Тема 19. Антидепрессанты. Нормотимики. Психостимуляторы. Актопротекторы

Антидепрессанты — психотропные средства, применяемые для лечения депрессии. улучшают настроение, уменьшают или снимают тоску, вялость, апатию, тревогу и эмоциональное напряжение, повышают психическую активность, нормализуют фазовую структуру и продолжительность сна, аппетит.побочные эффекты-суицидальные попытки.

Нормотимики — группа психотропных препаратов, основным свойством которых является способность стабилизировать настроение у психически больных, профилактировать или смягчать их рецидивы, тормозить прогрессирование болезни. Нормотимики также обладают способностью смягчать «острые углы характера», раздражительность, неуживчивость, вспыльчивость, импульсивность, дисфорию у пациентов с различными психическими расстройствами. Все нормотимики обладают также выраженным антиманиакальным эффектом и применяются для лечения маниакальных состояний.

Психомоторные стимуляторы — психотропные вещества, повышающиех умственную и физическую работоспособность, улучшающие способность к восприятию внешних раздражителей (обостряют зрение, слух и др., ускоряют ответные реакции), снимающие усталость, снижающие потребность во сне. К группе психостимулятов относяться также общедоступные средства (чай, кофе, табак), а также запрещённые наркотические вещества (амфетамины, кокаин).

НОРМОТИМИКИ

Тема 20. Ноотропы. Адаптогены. Аналептики. Вещества, вызывающи злоупотребление

Ноотропы — средства, оказывающие специфическое позитивное влияние на высшие интегративные функции мозга. Они улучшают умственную деятельность, стимулируют познавательные функции, обучение и память, повышают устойчивость мозга к различным повреждающим факторам, в т.ч. к экстремальным нагрузкам и гипоксии.

АНАЛЕПТИКИ (оживляющие средства)

• с преимущественным влиянием на центры жизнеобеспечения (дыхательный и сосудодвигательный центры) — кофеин, бемегрид,

• со смешанным механизмом действия — камфора, сульфокамфокаин, кордиамин, стрихнин^.

Тема 21. Кардиотонические средства. Сердечные гликозиды. Негликозидные кардиотоники. Кардиостимуляторы

КАРДИОТОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.

а) гликозиды длительного действия с выраженными кумулятивными свойствами — препараты наперстянки пурпурной (дигитоксин, гитален, кордигид); наперстянки ржавой (дигален-нео);

б) гликозиды средней продолжительности действия и средним кумулятивным эффектом — препараты наперстянки шерстистой (дигоксин, целанид, лантозид, медилазид); горицвета весеннего (адонизид); олеандра (нериолин); желтушника рассеянного (кардиовален);

в) гликозиды, характеризующиеся быстрым и непродолжительным действием с незначительными кумулятивными свойствами — препараты строфанта (строфантин), препараты ландыша майского (коргликон, настойка ландыша), морского лука (мепросцилларин) и др..

терапевтическая фаза:

а) положительное инотропное действие — укорочение и усиление систолы;

б) положительное тонотропное действие — повышение тонуса миокарда;

в) отрицательное хронотропное действие — урежение частоты сердечных сокращений;

токсическая фаза:

г) отрицательное дромотропное действие — уменьшение проводимости миокарда;

д) положительное батмотропное действие — повышение возбудимости миокарда.

НЕГЛИКОЗИДНЫЕ КАРДИОТОНИКИ.:

• симпатомиметические средства — дофамин, добутамин и др.;

• ингибиторы фосфодиэстеразы — амринон, милринон;

• метаболические препараты — глюкагон, рибоксин, неотон, кислота глутаминовая и др.;

• разные — сульмазол, веснаринон, левосимендан.