9. Психологическое консультирование, психокоррекция, психотерапия.

Одной из наиболее значимых проблем клинической психологии является оказание психологической помощи

• клиентам с разнообразными житейскими проблемами,

• пациентам, находящимся в кризисных ситуациях,

• пациентам с соматическими и психическими заболеваниями,

• пациентам, имеющим невротические, психосоматические расстройства,

• пациентам, имеющим характерологические девиации и личностные аномалии.

Психологическая помощь – это предоставление человеку информации о его психическом состоянии, причинах и механизмах появления психологических феноменов или психопатологических симптомов и синдромов.

А также активное целенаправленное психологическое воздействие на индивида с целью:

• гармонизации его психической жизни,

• адаптации к социальному окружению,

• купированию психопатологической симптоматики,

• реконструкции личности для формирования фрустрационной толерантности, стрессо- и неврозоустойчивости.

Традиционно выделяют три вида психологической помощи:

• психологическое консультирование,

• психокоррекцию и

• психотерапию.

Они представляют собой воздействие на различные стороны личности и имеют разные цели и способы, могут применяться раздельно и в сочетании.

Под психологическим консультированием подразумевается проведение анализа психического состояния клиента или пациента с использованием различных методов психологической диагностики (интервьюирования, экспериментов и пр.) с предоставлением ему объективных данных и научных интерпретаций их результатов.

Психологическое консультирование должно способствовать:

• разрешению стоящих перед человеком общежитейских проблем,

• формированию новых представлений о различных подходах к решению психологических проблем, вариантах их предотвращения и методах психологической защиты и компенсации,

• расширению его психологической культуры и личностному росту.

Основной целью психологического консультирования является формирование личностной позиции, специфического мировоззрения и взгляда на жизнь, формирование иерархии ценностей.

Психологическая коррекция базируется на консультировании и предполагает целенаправленное психологическое воздействие на клиента или пациента (в случаях диагностики у него каких-либо характерологических девиаций или личностных аномалий) с целью приведения его психического состояния к норме

Основной целью психологической коррекции является выработка и овладение навыками оптимальной для индивида и эффективной для сохранения здоровья психической деятельности, способствующей личностному росту и адаптации человека в обществе.

Психотерапия — это наука о способах словесного (вербального) воздействия врача на психику человека (больного или здорового) и через психику на весь организм в целом с лечебной или профилактической целью.

Психотерапия в узком понимании термина, является видом активного психологического воздействия на пациента, имеющего психопатологические симптомы и синдромы и находящегося в состоянии кризиса, фрустрации, стресса или душевной болезни.

Основной задачей психотерапии является купирование психопатологической симптоматики, и коррекцию индивидуально-психологических свойств человека с целью вторичной профилактики психогенных (невротических, психосоматических) расстройств и заболеваний с помощью специальных способов психотерапевтического воздействия.

При широком толковании термина «психотерапия» подразумеваются все виды направленного психологического воздействия на индивида (консультирование, коррекцию и терапию).

В настоящее время, психотерапия выделена в качестве самостоятельной медицинской специальности, однако, теоретические и практические проблемы психотерапии не могут разрабатываться без клинической психологии (Карвасарский Б.Д.).

С точки зрения западной клинической психологии психотерапия считается ее частной областью, и таким образом постулируется идея об особой близости между психологией и психотерапией.

Положение об особой близости психотерапии и клинической психологии нередко оспаривают, считая, что с научной точки зрения психотерапия ближе к медицине. При этом приводят следующие аргументы:

• лечение больных является задачей медицины,

• психотерапия является лечением больных;

отсюда следует, что психотерапия - это задача медицины.

Данное положение опирается на тот факт, что во многих странах психотерапия воспринимается именно как терапия, и право заниматься ею получают врачи.

Благодаря соответствующим законам, клинические психологи с дополнительной специализацией имеют право заниматься психотерапией, однако главенство врача в психотерапии практически не оспаривается в большинстве стран до сих пор.

Некоторые психологи и психотерапевты, ориентированные на глубинную или гуманистическую психологию считают психотерапию отдельной гуманистической, а не медицинской, дисциплиной, которая опирается на психологию, медицину, философию, теологию. Отсюда логично вытекает и требование о специальной, профессиональной подготовке по психотерапии (например, обучение в университете или вузе соответствующего профиля).

На сегодняшний день их существует множество форм психотерапии, которые, можно сгруппировать в пять основных категорий:

1. Психоаналитическая (психодинамическая) психотерапия — охватывает те формы психотерапии, которые можно вывести из глубинных психологических теорий Фрейда, Адлера, Юнга и др.; жизненные проблемы при этом рассматриваются как результаты неосознанных конфликтов и моментов развития.

2. Когнитивная и поведенческая психотерапия — охватывает те формы психотерапии, которые опираются на теории обучения и когнитивную психологию; жизненные проблемы тут выводятся из неправильного обучения и мышления.

3. Гуманистическая психотерапия — охватывает те формы психотерапии, которые делают акцент на потенциал человеческого развития. Здесь жизненные проблемы рассматриваются как блокада чувств.

4. Системная психотерапия — охватывает те формы психотерапии, которые — на основании общей теории систем — рассматривают жизненные явления как возникающие вследствие сдвига функций в системе или группе, которой принадлежит данное лицо.

5. Экзистенциальная психотерапия — охватывает те формы психотерапии, основу которых составляет экзистенциальная феноменологическая философия. Жизненные проблемы объясняются тут недостатком ясности и понимания условий человеческого существования».

***

Помимо перечисленных основных 9 разделов, в клиническую психологию часто включают такие специальные разделы, как -

• реабилитология,

• психогигиена как наука о сохранении и поддержании психического здоровья,

• психопрофилактика,

• психология пограничных психических расстройств - неврозология (невроз и λόγος — суждение, слово) — раздел медицины, посвящённый изучению неврозов и их излечению),

• медико-психологическая экспертиза.

Количество специальных разделов постоянно множится в зависимости от потребностей общества. И сегодня можно встретить такие частные области клинической психологии, как психология посттравматического стресса, психология инвалидности, психовенерология, психоонкология, социальная психология здоровья и др.