
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Молодая нерожавшая женщина заболела остро на 2 день после медицинского аборта произведенного в сроке 10 недель беременности.
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Абинском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. В приемное отделение больницы доставлен скорой помощью больной с., 54 лет, с жалобами на общую слабость, рвоту, чувство тяжести в подложечной области, похудание.
- •Вопрос 2. Женщина и., 34 лет, менеджер в торговой компании, беременная, в настоящее время жалоб не предъявляет. Беременность первая, желанная, срок беременности 6 недель.
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Анапском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Апшеронском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Белореченском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Динском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 3. Больная 36 лет, Жалобы на резкие боли внизу живота, повышение температуры до38,8°, общую слабость, головную боль.
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Кавказском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1. В хирургическое отделение доставлен больной р., 34 лет, с места автодорожного происшествия. С момента получения травмы прошло около 2 часов.
- •Вопрос 3. Больная 50 лет поступила в гинекологическую клинику с жалобами на боли внизу живота, нерегулярный стул, увеличение живота, нерегулярные менструации в течение последних восьми месяцев.
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Краснодарском крае представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Тбилисском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 2. Больной п., 16 лет, учащийся, поступил в участковую больницу с жалобами на слабость, недомогание, повышение температуры, кожный зуд.
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Апшеронском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Во время профилактического осмотра у 36 летней женщины обнаружена опухоль левого яичника.
- •Вопрос 4.,Представлены демографические показатели Темрюкского района.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Г осударственное бюджетное образовательное учреждение
- •Высшего профессионального образования
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Больная м., 34 лет, поступила в хирургическое отделение с жалобами на боли в животе, больше в правой половине, тошноту.
- •Вопрос 2. Больной к. 72 лет, в бессознательном состоянии поступил в реанимационное отделение бсмп по “Скорой помощи” с диагнозом: онмк по ишемическому типу.
- •Вопрос 4. Предствавлены выборочные демографические показатели Белореченского района:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 1. Больной с., 58 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в животе, тошноту, рвоту, задержку стула и газов. Заболел 3 дня назад, во время выполнения физической работы.
- •Вопрос 4. Представлены демографические показатели Крымского района:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 4. Представлены демографические показатели Мостовского района:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. Представлены демографические показатели населения в Калининском районе:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Больной т., 59 лет, доставлен скорой помощью в хирургическое отделение с болями в животе и направительным диагнозом “острый живот”.
- •Вопрос 4. Представлены демографические показатели Краснодарского края:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Больная д., 32 лет, доставлена скорой помощью в хирургическое отделение с жалобами на боли в животе, повторную рвоту.
- •Вопрос 4. Представлены демографические показатели г. Краснодара, если:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Больная 15 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные выделения крови из половых путей, слабость, головокружение.
- •Вопрос 4. Представлены демографические данные по Брюховецкому району:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. Рассчитать возрастную структуру населения в Абинском районе:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4., Представлены демографические показатели Краснодарского края:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. В хирургическое отделение из поликлиники направлена больная г., 48 лет, с диагнозом: ”Обострение хронического тромбофлебита, трофическая язва левой голени”.
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Ейском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Кореновском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Больная 36 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на бели в течение 1 года. Половая жизнь с 15 лет. Роды в 17 лет. Абортов не было. Курит с 14 лет.
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Темрюкском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Апшеронском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Больная 16 лет, обратилась к гинекологу с жалобой на отсутствие менструаций.
- •Вопрос 4. В Отрадненском районе зарегистрировано:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Больная 17 лет обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие менструаций, отсутствие развития молочных желез.
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Отрадненском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. В Староминском районе зарегистрировано:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Староминском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. В Тимашевском районе зарегистрировано:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 2. Больной с., 42 лет, поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли, чувство тяжести и полноты в эпигастральной области, которые проходят только после рвоты.
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Староминском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 4. В Кущевском районе зарегистрировано:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Пациентка 46 лет обратилась к участковому гинекологу с жалобами на обильные длительные менструации, анемизирующие, мешающие трудоспособности. Перечисленные симптомы беспокоят в течение года.
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Кущевском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. В Тбилисском районе зарегистрировано:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Тбилисском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. В Кореновском районе зарегистрировано:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Кореновском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. В Абинском районе зарегистрировано:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Абинском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Больная т., 58 лет, оперирована в экстренном порядке по поводу ущемленной правосторонней бедренной грыжи. Сопутствующие заболевания: ибс, гипертоническая болезнь
- •Вопрос 4. В Каневском районе зарегистрировано:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Каневском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. В Мостовском районе зарегистрировано:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Мостовском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в г. Армавире представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Роженица н., 33 лет, поступила в роддом с жалобами на регулярные схваткообразные боли внизу живота в течение 8 часов, отхождение околоплодных вод 1 час назад.
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Отрадненском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Усть-Лабинском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •Вопрос 3. Беременная к., 26 лет, поступила в родильный дом с жалобами на кровянистые выделения из половых путей при беременности 34 недели.
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Тимашевском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Беременная в., 30 лет, поступила в родильный дом при сроке беременности 38 недель, с жалобами на кровянистые выделения из влагалища, головокружение, боль в животе.
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Абинском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Больной 22 года лечился в участковой больнице по поводу поперечных переломов средних фаланг II и III пальцев правой кисти со смещением отломков.
- •Вопрос 3. Роженица л., 28 лет, поступила в родильный дом с регулярной родовой деятельностью с доношенной беременностью.
- •Вопрос 4. В Отрадненском районе зарегистрировано:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Больная 62 года, поскользнувшись, упала на приведенную к туловищу левую руку. Почувствовала резкую боль в плечевом суставе.
- •Вопрос 2. В кардиологическое отделение бригадой “Скорой помощи” доставлен мужчина 40 лет с жалобами на сильные головные боли, боли в сердце ноющего характера, носовые кровотечения.
- •Вопрос 3. Первобеременная д., 27 лет, поступила в роддом с беременностью 38 недель и начавшейся родовой деятельностью.
- •Вопрос 4. Демографическая ситуация в Кореновском районе представлена следующими данными:
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Больная 67 лет упала на улице на правый бок. Почувствовала боль в паховой области. Вставать самостоятельно не могла из-за болей и неустойчивости конечности («нога не держит»).
- •Вопрос 3. Первобеременная м., 23 лет, доставлена в родильный дом машиной скорой помощи после судорожного припадка при беременности 37 недель. Родовой деятельности нет
- •Вопрос 4. Рабочий б., 55 лет, с 8.08 находился на лечении в городской больнице с диагнозом язвенный колит.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Повторнобеременная о., 30 лет, поступила в отделение родильного дома в сроке беременности 38 недель.
- •Вопрос 4. Служащая в., 42 года, 2.12 заболела орви и обратилась в поликлинику. Лечилась амбулаторно и была нетрудоспособна 6 дней.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Беременная в., 31 год, поступила в родильный дом со схватками при доношенной беременности.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Беременная с., 32 лет, поступила в родильный дом с доношенной беременностью и начавшейся родовой деятельностью.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Беременная к., 32 лет, поступила в отделение патологии беременности с диагнозом: беременность 38 недель, тазовое предлежание плода.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 2. Больной м., 24 лет, токарь, поступил в клинику с жалобами на слабость, головную боль, отеки лица и голеней, уменьшение количества и изменение цвета мочи.
- •Вопрос 3. Первородящая л., 25 лет поступала в роддом при беременности 38-39 недель, с тянущими болями внизу живота и в пояснице.
- •Вопрос 4. Врач и., 43 года, работающий в поликлинике и по совместительству в стационаре, заболел острым бронхитом и лечился амбулаторно в течение 23 дней.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 2. Больную в., 24 лет, студентку, беспокоит лихорадка до 380, выраженная потливость, кожный зуд, сухой кашель, слабость, увеличение л/узлов.
- •Вопрос 3. Первобеременная о., 25 лет, поступила в родильный дом с доношенной беременностью и начавшейся родовой деятельностью в течение 4 часов.
- •Вопрос 4. У работницы г., 35 лет, двое детей: сын 8 лет и дочь 5 лет. 11.04 оба ребенка заболели краснухой. Лечились амбулаторно. Сын выздоровел 20.04, а дочь – 25.04.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 2. Больного л., 30 лет беспокоят тяжесть в поясничной области, головные боли, снижение зрения, одышка, слабость, сердцебиение.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Повторнородящая 26 лет поступила в родильный дом с регулярной родовой деятельностью в течение 2 часов. Околоплодные воды отошли 1 час назад светлые, в количестве около 300 мл.
- •Вопрос 4. Служащая е., 30 лет, состояла на учете в женской консультации с 10-ти недель беременности. 1.03 в сроке 37 недель она родила живого ребенка.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Первородящая к., 30 лет поступила на приемный покой родильного дома с жалобами на регулярные схватки в течение 6 часов. Околоплодные воды не отходили. Срок беременности 38-39 недель.
- •Вопрос 4. Рабочая п., 29 лет, состояла на учете в женской консультации с 14-ти недель беременности. 4.07 в сроке 29 недель беременности она родила мертвого ребенка.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. Фельдшер к., 26 лет, находилась в очередном трудовом отпуске с 1.04 по 28.04. 21.04 у нее заболел ребенок 6-ти лет, с которым она находилась в стационаре 16 дней.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. У повара столовой п., 46 лет, 14.11 при проведении медицинского осмотра выявлен энтеробиоз. Санировался амбулаторно в течение 14 дней.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Повторнородящая, 28 лет, поступила в роддом с регулярной родовой деятельностью в течение 5 часов. Воды отошли 2 часа назад, светлые.
- •Вопрос 4. Служащей р., 30 лет, 10.01 произведена процедура экстракорпорального оплодотворения. Находилась в стационаре 36 дней.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Больная м., 52 лет, доставлена в клинику бригадой скорой медицинской помощи через 12 часов с момента заболевания.
- •Вопрос 2. Больная м., 35 лет, поступила с жалобами на боли и тугоподвижность в суставах кистей рук и стоп, утреннюю скованность, слабость, повышение температуры.
- •Вопрос 3. В родильный дом машиной «скорой помощи» доставлена беременная н. 25 лет.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Больной с. 30 лет поступил в приемный покой больницы с жалобами на сильные боли в правом предплечье.
- •Вопрос 4. Пенсионер к., 62 года, находился на амбулаторном лечении с диагнозом ревматоидный артрит в фазе обострения с 6.10 по 2.11. Нуждался в постороннем уходе.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. В родильный дом доставлена первобеременная 20 лет с жалобами на плохой сон, жажду, головную боль, мелькание «мушек» перед глазами, боли внизу живота. Несколько раз была рвота.
- •Вопрос 4. Врач с., 39 лет, усыновила ребенка в возрасте 28 дней из родильного дома (дата рождения ребенка – 1.03).
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 4. У служащей и., 43 года, 5.12 заболела дочь 12 лет, и в течении 14-ти дней находилась на стационарном лечении с диагнозом острый аппендицит.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Мужчина 57 лет поступил с жалобами на наличие трофической язвы в нижней трети правой голени.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Больной ш., 24 лет, поступил в клинику с жалобами на одышку, боли в правой половине грудной клетки, кашель с гнойной мокротой, количество которой доходило до 1 литра в сутки.
- •Вопрос 4. Инженер б., 36 лет, после производственной травмы находился на протезировании в протезно-ортопедическом стационаре 28 дней.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. После наблюдения в течение 2 часов у больной 32 лет предпринята операция по поводу острого аппендицита. Во время операции, никаких макроскопических изменений в отростке не найдено.
- •Вопрос 2. Мальчика, 4 г. 7 мес., беспокоит влажный непродуктивный кашель, одышка при беспокойстве, недомогание.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 2. Больной п., 10 лет, поступил в отделение с жалобами на носовое кровотечение.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Первобеременная 21 года, доставлена машиной скорой помощи в родильный дом через три часа от начала родовой деятельности. Околоплодные воды излились два часа назад.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. В женскую консультацию обратилась женщина 35 лет с жалобами на задержку менструации на 4 недели тошноту, рвоту до 3-х раз в сутки, недомогание, быструю утомляемость, снижение аппетита.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Больная п., 66 лет, обратилась с жалобами на наличие опухолевидного образования, расположенного на передней поверхности брюшной стенки, периодические боли в области его.
- •Вопрос 2. Больной 23 года. Впервые на флюорограмме обнаружены мелкоочаговые мягкие затемнения в периферическом отделе второго сегмента правого легкого с неширокой дорожкой к корню.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Больная а., 31 года, 2 месяца назад обнаружила у себя узел в щитовидной железе, обратилась к онкологу.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Больной а., 55 лет, поступил с жалобами на схваткообразные боли в животе, в течение последних 6 месяцев отмечает запоры, периодически вздутие живота.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. В отделение патологии беременных поступила женщина в сроке 34 недели беременности с 0 (1) группой крови Rh- отрицательный с титром антител 1:32.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Беременная к., 32 лет, поступила в отделение патологии беременных с диагнозом: Беременность 39 недель. Рубец на матке после кесарева сечения.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Больной н., 65 лет, трое суток назад при резком торможении автобуса упал и ударился правой половиной грудной клетки.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Повторнородящая 26 лет поступила в родильный дом с регулярной родовой деятельностью в течение 2 часов. Околоплодные воды отошли 1 час назад светлые, в количестве около 300 мл.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Больной 45 лет обратился с жалобами на наличие выпавших из заднего прохода геморроидальных узлов, зуд в области анального отверстия.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 3. Роженица м., 27 лет, поступила в родильный дом с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов. Околоплодные воды излились на приемном покое.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Больная у., 31 год, поступила в хир. Стационар в экстренном порядке с жалобами на боль при глотании, отек шеи, повышение температуры до 38 ‘c, слабость.
- •Вопрос 3. Беременная о., 35 лет доставлена в родильный дом машиной скорой помощи с жалобами на выделения алой крови из половых путей в течение 30 минут при беременности 39 недель.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 2. Девушка, 17 лет, жалуется на общую слабость, утомляемость, сердцебиение, повышение температуры тела по вечерам до 37,3-37,5˚с. Кроме того девушку беспокоит сухость и зуд кожных покровов.
- •Вопрос 3. Повторнородящая 32 лет поступила в родильный дом с регулярной родовой деятельностью в течение 3 часов. Околоплодные воды отошли 1 час назад, светлые, около 200 мл.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1. Пациентка к., 42 лет, вызвала машину скорой помощи в связи с резким покраснением правой голени.
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2
- •Вопрос 3
- •Вопрос 4
Вопрос 4. Демографическая ситуация в Динском районе представлена следующими данными:
-
В течение года умерло всего
В том числе от:
1778
Болезней системы кровообращения
1017
Новообразований
272
Травм, отравлений, других внешних воздействий
153
Прочих причин
336
1. Рассчитать и проанализировать структуру причин смертности населения по основным классам заболеваний в Динском районе
2. Изобразите структуру причин смертности населения графически. Определите вид показателей.
3. Социально-гигиенические проблемы медицинской демографии.
Г ОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«Кубанский государственный медицинский университет»
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
СОГЛАСОВАНО Декан лечебного факультета
_____________ А.А. Сухинин «____»________2011 г |
|
УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной и воспитательной работе, профессор
_______________Т.В.Гайворонская «___»______________2011г. |
Эталон ответа к ситуационной задаче № этапа итогового междисциплинарного экзамена по специальности 060101 Лечебное дело 2011/2012 учебного года - оценка умений решать конкретные профессиональные задачи в ходе собеседования
Вопрос 1
Диагноз основной: язвенная болезнь ДПК.
Осложнения: желудочно-кишечное кровотечение, постгеморрагическая анемия.
Сопутствующий: мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит.
Показано оперативное лечение в срочном порядке (с учетом анамнеза, тяжести кровотечения, отсутствия эффекта от ранее проводившегося консервативного лечения). Наиболее целесообразной операцией будет дуоденопластика. Если состояние больного позволит, следует также выполнить СПВ.
Вопрос 2
Вопрос 3
Абсцесс бартолиниевой железы.
Инфицирование происходит чаще ассоциативной микрофлорой (стафило-, стрептококки, колибациллярная флора, анаэробы, грибы)
Вскрытие абсцесса с последующем дренированием на фоне противовоспалительной и антибактериальной терапии.
Вопрос 4
Социально-гигиенические проблемы медицинской демографии.
Демографические показатели являются одним из критериев, который используется для количественной оценки общественного здоровья.
Медицинская демография изучает взаимосвязь воспроизводства населения с медико-социальными факторами, разрабатывает на этой основе меры медицинского, социального, организационного характера, направленные на обеспечение наиболее благоприятного развития демографических процессов и улучшения развития населения.
Население России, по международным критериям, является демографически старым. Около 13% её жителей находится в возрасте 65 лет и старше.
Крайне динамичный и далеко не благоприятный характер развития в стране демографической ситуации в конце ХХ века, свидетельствует о зависимости текущих перемен в возрастно-половом составе населения от событий прошлого. Старение населения объективно способствует увеличению показателя смертности, как и уменьшению показателя рождаемости.
Г ОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
СОГЛАСОВАНО Декан лечебного факультета
_____________ А.А. Сухинин «____»________2011 г |
|
УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной и воспитательной работе, профессор
_______________Т.В.Гайворонская «___»______________2011г. |
ситуационная ЗАДАЧА № 6
этапа итогового междисциплинарного экзамена по специальности 060101 Лечебное дело 2011/2012 учебного года - оценка умений решать конкретные профессиональные задачи
в ходе собеседования
Вопрос 1. Больной М., 50 лет, госпитализирован в хирургическое отделение с жалобами на боли в правом подреберье после еды, изжогу, рвоту желчью. В анамнезе резекция желудка по Бильрот-2 по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (2 года назад). Через полгода после операции появились указанные выше жалобы. Последние 2 месяца состояние ухудшилось: усилились боли в правом подреберье, 2-3 раза в неделю отмечает рвоту желчью объемом около 400 мл, потерял в весе около 15 кг.
Сопутствующие заболевания: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония; болел туберкулезом легких (снят с учета 3 года назад), страдает в течение многих лет запорами. Около года назад выявлена пупочная грыжа.
При поступлении в стационар состояние больного удовлетворительное. Кожные покровы нормальной окраски, склеры субиктеричны. Питание понижено (при росте 176 см вес больного 60 кг). Температура тела – 36,6°С. Пульс 84 в минуту, удовлетворительного наполнения. АД – 140/80 мм рт. ст. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. В легких – дыхание ослабленное, везикулярное. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот не вздут, симметричный. По средней линии – послеоперационный рубец: при его пальпации выше пупка определяется дефект в апоневрозе размерами 3,0×2,0 см, положительный симптом кашлевого толчка. Живот при пальпации мягкий во всех отделах, умеренно болезненный в правом подреберье. Симптомы Ортнера, Мэрфи, Воскресенского отрицательные. Печень у края реберной дуги, плотная. Селезенка не пальпируется. Дизурических расстройств нет. Стул 2 дня назад, оформленный, нормальной окраски.
Анализ крови: Эр. – 3,2 Т/л, Нв – 102 г/л, лейкоциты – 7,8×109/л, э. – 1, п. – 8, с. – 64, л. – 20, м. – 7, СОЭ – 26 мм/ч. Билирубин крови – 27,0 мкмоль/л; Глюкоза крови – 6,2 ммоль/л.
Анализ мочи: цвет – желтый, реакция – кислая, уд. вес – 1017, белок – 0,06 г/л, лейкоциты – 3-4 в п/зр.
Общий белок – 58,0 г/л.
Электролиты: калий – 3,2ммоль/л; натрий – 120 ммоль/л; хлор – 96 ммоль/л.
1. Диагноз.
2. Тактика лечения?
Вопрос 2. Больной К, 50 лет, обратился с жалобами на ухудшение состояния, кашель с трудноотделяемой мокротой, особенно по утрам, «свистящее» дыхание, одышка на вдохе и выдохе. Мокрота серого цвета, суточный объем ее не увеличился.
Анамнез- работа связана с цементной пылью, с 18 лет курит, а последние 5-7 лет по 2 пачки сигарет в день. Последние 3 года отмечает ухудшение состояния: одышка заставляет останавливаться при ходьбе на расстояние около 100 м или через несколько минут по ровной поверхности, «простуживается» 5-6 раз в год, несколько раз пытался безуспешно бросить курить, считает, что похудел за последний год. По рекомендации знакомого врача пользуется «Беродуалом» до 8-10 ингаляций в сутки (эффект незначительный).
Объективно: состояние среднетяжелое, умеренный диффузный цианоз, отеки до середины голени. Грудная клетка бочкообразная, ЧДД -24 в минуту, перкуторно над легкими - легочный звук с коробочным оттенком, ослаблен по всем полям, выслушиваются рассеянные сухие хрипы. Подвижность легочных краев D=S =2 см. Высота стояния легких над ключицами - 4 см. Набухание шейных вен. Верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье по среднеключичной линии и усиленный сердечный толчок в эпигастрии. Границы относительной сердечной тупости: правая граница – на 2 см кнаружи от правого края грудины, верхняя – III ребро, левая – на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии. Тоны сердца приглушены, аритмичные, акцент II тона над легочной артерией. Пульс 104 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения, редкие экстрасистолы. АД 110/70 мм.рт.ст. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Печень по Курлову- 12 х 10 х 9 см, выступает из-под края реберной дуги на 2 см. Селезенка – 6см х 8 см по Курлову. В ОАК : лейкоциты- 9,5 х 10 9/л . СОЭ –5 мм/ч, эритроциты – 6,1 х 10 12/л, гемоглобин -170 г/л, гематокрит -55. ОАМ: цвет – соломенно-желтый, прозрачность неполная, белок – 0,03 г/л, удельный вес – 1014, лейкоциты – 0-2-1 в п/з, эр. – 0-0-1 в п/з.
Общий анализ мокроты: слизистая, вязкая, альвеолярные макрофаги 15-20 в поле зрения, лейкоциты- 8-10 в поле зрения, ВК не обнаружены.
Рентгенологически: легочные поля эмфизематозны, легочный рисунок усилен за счет пневмофиброза. Корни уплотнены, расширены, извиты, уплотнены, диафрагма четкая, уплощена. Сердце увеличено в размерах, аорта уплотнена.Корни легких расширены, структурны, легочные поля повышенной прозрачности, диафрагма уплощена. ЭКГ: ритм синусовый 116 в мин., Отклонение электрической оси сердца вправо. Р 11, 111, аVF высокий, остроконечный.
Функция внешнего дыхании: ЖЕЛ- 52%, индекс Тиффно- 60%, ОФВ 1- 43%.
1. Диагноз.
2. Тактика лечения?