Билет № 2

Задание 1

1.Различают 3 формы грудной клетки от телосложения. У широкотелых грудная клетка короткая и широкая, у узкотелых грудная клетка узкая и длинная, к 3 форме грудной клетке относятся равномерные размеры со средним эпигастральным углом.

2.Костная основа грудной клетки состоит из 12 грудных позвонков, 12 пар ребер и грудины.

3.Шистостерния - это расщепление грудины, связано с неслеянием или неполным срастанием грудинных хрящей.

4.Торакометрия - это измерение окружности грудной клетки сантиметровой лентой на высоте вдоха и выдоха:

- на уровне подмышечных впадин;

- на уровне мечевидного отростка.

Задание 2

1. Инсулин – гормональный препарат поджелудочной железы. Инсулин снижает содержание глюкозы в крови, облегчает ее транспорт через клеточные мембраны, способствует лучшему усвоению ее клетками и стимулирует превращение глюкозы в гликоген, который откладывается как запасной питательный и энергетический материал в печени, жировой и мышечной ткани, эритроцитах т. д. Под влиянием инсулина повышается синтез белка, жиров и одновременно задерживается процесс их расщепления.

2. Гипергликемия – повышение сахара в крови, глюкозурия – повышение сахара в моче, ацидоз – смещение PH крови в кислую среду, вследствии накопления кетоновых тел (ацетона, оксимасляной кислоты). При ацидозе концентрация кислот в крови увеличивается и повышается в ней количество ионов водорода. Это симптомы сахарного диабета.

3. При ИЗСД – инсулинозависимом сахарном диабете применяют препараты инсулина: хумалог, актрапид, актрапид-пенфил, инсулин – лонг,- ультралонг. При ИНЗСД – инсулинонезависимом сахарном диабете применяют синтетические гипогликемические средства: бутамид, хлорпропамид, манинил,глибутид, диформин – ретард.

4. Препараты инсулина дозируются в ЕД, 1 мл= 40 ЕД.

Задание 3

Кровоизлияние в мозг. Скопле­ния эритроцитов (а) располагают­ся вокрут сосуда (б) и занимают большой участок ткани мозга (в). Окраска гематоксилин-эозином.

Билет №3

Задание 1

1.Кожа подразделяется на 2 слоя: эпидермис, дерму и подкожно-жировую клетчатку. Эпидермис представлен следующими слоями: роговым, который постоянно слущивается, блестящим, зернистым и зародышевым, или зачатковым. Клетки базального слоя обеспечивают постоянное обновление эпидермиса. Дерма образована соединительной тканью, коллагеновыми и эластическими волокнами. В её состав входит тактильные тельца, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, сальные и потовые железы, волосяной фолликул.

2.Влияние на кожные покровы парасимпатического отдела вегетативной нервной системы проявляется покраснением кожи из-за расширения кровеносных сосудов, повышение потливости.

3.Иннервация желез, мышц - поднимателей волос, кровеносных и лимфатических сосудов осуществляется постганглионарными волокнами, поступающими в кожу в составе соматических нервов, а также вместе с кровеносными сосудами. Нервные волокна образуют сплетение в подкожной жировой клетчатке и в сосочковом слое дермы, а также вокруг желез и коней волос.

4.Показать на муляже расположение слоёв кожи.

Задание 2.

1. Rp: Sol Atropinisulfatis0,1% -1 ml

D.t.d. №10 inamp

S. По 1 мл п/к

1м – холиноблокаторы( холинолитики), список А.

Пути введения: п/к, в/м, в/в, перорально по 5 -8 капель 0,1% раствора, глазные капли 0,5% раствор

2.Механизм действия: блокируют м – холинорецепторы. В эффекторных органах, железах, тканях, куда приходят постганглионарные парасимпатические нервные волокна. Обладает препарат следующими фармакологическими эффектами: расширяет зрачки, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации- глаз видит хорошо только дальние предметы, а ближние – плохо, учащает ритм сердечных сокращений, понижает тонус гладких мышц бронхов, ЖКТ, желчного пузыря, желчных протоков, мочевого пузыря, мочеточников. Понижают секрецию слюнных, слезных, пищеварительных, бронхиальных и потовых желез. При передозировке - возбуждение ЦНС.

3.Побочные эффекты: сухость во рту, тахикардия, паралич аккомодации, фотофобия (светобоязнь)

4.Применение: при брадикардии и для предупреждения остановки сердца при атриовентрикулярном блоке, или эфирном наркозе. Для лечения и купирования приступов бронхиальной астмы (атровент), при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, для премедикации перед операциями (устраняет слюнотечение, рвоту, брадикардию).

Задание 3.

Смешанный тромб. Просвет вены (а) полностью закрыт тромботическими массами, состоящими из фибрина (б), лейкоцитов (в) и гемолизированных эритроцитов (г). Окраска гематоксилин - эозином.