Вопрос 4. Демографическая ситуация в Абинском районе представлена следующими данными:

численность взрослого населения	67 414
в течение года было зарегистрировано больных	51 947
в том числе с диагнозом установленным впервые	26 993

1. Вычислить и оценить показатели болезненности (распространенности) и заболеваемости взрослого населения в Абинском районе. Определить вид относительных показателей.

2. Заболеваемость, болезненность, патологическая пораженность. Понятия, методика расчета показателей.

3. Медико-социальные и эпидемиологические аспекты туберкулеза.

Г ОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«Кубанский государственный медицинский университет»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

СОГЛАСОВАНО Декан лечебного факультета _____________ А.А. Сухинин «____»________2011 г

УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной и воспитательной работе, профессор _______________Т.В.Гайворонская «___»______________2011г.

Эталон ответа к ситуационной задаче № этапа итогового междисциплинарного экзамена по специальности 060101 Лечебное дело 2011/2012 учебного года - оценка умений решать конкретные профессиональные задачи в ходе собеседования

Вопрос 1

1. Диагноз основной: травматическая диафрагмальная грыжа.

Осложнения: -

Сопутствующий: -

Обоснованием этого диагноза являются:

1) характерные для диафрагмальной грыжи клинические проявления (боли в эпигаст-

рии и левой половине грудной клетки, одышка, сердцебиение, связанные с едой и

положением тела);

2) наличие в анамнезе травмы груди и живота;

3) рентгенологические данные, свидетельствующие о перемещении кишечных петель

в левую плевральную полость.

2. Установленный диагноз диафрагмальной грыжи является показанием к оперативному лечению. Сущность операции – в низведении перемещенных органов в брюшную полость и ушивании дефекта в диафрагме с созданием дупликатуры. При больших размерах грыжевых ворот дефект в диафрагме закрывается с помощью аллопластических материалов. Операция может быть произведена трансторакальным и абдоминальным доступом.

При ущемлении грыжи операция носит неотложный характер. Проводится она трансторакальным доступом.

Вопрос 2

Вопрос 3

1. ДМК пременопаузального периода. Гиперплазия эндометрия? Климактерический синдром.

2. Ультразвуковое исследование, гистероскопия, раздельно-диагностическое выскабливание, гистологическое исследование соскоба.

3. Терапия прогестинами в течение 9-12 месяцев, гормональный комплекс «Мирена» компенсирует действие эстрогенов и создает условия для регулярного отторжения эндометрия. Для купирования приливов можно попробовать начать терапию с растительных препаратов, например, "Климадинон".