3. Виды сосудов.

Согласно функциональной классификации (Б. Фолков, 1967) все сосуды подразделяют на:

1.Сосуды компенсирующего типа, к которым относят аорту и крупные артерии, содержащие значительное количество эластических волокон, препятствующих растягивающему действию объема крови, выбрасываемому работающим сердцем. В результате артериальное давление выравнивается и в норме становится равным 120/80 мм рт. ст.

2.Резистивные сосуды (сосуды сопротивления). Это артериолы и венулы расположенные в пре- и посткапиллярных областях, включая прекапиллярные сфинктеры.

Характерной особенностью этих сосудов, обладающих сравнительно мощной мышечной стенкой, является их способность изменять свой просвет (что ведет к изменению сопротивления кровотоку). Причем оказалось, что сосуды сопротивления более чувствительны к вазодилятаторным влия-ниям по сравнению с вазоконстрикторными. Эта особенность резистивных сосудов позволяет организму обеспечивать кровоснабжение различных органов и тканей соответственно их потребностям. Тем более что между названными двумя отделами резистивных сосудов (пре- и посткапиллярами) расположены:

3.Капиллярные сосуды-капилляры и венулы, в которых происходит интенсивный обмен между кровью и тканями: обмен газов, электролитов, питательных веществ и пр. Избирательное изменение просвета резистивных пре- и посткапиллярных сосудов позволяет изменять в капиллярах величину гидростатического давления, что во многом определяет направленность и интенсивность обмена.

4.Емкостные сосуды - преимущественно мелкие вены, расположенные в посткалиллярной области. Эта часть сосудистого русла обеспечивает депонирование и возврат крови к сердцу.

Билет№4.

1.Положительные и отрицательные свойства адреналина.

Отрицательные свойства: Подчеркнем, что приведенные механизмы лежат в основе развития острой сердечной недостаточности, например при психо-эмоциональных стрессах.

1.Прежде всего адреналин, вызывая тахикардию, повышает распад гликогена, тем самым увеличивает потребность мышцы сердца в кислороде. В результате может возникнуть гипоксия миокарда. Конечно, эта ситуация более реальна у лиц с патологией (например, склерозом) венечных сосудов сердца.

2.Помимо этого, выделяясь в повышенных количествах, адреналин способен активировать процессы перекисного окисления липидов, что сопровождается образованием свободных радикалов, которые повреждают мембранный аппарат митохондрий. Это приводит к нарушению процессов тканевого дыхания, снижению уровня образования АТФ в миоцитах.

3. Стимуляция высокими дозами адреналина агрегации тромбоцитов, что может инициировать тромбообразование в кровеносных сосудах сердца. Более того, действие катехоламинов на мембраны тромбоцитов сопровождается активацией фосфолипазы А2, запускающей каскадную систему образования эндоперекисей, и в частности тромбоксанаА, который обладает мощным вазоконстрикторным эффектом и агрегирующей способностью.

4.Тахикардия, вызванная адреналином, уменьшает время диастолы, когда кардиомиоциты получают с кровью основную порцию питательных веществ и кислорода, наиболее активно идут процессы окислительного фосфорилирования, образования АТФ.

Положительные свойства:

1.Увеличивает выход Са из цистерн СПР

2.Активирует ферменты, которые фосфорилируют белки, прежде всего ТРОПОНИН

3.Расширяет венечные сосуды сердца, улучшая его кровоснабжение

4.Улучшается снабжение миоцитов молекулами АТФ