Вопрос 2. Женщина и., 34 лет, менеджер в торговой компании, беременная, в настоящее время жалоб не предъявляет. Беременность первая, желанная, срок беременности 6 недель.

В течение трех лет страдает артериальной гипертензией, регулярно принимает периндоприл 5 мг, находится на диспансерном учете у участкового терапевта, соблюдает все лечебные рекомендации. Направлена гинекологом к участковому терапевту на консультацию для решения вопроса о возможности прогрессирования беременности, лечебной тактике.

Объективно: Правильного телосложения, повышенного питания, ИМТ 28,9 кг/м² (вес 78 кг, рост 164 см). Кожные покровы обычной окраски, высыпаний нет. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Пульс 78 в 1 минуту, АД 140/90 мм рт. ст. Над легкими перкуторно легочный звук, дыхание везикулярное, хрипов нет. Границы относительной сердечной тупости: правая – по парастернальной линии в 4 межреберье, верхняя – 3 межреберье слева по парастернальной линии, левая - в 5 межреберье на 1 смкнутри от левой срединно-ключичной линии. Тоны сердца сохранены, мелодия правильная. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный. Периферических отеков нет.

1. Диагноз?

2. Тактика ведения?

Вопрос 3. Больная 25 лет, с жалобами на обильные пенистые бели с неприятным запахом, жжение, зуд в области наружных половых органов и чувство тяжести во влагалище. Считает себя больной в течение недели. Из анамнеза менструации с 14 лет, установились сразу (по 3-4 дня, цикл 28 дней). Половую жизнь ведет с 18 лет. Была замужем, беременностей – 0. Две недели назад имела случайное половое сношение.

Влагалищное исследование: в зеркалах - имеется резкая гиперемия слизистой оболочки влагалища, выраженная мацерация эпителия. Шейка матки чистая. В заднем влагалищном своде имеется скопление серых белей жидкой консистенции, пенистого вида. Бимануально: Матка плотная, подвижная и безболезненная, находится в правильном положении, имеет нормальную величину. Придатки с обеих сторон не определяются, область их безболезненна. Своды влагалища глубокие.

1. Диагноз?

2. Тактика ведения?

Вопрос 4. Демографическая ситуация в Анапском районе представлена следующими данными:

Численность населения района	70576
Родилось живыми	995
Умерло	868
Умерло детей в возрасте до 1 года	4

1. Рассчитать и оценить показатели: рождаемости, смертности, естественного прироста населения, младенческой смертности.

2. Демография: понятие, основные разделы.

3. Использование демографических данных в характеристике здоровья населения.

Г ОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«Кубанский государственный медицинский университет»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

СОГЛАСОВАНО Декан лечебного факультета _____________ А.А. Сухинин «____»________2011 г

УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной и воспитательной работе, профессор _______________Т.В.Гайворонская «___»______________2011г.

Эталон ответа к ситуационной задаче № этапа итогового междисциплинарного экзамена по специальности 060101 Лечебное дело 2011/2012 учебного года - оценка умений решать конкретные профессиональные задачи в ходе собеседования