Занятие №35

1. Тема: Кламмерная фиксация бюгельного протеза. Виды кламмеров. Конструирование протеза.

2. Цель: Формирование у студента теоретических и практических навыков по Правильно распределить жевательное давление от протеза к опорным зубам, сохранение стабилизирующих и шинирующих свойств, всех элементов протеза.

3. Задачи обучения:

- научить правильному распределению жевательных давлений от протеза к опорным зубам, сохранение стабилизирующих и шинирующих свойств, всех элементов протеза.

4. Основные вопросы темы:

1.Кламмерная фиксация бюгельного протеза.

2.Виды кламмеров.

3.Конструирование протеза.

4.Определение границ металлического базиса бюгельного протеза.

5.Адгезия. Анатомическая ретенция.

5. Методы обучения и преподавания: малые группы, ситуационные задачи, работа в парах.

6. Литература:

основная:

1. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнёв Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса. Учебник для медицинских вузов / – СПб.: Спец.Лит. – 2004 – 480 с.

2. Базикян Э.А. Пропедевтическая стоматология: учебник. – М., 2008. – 768 с.

дополнительная:

1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.А., Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология: Руководство. – М.: МЕДпресс-информ, 2002 – 567 с.

2. Копейкин В.Н., Миргазизов М.З. Ортопедическая стоматология. М, 2001.

3. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. – м.: ГОУ ВУМНЦ МЗ РФ, 2001. – Ч. 1. – 662 с.

7. Контроль:

Учебная задача: Больной А., 45лет обратился в клинику для ортопедического лечения с диагнозом:

Дефект зубного ряда верхней челюсти 1класс по Кеннеди.

Зубная формула:

0	0	0									0	0	0
18	17	16	15	14	13	12	11	21	22	23	24	25	26	27	28
48	47	46	45	44	43	42	41	31	32	33	34	35	36	37	38

сохранившиеся зубы устойчивы, интактные, имеют хорошо выраженную анатомическую форму. Альвеолярные отростки умеренно атрофированы, слизистая оболочка альвеолярных отростков и твердого неба плотная, умеренно податливая.

План лечения: изготовить бюгельный протез на верхнюю челюсть.

Вопросы:

1.Какие должны быть использованы слепочные материалы?

2.Какие и сколько моделей должно быть отлито со слепков челюстей данного пациента, их назначение?

3.Составьте план создания элементов будущего бюгельного протеза.

Тест:

1. Сколько типов кламмеров в системе НЕЯ?

1. 3

2. 4

3. 5

4. 7

5. 6

2. Закономерности расположения на зубе кламмеров системы НЕЯ:

1. опорная часть лежит выше, а ретенционная ниже межевой линии

2. опорная часть лежит на межевой линии, ретенционная выше

3. опорная часть лежит ниже межевой линии, ретенционная выше

4. опорная часть лежит выше, а ретенционная на уровне межевой линии

5. все ответы верны

3. Каковы клинические факторы, определяющие показания полулабильному (пружинящему) способу соединения опорно-удерживающего кламмера с седлом каркаса опирающегося протеза?

1. здоровый устойчивый зуб, неподатливая слизистая, включенный или

малый концевой дефект, хорошо выраженный альвеолярный отросток

2. недостаточно устойчивый, с высокой коронкой зуб, податливая слизистая, концевой дефект при отсутствии более трех зубов с проявлением атрофии альвеолярного отростка

3. устойчивый зуб, коронка разрушена, податливая слизистая, включенный и концевой дефект при отсутствии до девяти зубов

4. не правильного ответа

5. все ответы верны

4. Назовите 3-й и 5-й типы опорно-удерживающего кламмера Нея:

1. комбинированный I, II типа; одноплечий кольцевой.

2. Аккера

3. Роуча

4. кольцевой с двумя окклюзионными накладками

5. одноплечий обратного действия с окклюзионной накладкой

5. Какой из ниже перечисленных сплавов используется для литья каркасов бюгельного протеза?

1. Со 30, Сr 15, Ni 1 %

2. Со 67, Сr 26, Ni 16 %

3. Со 59, Сr 10, Ni 12 %

4. Со 12, Сr 58, Ni 25 %

5. Со 40, Сr 45, Ni 11 %

6. Назовите 2-й и 4-й типы опорно-удерживающего кламмера Нея:

1. комбинированный I, II типа

2. Аккера, Роуча

3. окклюзионная накладка с двумя T-образными плечами, одноплечий обратного действия

4. кольцевой с двумя окклюзионными накладками, Роуча

5. одноплечий обратного действия с окклюзионной накладкой

7. Из каких частей состоит кламмер?

1. плечо, тело, окклюзионная накладка

2. тело, отросток, плечо

3. тело, плечо, отросток, окклюзионная накладка

4. окклюзионная накладка, отросток, дуга

8. Плечо кламмера прилежит к поверхности зуба:

1. в одной точке

2. в двух точках

3. в трех точках

4. в четырех точках

5. по всей своей длине

9. Какой из нижеперечисленных элементов кламмера обладает ретенционным свойством?

1. отросток

2. плечо

3. тело

4. окклюзионная накладка

5. отросток и тело

10.Из перечисленных ниже видов кламмеров укажите группу по способу изготовления:

A.одноплечие, двуплечие, многозвеньевые

B. дентальные, денто-альвеолярные

C. гнутые, литые

D. удерживающие, опорно-удерживающие

E. металлические, пластмассовые