- •2. Составьте план ухода по приоритетной проблеме с обоснованием элементов ухода.
- •1. Нарушены потребности:
- •2.Цели.
- •2. Составьте план ухода по приоритетной проблеме с обоснованием элементов ухода.
- •1. Нарушены потребности:
- •2.Цели.
- •1 Укажите нарушенные потребности и проблемы пациентки.
- •2. Составьте план ухода по приоритетной проблеме с обоснованием элементов ухода.
- •3.Объясните пациенту суть исследования и правила сбора мочи по методу Зимницкого, оформите направление в лабораторию.
- •4. Провести катетеризацию женщины на фантоме мягким катетером.
- •1. Нарушены потребности:
- •2.Цели.
- •1 Укажите нарушенные потребности и проблемы пациентки.
- •2. Составьте план ухода по приоритетной проблеме с обоснованием элементов ухода.
- •3. Продемонстрируйте технику измерения ад, выполните графическую запись результатов в температурном листе.
- •3 . Провести обработку пациента при педикулезе на муляже. Заполнить необходимую документацию.
- •1. Нарушены потребности:
- •2.Цели.
- •3.Студент демонстрирует технику измерения ад, выполняет графическую запись результатов в температурном листе.
- •4.Студент проводит обработку пациента при педикулезе на муляже. Заполняет необходимую документацию.
- •Задания
- •1. Нарушены потребности:
- •2. Цели.
- •Задания
- •1. Укажите нарушенные потребности и проблемы пациентки.
- •2. Составьте план ухода по приоритетной проблеме с обоснованием элементов ухода.
- •3. Продемонстрируйте технику сбора мочи по Нечипоренко.
- •4. Оформить направление в лабораторию.
- •1. Нарушены потребности:
- •2. Цели.
- •3. Студент демонстрирует технику сбора мочи по Нечипоренко.
- •4. Студент оформляет направление в лабораторию.
- •2.Цели.
- •Задания
- •3. Студент демонстрирует технику сбора мочи на сахар.
- •4. Студент демонстрирует на фантоме технику катетеризации мочевого пузыря.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •2. Цели.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •Эталоны ответов на задания к билетам по мдк профессионального модуля
- •«Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
2.Цели.
Краткосрочная: пациентка отметит значительное уменьшение интенсивности головной боли через 2 часа после сестринских вмешательств.
Долгосрочная: в течение всего периода пребывания в стационаре у пациентки не будет
головных болей, связанных с резким повышением АД.
План сестринского ухода.
Вызвать врача.
Измерить АД.
Уложить пациентку в постель с приподнятым изголовьем.
Обеспечить физический и психический покой.
Обеспечить доступ свежего воздуха.
Поставить горчичники на затылок и икроножные мышцы.
Сделать горячие или горчичные ножные ванны.
Сделать теплые ванны для рук.
Положить пузырь со льдом на лобно-теменную область.
Приготовить для введения по назначению врача гипотензивные препараты.
Выполнить назначения врача.
3.Студент демонстрирует технику измерения АД и графической записи результатов в
температурном листе.
4.Студент демонстрирует методику приготовпения дезинфицирующих р-ров для гене-
ральной уборки палат (1 % р-р хлорной извести: 1 литр исходного 10% р-ра хлорной
извести + 9 литров воды).
№18
Медсестру отделения вызвали в палату. Соседи по палате объяснили, что пациентка 27 лет упала при попытке встать с постели.
Объективно: пациентка без сознания, бледность кожных покровов, пульс 58 ударов в 1 минуту, АД 90/60 мм рт.ст., чдд 18 в 1 минуту.
Задания.
Определите проблемы пациентки, выделите приоритетную.
Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме.
Продемонстрируйте технику внутримышечного введения масляного раствора на фантоме.
Осуществите дезинфекцию одноразового инструментария.
Ответ
I. Проблемы пациентки:
- кратковременная потеря сознания.
2.Цели.
Краткосрочная: пациентка придет в сознание через 2 минуты после сестринских вмешательств.
План сестринского ухода.
Вызвать врача.
Уложить пациентку горизонтально (без подушки) и приподнять ножной конец кровати.
Обеспечить доступ свежего воздуха.
Расстегнуть стесняющую одежду.
Обрызгать лицо и грудь пациентки водой.
Растереть виски пациентки тампоном, смоченным нашатырным спиртом
Положить грелки к ногам и укрыть пациентку одеялом.
Подготовить для введения по назначению врача необходимые лекарственные препараты.
Выполнить назначения врача.
3.Студент демонстрирует технику внутримышечного введения масляного раствора на
фантоме (согласно стандарта деятельности).
4.Студент демонстрирует методику дезинфекции одноразового инструментария (в 5"
р-ре хлорамина 60 минут).
№19
Пациентка 24 лет, находящаяся на лечении в стационаре с заболеванием органов кроветворения, обратилась к медсестре с жалобой на носовое кровотечение;
Объективно: лицо бледное, из левого носового хода струйка крови темно-красного цвета, пульс 80 ударов в 1 минуту, АД 120/80 мм рт.ст., чдд 20 в 1 минуту.
Задания.
Определите проблемы пациентки, выделите приоритетную.
Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме.
Продемонстрируйте технику внутривенного введения 10% раствора кальция хлорида на фантоме.
Осуществите экстренные мероприятия при попадании биологической жидкости на кожу медсестры.
Ответ
1.Проблемы пациентки:
- носовое кровотечение.