- •2. Составьте план ухода по приоритетной проблеме с обоснованием элементов ухода.
- •1. Нарушены потребности:
- •2.Цели.
- •2. Составьте план ухода по приоритетной проблеме с обоснованием элементов ухода.
- •1. Нарушены потребности:
- •2.Цели.
- •1 Укажите нарушенные потребности и проблемы пациентки.
- •2. Составьте план ухода по приоритетной проблеме с обоснованием элементов ухода.
- •3.Объясните пациенту суть исследования и правила сбора мочи по методу Зимницкого, оформите направление в лабораторию.
- •4. Провести катетеризацию женщины на фантоме мягким катетером.
- •1. Нарушены потребности:
- •2.Цели.
- •1 Укажите нарушенные потребности и проблемы пациентки.
- •2. Составьте план ухода по приоритетной проблеме с обоснованием элементов ухода.
- •3. Продемонстрируйте технику измерения ад, выполните графическую запись результатов в температурном листе.
- •3 . Провести обработку пациента при педикулезе на муляже. Заполнить необходимую документацию.
- •1. Нарушены потребности:
- •2.Цели.
- •3.Студент демонстрирует технику измерения ад, выполняет графическую запись результатов в температурном листе.
- •4.Студент проводит обработку пациента при педикулезе на муляже. Заполняет необходимую документацию.
- •Задания
- •1. Нарушены потребности:
- •2. Цели.
- •Задания
- •1. Укажите нарушенные потребности и проблемы пациентки.
- •2. Составьте план ухода по приоритетной проблеме с обоснованием элементов ухода.
- •3. Продемонстрируйте технику сбора мочи по Нечипоренко.
- •4. Оформить направление в лабораторию.
- •1. Нарушены потребности:
- •2. Цели.
- •3. Студент демонстрирует технику сбора мочи по Нечипоренко.
- •4. Студент оформляет направление в лабораторию.
- •2.Цели.
- •Задания
- •3. Студент демонстрирует технику сбора мочи на сахар.
- •4. Студент демонстрирует на фантоме технику катетеризации мочевого пузыря.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •2. Цели.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •2.Цели.
- •Эталоны ответов на задания к билетам по мдк профессионального модуля
- •«Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
Задания
Укажите нарушенные потребности и проблемы пациентки.
Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме.
Продемонстрируйте технику концентрированного разведения антибиотиков.
Продемонстрируйте технику использования карманного дозированного ингалятора.
Ответ
1. Нарушены потребности:
- в безопасности;
- в дыхании;
- комфортного состояния.
Проблемы пациента:
- чувство страха перед инъекцией;
- повышение температуры тела;
- слабость;
- сухой кашель.
2. Цели.
Краткосрочная: пациент даст согласие на инъекции к концу беседы с медсестрой.
План сестринского ухода.
1.Обеспечить физический и психический покой.
Установить доверительные отношения с пациентом.
Провести беседу с пациентом о характере его заболевания.
Объяснить преимущества парентерального введения лекарственных средств.
Получить согласие пациента на процедуры.
Выполнить назначения врача.
3.Студент демонстрирует технику концентрированного разведения антибиотиков.
4.Студент осуществляет предстерилизационную очистку инструментария.
№10
К медсестре здравпункта завода обратился мужчина. У него внезапно после физической нагрузки появились резкие боли в поясничной области справа с иррадиацией в паховую область, половые органы, мочеиспускание участилось, стало болезненным, малыми порциями. В анамнезе мочекаменная болезнь.
Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы влажные, положительный симптом Пастернацкого справа, температура 36,30С, пульс 100 уд/мин, ритмичный, АД 130/85 мм рт. ст.
Задания
1. Укажите нарушенные потребности и проблемы пациентки.
2. Составьте план ухода по приоритетной проблеме с обоснованием элементов ухода.
3. Продемонстрируйте технику сбора мочи по Нечипоренко.
4. Оформить направление в лабораторию.
Ответ
1. Нарушены потребности:
- в безопасности;
- комфортного состояния.
Проблемы пациента:
- боль в поясничной области с характерной иррадиацией;
- мочекаменная болезнь в анамнезе;
- положительный симптом Пастернацкого;
- учащенное и болезненное мочеиспускание.
2. Цели.
Краткосрочная: у пациента не будет боли в поясничной области после сестринских вмешательств.
План сестринского ухода.
а) вызвать скорую помощь;
б) обеспечить пациенту психический и физический покой с целью создания эмоционального комфорта;
в) положить грелку на поясничную область с целью снятия спазма гладкой мускулатуры мочевыводящих путей;
г) обеспечить наблюдение за пациентом до прибытия врача, периодически измерять АД, пульс, ЧДД;
д) приготовить к приходу врача для неотложной помощи препараты: 2% р-р но-шпы, 0,2% р-р платифиллина, 2% р-р папаверина гидрохлорида, 50% р-р анальгина, баралгин (с целью обезболивания);
е) выполнить назначения врача.
3. Студент демонстрирует технику сбора мочи по Нечипоренко.
4. Студент оформляет направление в лабораторию.
№11
По назначению врача медсестра процедурного кабинета обязана выполнить пациентке 17 лет внутримышечную инъекцию. В разговоре с процедурной медсестрой пациентка заявила: «Я очень боюсь любых инъекций, плохо переношу боль, а еще при выполнении инъекций возможно внесение инфекции и даже СПИДа. Я отказываюсь от инъекций, лучше пить таблетки».
Объективно: сознание ясное, положение активное, температура тела 36,40с, пульс 80 ударов в 1 минуту, АД 130/90 мм рт. СТ., чдд 20 в 1 минуту.
Задания.
Определите проблемы пациентки, выделите приоритетную.
Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме.
Продемонстрируйте технику выполнения внутримышечной инъекции на фантоме.
Осуществите экстренные мероприятия при проколе кожи использованной иглой.
Ответ
1.Проблемы пациентки:
- отказ пациентки от инъекций;
- риск ухудшения состояния в связи с отказом от инъекций.