Занятие №40

1.Тема: Способы фиксации и стабилизации полного съемного протеза.

2.Цель: Добиться лучшей фиксации и стабилизации полных съемных протезов с учетом анатомо-топографических особенностей протезного ложа. Полные съемные пластиночные протезы зачастую являются единственной альтернативой протезирования при полном отсутствии зубов обеих или одной из челюстей.

3.Задачи обучения:

- научить

4.Основные вопросы темы:

1. Методы фиксации и стабилизации съемных протезов при полном отсутствии зубов.

2. Особенности психологии больных с беззубыми челюстями и психотерапевтическая подготовка их к протезированию

3. Факторы, влияющие на фиксацию и стабилизацию полных съемных протезов.

4. Анатомические образования, имеющие значение для протезирования.

5. Значение понятия "адгезия", функциональная присасываемость.

5.Методы обучения и преподавания: малые группы, ситуационные задачи, работа в парах.

6.Литература:

основная:

1. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнёв Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса. Учебник для медицинских вузов / – СПб.: Спец.Лит. – 2004 – 480 с.

2. Базикян Э.А. Пропедевтическая стоматология: учебник. – М., 2008. – 768 с.

дополнительная:

1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.А., Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология: Руководство. – М.: МЕДпресс-информ, 2002 – 567 с.

2. Копейкин В.Н., Миргазизов М.З. Ортопедическая стоматология. М, 2001.

3. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. – м.: ГОУ ВУМНЦ МЗ РФ, 2001. – Ч. 1. – 662 с.

7. Контроль:

Учебная задача: Больная Б., 67 лет, обратилась с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней челюсти и частичное - на нижней. Врач предложил полный съемный протез на в/ч и частичный съемный - на н/ч, снял полные анатомические слепки. После припасовки и сдачи полного съемного протеза на в/ч протез не фиксировался.

Вопросы:

1. На каком этапе врачом были сделаны ошибки?

2. Какие пробы нужно проводить при припасовке индивидуальной ложки? Дальнейшая тактика врача.

Тест

1.При недостаточно хорошей фиксации полного съемного протеза, обусловленной удлиненными границами базиса, необходимо

1. снять слепок и изготовить новый протез

2. провести коррекцию краев протеза

3. уточнить границы протеза самотвердеющей пластмассой

4. снять слепок, используя протез, и провести перебазировку в зуботехнической лаборатории

5. нанести эластичный материал на базис протеза

2. "Мраморность" пластмассового базиса протеза появляется

1. при истечении срока годности мономера

2. при истечении срока годности полимера

3. при нарушении температурного режима полимеризации

4. при несоблюдении технологии приготовления пластмассового "теста"

5. при несоблюдении техники прессования пластмассового "теста"

3. Эластичные пластмассы, применяемые в двухслойных базисах

1. этакрил

2. малаксил, ПМ-01

3. ПМ-01

4. протакрил

5. фторакс

4.Изготовление двухслойного базиса протеза с мягкой подкладкой показано

1. при резкой неравномерной атрофии альвеолярных отростков с сухой мало податливой слизистой

2. при наличии острых костных выступов (экзостозов) на протезном ложе

3. при выраженных альвеолярных отростках с равномерно податливой слизистой оболочкой

4. при повышенной болевой чувствительности слизистой оболочки протезного ложа

5. при наличии аллергической реакции на пластмассу

5.Какие ориентировочные линии наносятся на прикусном валике во фронтальном отделе после определения и фиксации центральной окклюзии?

1. носоушная, зрачковая

2. срединная линия клыков, линия углов рта

3. линия улыбки, носоушная

4. линия улыбки, срединная линия, линия клыков

5. носоушная, срединная линия

6.Каким по счету лабораторным этапом является этап постановки зубов?

1. 1

2. 2

3. 3

4. 4

5. 5

7. Каким по счету лабораторным этапом является загипсовка модели в кювету?

1. 1

2. 2

3. 3

4. 4

5. 5

8. Укажите, где проходит дистальная граница частичного пластиночного протеза в/челюсти при сохранности всех боковых зубов:

1. 1 мм позади линии А

2. по линиии А

3. 2 мм кпереди от линии А

4. в области передней трети твердого неба

5. по границе мягкого и твердого неба

9. Каким образом пластмассовые зубы укрепляются в базисе протеза?

1. механическим способом за счет пуговчатых крампонов и грибовидных полостей

2. за счет химического сродства

3. компрессионным методом

4. декомпрессионным методом

5. универсальным методом

10. Каким образом фарфоровые зубы укрепляются в базисе протеза?

1. механическим способом за счет пуговчатых крампонов и грибовидных полостей

2. за счет химического сродства

3. компрессионным методом

4. декомпрессионным методом

5. универсальным методом