Вопрос 4. Демографическая ситуация в Староминском районе представлена следующими данными:

численность взрослого населения	77 412
в течение года было зарегистрировано больных	127 083
в том числе с диагнозом установленным впервые	73 413

1. Вычислить и оценить показатели болезненности (распространенности) и заболеваемости взрослого населения в Староминском районе. Определить вид относительных показателей.

2. Факторы, влияющие на уровень заболеваемости по обращаемости.

3. Медико-социальные и эпидемиологические аспекты инфекционных болезней.

Г ОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«Кубанский государственный медицинский университет»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

СОГЛАСОВАНО Декан лечебного факультета _____________ А.А. Сухинин «____»________2011 г

УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной и воспитательной работе, профессор _______________Т.В.Гайворонская «___»______________2011г.

Эталон ответа к ситуационной задаче № этапа итогового междисциплинарного экзамена по специальности 060101 Лечебное дело 2011/2012 учебного года - оценка умений решать конкретные профессиональные задачи в ходе собеседования

Вопрос 1

1. Диагноз основной: хронический неспецифический язвенный колит в фазе обострения.

Осложнения: кишечное кровотечение, анемия.

Сопутствующий –хронический геморрой.

В плане обследования: лабораторные исследования биохимических параметров крови, ирригография, колоноскопия с биопсией слизистой оболочки. Рентгенологические признаки НЯК – неровность и зернистость слизистой оболочки, изъязвления, псевдополипоз, отсутствие гаустрации, укорочение кишки, сужение ее просвета. Эндоскопическая картина – от гиперемии и отечности слизистой оболочки до обширных зон изъязвлений, псевдополипоза, наличия крови и гноя в просвете кишки.

2. Консервативное лечение. Показания к операции: 1) развитие осложнений, угрожающих жизни больного (профузное кишечное кровотечение, перфорация кишки, токсическая дилятация); 2) тяжелая форма болезни, неподдающаяся консервативной терапии; 3) часто обостряющееся течение, не купирующееся консервативными мероприятиями.

Вопрос 2

Вопрос 3

1. Перекрут опухоли левого яичника.

2. Анатомическая ножка яичника - брыжейка яичника, собственная связка и подвешивающая связка яичника, нервы, кровеносные и лим­фатические сосуды хирургическую ножку опу­холи. Хирургическая ножка образуется в резуль­тате перекрута ножки опухоли яичника и, помимо структур хирургической ножки, может содержать маточную трубу, саль­ник, петли кишечника.

3. Больные с диа­гнозом перекрута ножки кисты или кистомы яичника подле­жат срочной операции. При перекруте ножки опухоль следует отсечь, не рас­кручивая, по возможности за пределами места перекрута. Проводится дренирование брюшной полости. Назначают дезинтоксикационную и антибактериальную терапию.