Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
инфекции 2 зачет.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
155.65 Кб
Скачать

31.Лабораторная диагностика гриппозной инфекции.

Экспресс-диагностика: РИФ и ИФА.

ИФА: Компоненты: специфические АТ, вируссод. материал, АТ той же специфичности, конъюгат, хромогенный субстрат. Связывают специфические АТ с пластиком лунки планшета, вносят вируссод. материал, вносят АТ той же специфичности, конъюгат и субстрат. Пол. результат: изменение окраски субстрата.

РИФ: Компоненты: вируссод. материал и меченная сыворотка. Готовят препарат, окрашивают специфической меченной антисывороткой, микроскопируют. Пол. результат: наблюдают зеленое свечение.

Вирусологический метод: материал: носоглоточный смывы, отделяемое слизистой оболочки носовых ходов, кровь, ликвор. Заражают куриные эмбрионы, вводят материал в полость амниона или аллантоис; либо заражают культуру клеток почек обезьян. Выявляют по ЦПД, образованию бляшек, цветной пробе, РГА и по гемадсорбции. Идентификация: РСК, РТГА, ИФА, РН.

РТГА: Компоненты: диагностическая сыворотка, вируссод. материал, ИХН. Готовят разведения сыворотки, добавляют вирус. Инкубируют 37С 30-60 мин. Добавляют взвесь эритроцитов. Инкубируют 30-45 мин. Пол. результат: образование пуговки, т.е. отсутствие агглютинации.

РН. Компоненты: диагностическая сыворотка и вируссод. материал. Готовят разведения сывороток, добавляют вирус, заражают смесью культуру клеток. Пол. результат: отсутствие ЦПД вируса, бляшкообразования и изменения цвета.

РСК: Компоненты: 1 система – диагностическая сыворотка, вируссод. материал, комплемент, ИХН; 2 система – гемолитическая сыворотка и взвесь эритроцитов барана. Готовят 1 систему, инкубируют 37С 1 ч. Добавляют вторую, инкубируют 37С 1 ч. Положительный результат – отсутствие гемолиза.

Серологический метод. Диагноз подтверждают при четырехкратном увеличении титра антител в парных сыворотках от больного, полученных с интервалом 10-14 дней. Применяют РТГА, РСК, ИФА,

32.Морфология и структура вируса гриппа.

Вирион имеет сферическую форму, иногда нитевидную форму. Вирион представляет собой нуклеокапсид (имеющий спиральный тип симметрии), покрытый липопротеиновой оболочкой – сложный вирус. Внутри нуклеокапсида расположена однонитевая сегментированная минус-нитевая РНК. Нуклеокапсид у вирусов гриппа окружен слоем белков М1, которые составляют внутренний слой липопротеиновой оболочки. Липопротеиновая оболочка (суперкапсид) имеет клеточное происхождение. Суперкапсид включает в себя вирусные трансмембранные белки (такие, как М2, NB, ВМ2, СМ2) и несет на своей поверхности шипики, образованные двумя сложными белками-гликопротеинами - гемагглютинином (НА) и нейраминидазой (NА).

33.Специфические препараты для лечения гриппа

К ним относятся противогриппозная сыворотка и донорский гамма-иммуноглобулин.

Противогриппозная сыворотка содержит высушенные антитела. Выпускают в виде порошка. Если порошок «сушит» или вызывает раздражение, можно использовать жидкую сыворотку. Для этого содержимое флакона разводят в 20 мл кипяченой воды и используют для закапывания носа и полоскания горла. Действие сыворотки кратковременное, поэтому ее следует вводить в нос повторно по 0,3-0,5 г. Можно вдыхать или вдувать в нос и носоглотку - места, где накапливается и размножается гриппозный вирус. В носовой полости и носоглотке она связывает вирус и препятствует его проникновению в клетки и распространению по организму. Сыворотка эффективна на ранней стадии заболевания.