- •Проба на совмещение признаков (по в. М. Когану)
- •Заучивание 10 слов
- •Опосредствованное запоминание (по а. Н. Леонтьеву)
- •Протокол обследования опосредствованного запоминания по а. Н. Леонтьеву
- •Пиктограмма
- •Локализация зрительных агнозий
- •Клинико-психологический анализ нарушений восприятия.
- •Нарушения мышления.
- •Нейропсихологические методы исследования.
- •Практические задачи патопсихологии
- •Беседа психолога с больным
- •Диагностика психического развития детей в раннем онтогенезе (до 5 лет)
- •Диагностика нарушения психического развития младенцев
- •I. Тяжелое нарушение психического развития
- •2. Умеренное нарушение психического развития
- •3. Легкое нарушение психического развития
- •Патопсихологическое исследование детей от 1 года до 5 лет
- •Диагностика особенностей формирования познавательной сферы
- •Диагностика развития эмоционально-волевой сферы
- •Диагностика особенности формирования предречевой и речевой сфер
- •Диагностика развития двигательной сферы
- •Нейропсихологическая диагностика нарушении высших психических функций у детей с аномалией психического развития
- •А. Исследование зрительного гнозиса
- •Б. Исследование слухового гнозиса
- •В. Исследование сомато-сенсорного гнозиса
- •Г. Исследование движений и действий
- •Д. Исследование речевых функций и слухоречевой памяти
- •Е. Исследование школьных навыков
- •Глава XI диагностика интеллектуального развития детей 6—8-летнего возраста
- •Глава XII проблемы психологического консультирования детей с отклонениями в развитии
- •Психологическое обследование детей
- •Консультирование родителей
- •Нейропсихологические методы исследования.
Локализация зрительных агнозий
Вид агнозий |
Локализация |
||
Левое полушарие |
Правое полушарие |
Двухсторонняя |
|
Зрительные агнозии |
|||
Зрительная предметная агнозия апперцептивного типа |
|
|
Чаще наблюдается при двухсторонних поражениях затылочных областей коры |
Зрительная предметная агнозия ассоциативного типа |
|
|
В большинстве случаев двухсторонние поражения затылочных и задневисочных областей коры |
Лицевая агнозия |
|
|
Двухстороннее поражение затылочно-височной области. Как правило, всегда поражается и мозолистое тело |
Симультанная агнозия |
|
Двухсторонние или правостороннее поражение затылочно-теменных областей коры, причем в затылочной области более страдают латеральные и верхние отделы |
|
Зрительно-пространственная агнозия |
|
Правосторонние или двухсторонние поражения правого полушария (затылочно-теменные отделы). В случае односторонней зрительно-пространственной агнозии у правшей поражается правое полушарие. |
|
Буквенная агнозия |
Левостороннее поражение затылочно-теменной коры |
|
|
Цветовая агнозия |
Левостороннее поражение затылочной коры, распространяющееся на теменную и височную доли, или билатеральные поражения |
|
|
Слуховые агнозии |
|||
Слуховая предметная агнозия апперцептивного или ассоциативного типа, без афазии |
|
Двухстороннее или правостороннее поражение слуховой коры |
|
Слуховая пространственная агнозия |
|
Преимущественное правосторонние височные или височно-теменные поражения |
|
Аритмия |
Височная кора, в зависимости от характера нарушений – правая или левая локализация |
|
|
Сенсорная апросодия |
|
Височная кора правого полушария |
|
Амузия |
|
Поражение височной коры правого полушария, однако могут наблюдаться и левосторонние амузии. |
|
Кожно-кинестетические агнозии |
|||
Апперцептивная тактильная агнозия |
При поражениях левого полушария – только в контралатеральной (правой) руке, при поражении теменных отделов правого полушария – в обеих руках. Наиболее отчетливо нарушения проявляются при двухсторонних поражениях |
||
Ассоциативная тактильная агнозия |
39 поле коры зона на границе теменного, височного и затылочного отделов (зона ТРО) |
||
Тактильная афазия |
39 поле коры зона на границе теменного, височного и затылочного отделов (зона ТРО) |
||
Тактильная алексия (дермоалексия) |
Левостороннее поражение теменной коры |
|
|
Пальцевая агнозия |
Теменная кора левого полушария |
|
|
Аутотопагнозия |
Нижняя область теменной коры левого полушария, при тяжелых случаях – двухсторонние поражения |
|
|
Анозогнозия |
|
Поражение правой нижнетеменной области |
|
Апраксии |
|||
Кинестетическая апраксия |
1,2, частично 40 поля левого полушария (теменная кора). При поражении левого полушария носит двухсторонний характер. При поражении правого полушария (у правшей) в основном появляется в левой руке. |
|
|
Кинетическая апраксия |
Нижние отделы премоторной области коры (6,8 поля). При поражении левого полушария (у правшей) наблюдается в обеих руках |
|
|
Пространственная апраксия |
Теменно-затылочные отделы коры, на границе 19 и 39 полей, левое полушарие (у правшей) или двухсторонние поражения |
|
|
Регуляторная апраксия |
Префронтальная кора, преимущественно левое полушарие |
|
|
Афазии |
|||
Сенсорная афазия |
22 поле левой височной области |
|
|
Акустико-мнестическая афазия |
21 и 37 поля левой височной области |
|
|
Амнестическая афазия |
Зона ТРО левого полушария |
|
|
Семантическая афазия |
Зона ТРО левого полушария |
|
|
Афферентная моторная афазия |
Левая нижнетеменная область коры |
|
|
Эфферентная моторная афазия |
Нижние отделы премоторной зоны левого полушария (зона Брока) |
|
|
Динамическая афазия |
Префронтальные отделы коры левого полушария |
|
|
Нарушения мышления |
|||
Нарушение понимания логико-грамматических конструкций |
Теменно-затылочные области |
||
Нарушение зрительно-предметных представлении |
Височные и задневисочные области коры |
||
Нарушение зрительно-пространственного мышления |
Теменно-затылочные области коры |
||
Нарушение понимания смысла арифметических операций |
Теменно-затылочные области коры |
||
Нарушение ориентировочной структуры интеллектуальной деятельности |
Лобные доли коры |
||
Нарушение критичности мышления |
Лобные доли коры |
||
Нарушение понимания смысла высказывания |
Лобные доли коры |
||
Нарушения памяти |
|||
Модально-неспецифические нарушения памяти |
Подкорковые поражения, а также поражения медиальных и базальных отделов лобных и височных долей |
||
Модально-специфические нарушения памяти |
Поражения теменно-затылочных и височных отделов коры |
||
Нарушения оперативной памяти |
Поражения гиппокампова круга |
||
Грубые конфабуляции, нарушение избирательности при воспроизведении |
Обширные поражения лобных долей, опухоли гипофиза, поражение мамиллярных тел |
||
Нарушение эпизодической памяти |
Поражения гиппокампова круга |
||
Нарушения семантической памяти |
Поражения коры головного мозга |
||
Нарушения личности и эмоциональной сферы |
|||
Некритичность, нарушения самосознания |
|
|
Двухстороннее поражение лобных долей |
Нарушения общения |
|
|
Двухстороннее поражение лобных долей |
Аспонтанность, абулия |
Левая лобная доля |
|
|
Расторможенность влечений импульсивность |
|
Правые медиальные отделы лобных долей, базальные отделы лобных долей |
|
Анозогнозия |
|
Правые теменно-затылочная область, лобные доли |
|
Эмоциональная неустойчивость |
Височная область, гипоталамо-диэнцефальная область |
||
Тревога, страх |
Височная область |
||
Дисфорические вспышки, депрессия |
|
Медиальные отделы правой височной области |
|
Эйфория, беспечность |
|
Правая лобная доля – медиальные, базальные отделы |
|
Эмоциональное обеднение |
Левая лобная доля, медиальные отделы |
|
|
Неадекватность эмоций |
|
|
Двухстороннее поражение конвекситальных отделов лобных долей |
Нарушение дифференцированности, огрубление эмоций |
|
|
Двухстороннее поражение конвекситальных отделов лобных долей |
Конвекситальный – наружный
Медиальный – срединный, расположенный ближе к срединной плоскости тела.
Дорсальный – спинной, расположенный у спинной поверхности тела животного.
Вентральный – брюшной, расположенный на брюшной поверхности тела животного или обращенный к ней.
Базальный – расположенный у основания черепа.
Зрительные агнозии.
Апперцептивная зрительная предметная агнозия проявляется в том, что больной не в состоянии проводить анализ формы реальных объектов и их изображении, в результате чего сильно затрудняется опознание. Например, пациент, у которого апперцептивная агнозия развилась после отравления угарным газом, воспринимал контурное изображение льва как изображение животного, но не мог определиться с тем, что он конкретно видит. Он узнавал льва лишь тогда, когда к рисунку добавлялся цвет.
Ассоциативная предметная агнозия заключается в невозможности визуального опознания объекта при сохранности оценки его базовых свойств, таких как форма, цвет и текстура.