33. Факторы патогенности коклюшной палочки.

1. фимбрии,

2.белок наружной мембраны пертактин,

3.филаментозный гемагглютинин,отвечают за адгезию возбудителя на цилиарном эпителии средних отделов респираторного тракта.

4.Капсула защищает от фагоцитоза.

5.Гиалуронидаза, лецитиназа, плазмокоагулаза, аденилатциклаза.

34. Эпидемиология и патогенез коклюша

Источник: больной типичной или стертой формой ,особеннос в период спазматического кашля, животные( у них поражается респираторный тракт).

Механизм: возд-капельный.

Инкубац период: 3-14 дней. Попадает на слизистую оболочку верх дых путей,размножается в клетках цилиарного эпителия и далее распространяется в ниж отделы.

Стадии: 1. катаральный период-сухой кашель, 2 недели

2.конвульсивный- 4-6 недели, приступы неукротимого лающего кашля

3.период разрешения –приступы еже, отторгаются некротизированные участки слизистой оболочки верх дых пуетй.-2-4 недели.

35.Микробиологическая диагностика коклюша

1.бактериологический

Слизь ,мокрота, которую высевают на КУА или среду Борде-Жангу, может быть сделан методом «кашлевых пластинок»

2. серологический

Агглютинация, связывание комплемента, пассивная гемагглютинация,антитела появляются не ранее 3 недели, диагноз подтверждается возрастанием титра антител в сыворотках.с

3. реакция иммунофлюоресценции для ускорееной диагностики

36. Специфическая профилактика коклюша,перпараты.

Для плановой проф-ки: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину(АКДС). Для лечения : антибиотики(гентамицин, ампициллин),эффективные в катаральном и бесполезные в судорожном периоде.

37. Морф и тинкториальные особенности туберкулезной палочки.

Морф: Mycobacterium tuberculosus

- тонкие , стройные, короткие или длинные прямые или искривленные палочки,дл=1-4 мкм, диаметр=0,3-0,6 мкм, неподвижны, спор и капсул не образуют, , обладают большим полиморфизмом. по Граму красится положительно, принадлежит к группе кислотоустойчивых бактерий. В старых культурах палочки образуют нити с разветвлениями, что позволило отнести его к роду Mycobacterium

38. Классификация микобактерий по скорости роста и пигментообразованию.

По скорости роста выделяют быстрорастущие (дают видимый рост на . 4-7-е сутки), медленнорастущие (рост наблюдают через 7-10 и более дней) и не растущие на искусственных средах (М. leprae) виды микобактерий. • По способности образовывать пигменты выделяют фотохромогенные (образуют пигмент на свету), скотохромогенные (образуют пигмент в темноте) и нефотохромогенные (не образуют пигмента) виды микобактерий.

39. Факторы патогенности туберкулезной палочки

К туберкулезу восприимчивы более 55 видов домашних и диких животных и около 25 видов птиц. Более чувствительны к возбудителю туберкулеза крупный рогатый скот, свиньи, куры. Реже заболевают козы, собаки, утки, гуси; как исключение, лошади, овцы, кошки. Восприимчив к туберкулезу и человек.

40. Свойства микобактерий ,опеределяемые высоким содержанием липидов

1. устойчивость к ксилотам, щелочам, спирту.

2. трудная окрашиваемость красителями.

3.относительно высокая устойчивость к высушиванию и действию солнечных лучей.

4. устойчивость к действию обычных дезинфецир. Средств: 5 % р-р фенола при добавлении в равном V к мокроте вызывает гибель туберкулезных палочек через 6 часов.

5. высокая гидрофобность, кот-ая назодит отражение в культуральных свойствах.

6. с высоким содержанием липидов связана и патоегнность туберкулезных бактерий.( связаны с наличием фтиоидной кислоты)