Занятие №22

1. Тема: Припасовка и наложение мостовидного протеза, фиксация. Критерий качества.

2. Цель: Формирование у студента теоретических и практических навыков по припасовке и наложение мостовидного протеза, фиксация и критерий качества.

3. Задачи обучения:

- научить методике технологической и клинической оценки мостовидного протеза и его сдаче.

4. Основные вопросы темы:

1. Последовательность этапа сдачи мостовидного протеза.

2. Технологические критерии качества паяного мостовидного протеза.

3. Клинические критерии качества паяного мостовидного протеза.

4. Профилактическое значение мостовидного протеза. Прогноз лечения мостовидными протезами.

5. Возможные ошибки при изготовлении штампованно-паяного мостовидного протеза.

5. Методы обучения и преподавания: малые группы, ситуационные задачи, работа в парах.

6. Литература:

основная:

1. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнёв Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса. Учебник для медицинских вузов / – СПб.: Спец.Лит. – 2004 – 480 с.

2. Базикян Э.А. Пропедевтическая стоматология: учебник. – М., 2008. – 768 с.

дополнительная:

1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.А., Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология: Руководство. – М.: МЕДпресс-информ, 2002 – 567 с.

2. Копейкин В.Н., Миргазизов М.З. Ортопедическая стоматология. М, 2001.

3. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. – м.: ГОУ ВУМНЦ МЗ РФ, 2001. – Ч. 1. – 662 с.

7. Контроль:

Учебная задача: Больной А., 48 лет, обратился с просьбой изготовить мостовидный протез при отсутствии 42,41,31,32. На этапе сдачи комбинированного мостовидного протеза из металла с пластмассовыми фасетками врач установил протез на опорных зубах и обнаружил, что фасетки плотно лежат на слизистой оболочке альвеолярного отростка. В положении центральной окклюзии смыкаются только верхние резцы с фасетками, а остальные зубы не смыкаются. Припой в месте пайки между коронкой 43 и промежуточной частью касается десневого сосочка, после коррекции протеза врач зафиксировал его на висфат-цемент.

Вопросы:

1. Дайте клиническую оценку данному мостовидному протезу.

2. К каким последствиям приведут не устраненные ошибки изготовленного протеза?

3. Какую коррекцию необходимо провести с фасетками?

4. Как освободить слизистую от касания припоя?

Тест:

1. Какой из перечисленных препаратов используют для медикаментозной обработки мостовидного протеза перед фиксацией?

1. раствор Люголя

2. 10% р-р марганца

3. ортофосфорная кислота

4. спирт

5. все ответы верны

2.Требования к промежуточной части мостовидного протеза:

1. ее ширина на жевательной поверхности уже ширины металлических коронок

2. ширина коронок равна ширине промежуточной части

3. коронки уже

4. зависит от квалификации техника

5. ширина не имеет значения

3. Мостовидные протезы возмещают дефекты зубного ряда по Кеннеди:

1. 1, 2 класс

2. 1, 3 класс

3. 2-4 класс

4. 3-4 класс

4. Для временной фиксации мостовидного протеза используют:

1. дентин на воде

2. висфат-цемент

3. фосфат-цемент

4. адгезор

5. Какое количество отсутствующих зубов служит показанием для применения мостовидных протезов в боковом отделе?

1. не более 3 зубов

2. отсутствие 5 зубов

3. отсутствие 4 зубов

4. отсутствие 6 зубов

6. Несовпадение центральной линии между зубами верхней и нижней челюсти является признаком:

1. центральной окклюзии

2. опосредованной окклюзии

3. боковой окклюзии

4. передней окклюзии

5. задней окклюзии

7. Применяют ли мостовидные протезы с опорой на один зуб в клинике ортопедической стоматологии?

1. да, все мостовидные протезы опираются на один зуб

2. нет, такие протезы не применяются

3. чаще применяют для протезирования при отсутствии одного фронтального зуба или премоляров

4. применяют только для протезирования боковой группы зубов

5. применяют только в тех случаях, когда другой вид протезирование невозможен

8. Если момент припасовки опорной коронки на зуб побелела десна, это значит:

1. коронка длинная, коронка широкая

2. коронка узкая

3. правильного ответа нет

9. Какой препарат не рекомендуют использовать при фиксации пластмассовых мостовидных протезов?

1. адгезор

2. фосфат-цемент

3. унифас

4. висфат-цемент

5. фосфат с серебром

10. При наличии подвижных зубов какой слепочный материал используется для оттиска?

1. воск

2. гипс

3. стенс

4. альгинаты

5. каучук