Занятие №20

1.Тема: Клинико-лабораторные этапы изготовления паяного мостовидного протеза при различных опорных элементах. Особенности препарирования опорных зубов.

2.Цель: Формирование у студента теоретических и практических навыков по клинико-лабораторным этапам изготовления паяного мостовидного протеза при различных опорных элементах и особенностях препарирования опорных зубов.

3.Задачи обучения:

- научить проведению клинических этапов лечения мостовидными протезами.

- научить особенностям препарирования опорных зубов.

4.Основные вопросы темы:

1. Перечислите клинико-лабораторные этапы изготовления паяных мостовидных протезов.

2. Особенности препарирования опорных зубов при изготовлении паяных мостовидных протезов.

3. Критерии качества препарированных опорных зубов под мостовидные протезы.

4.Возможные ошибки пре препарирование опорных зубов под мостовидные протезы.

5.Методы устранение ошибок выявляемых во время препарирование опорных зубов под мостовидные протезы.

5.Методы обучения и преподавания: малые группы, ситуационные задачи, работа в парах.

6. Литература:основная:

1. Трезубов в.Н., Щербаков а.С., Мишнёв л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса. Учебник для медицинских вузов / – сПб.: Спец.Лит. – 2004 – 480 с.

2. Базикян э.А. Пропедевтическая стоматология: учебник. – м., 2008. – 768 с.

дополнительная:

1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.А., Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология: Руководство. – М.: МЕДпресс-информ, 2002 – 567 с.

2. Копейкин В.Н., Миргазизов М.З. Ортопедическая стоматология. М, 2001.

3. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. – м.: ГОУ ВУМНЦ МЗ РФ, 2001. – Ч. 1. – 662 с.

7. Контроль:

Учебная задача: У больного Р. имеется дефект зубного ряда на нижней челюсти.

Зубная формула.

18	17	16	15	14	13	12	11	21	22	23	24	25	26	27	28
48	47	46	45	44	43	42	41	31	32	33	34	35	36	37	38
		0	0								0	0	0		0

1 7,14,23,27 зубы устойчивы, перкуссия безболезненна. Прикус ортогнатический. Поставьте диагноз, выберите и обоснуйте конструкцию протеза.

Тест:

1. Укажите классификацию оттискных материалов в зависимости от их физического состояния после отверждения:

1. эластичные, термопластические, твердые

2. гидроколлоидные, обратимые,

3. необратимые твердые, силиконовые, тиоколовые

4. твердые, эластичные, обратимые

5. твердые, резиноподобные, гидроколлоидные

2. Показания к применению пластмассовых мостовидных протезов:

1. отсутствие в боковом отделе от 1 до 4 зубов

2. отсутствие во фронтальном отделе от 1 до 4 зубов

3. глубокое резцовое перекрытие

4. патологическая стираемость

3. Как распределяется жевательное давление мостовидным протезом:

1. на пародонт

2. на опорные зубы

3. на соседние зубы, на весь зубной ряд

4. правильного ответа нет

4.При отсутствии смыкания между протезом и зубами антагонистами, что следует сделать?

1. следует переделать протез

2. нужно удлинить коронки на наковальне

3. следует завысить цементом и не досаживать до шейки

4. правильного ответа нет

5. С какой целью моделировку мостовидного протеза требуют производить в артикуляторе:

1. достижение эстетических требований

2. предупреждение травмы пародонта

3. предупреждение скола облицовочного материала

4. достижение равномерного окклюзионного смыкания

6. Отрицательное воздействие протезов

1. ионы металлов (сплавов для изготовления протезов) способны воздействовать на резистентную микрофлору полости рта, пластмассы уменьшают миграцию лейкоцитов в полость рта, механическое воздействие протезов приводит к снижению местной защиты слизистой оболочки полости рта

2. пластмассы уменьшают миграцию лейкоцитов в полость рта

3. молекулы некоторых протезных материалов способны соединяться с белками клеток и вызывать синтез аллергических антител

4. механическое воздействие протезов приводит к снижению местной защиты слизистой оболочки полости рта пластмассы повышают болевую чувствительность

7. Второй клинический этап изготовления мостовидного протеза:

1. определение центральной окклюзии и межальвеоялрной высоты при нефиксированном прикусе

2. обследование, постановка диагноза

3. отливка моделей

4. припасовка коронок, снятие слепка в прикусе

5. припасовка протеза

8. Функциональная ценность мостовидных протезов:

1. восстанавливает жевательную эффективность на 90-95%

2. устраняет эстетический недостаток

3. восстанавливает весь зубной ряд

4. правильного ответа нет

9. Каким раствором производят отбеливание протеза мостовидного протеза после пайки?

1. азотной кислотой

2. соляной кислотой

3. протирают спиртом

4. правильного ответа нет

10. Составные части мостовидного протеза:

1. базис с удерживающими кламмерами

2. исскуственные коронки

3. опорные элементы и промежуточная часть

4. вкладка с кольцом