4. Інтерпретація динаміки графіків фізичного розвитку дитини

ситуації, які можуть вказувати на проблему або наявність ризику:

• Крива фізичного розвитку дитини перетинає лінію стандартного відхилення

• У графіку фізичного розвитку дитини спостерігається різкий підйом або зниження.

• Відсутність позитивної динаміки графіку фізичного розвитку дитини (маса або зріст дитини не збільшується).

Тактика при виявленні відхилень у фізичному розвитку дитини

1. Необхідно встановити причину відхилення у фізичному розвитку:

• виключити стани, загрозливі для життя дитини;

• провести оцінку харчування;

• провести обстеження, при необхідності з залученням лікарів-спеціалістів (лікаря-ендокринолога дитячого, генетика, лікаря-невролога дитячого, інших за показаннями).

2. Провести консультування з вигодовування та харчування.

3. Відповідне лікування у разі виявлення захворювання.

Відхилення у фізичному розвитку потребують консультацій лікарів-спеціалістів та повинні враховуватись при встановленні клінічного діагнозу. У будь-якому випадку оцінка та інтерпретація показників фізичного розвитку дитини обов’язково здійснюєтьсяя в динаміці.

11. Диспансерний метод у роботі педіатра.

Під час диспансеризації проводиться комплексна оцінка здоров'я дитини з визначенням групи здоров'я. Відповідно визначається обсяг і характер оздоровчих та лікувальних заходів дітям з виявленою патологією або схильністю до неї. Диспансеризацію проводять як за віковою ознакою, так і залежно від захворювань, що має дитина.Диспансерному спостереженню дільничним педіатром підлягають такі контингенти дитячого населення- усі діти в період новонародженості;- діти 1-го року життя;- діти з груп ризику;- діти, старші 1-річного віку, які не відвідують дитячих дошкільних закладів;- діти, що мають хронічні захворювання. Диспансеризація дитячого населення включає такі заходи:

1) регулярні медичні огляди з проведенням встановленого обсягу лабораторних і інструментальних досліджень;

2) визначення й оцінку стану здоров'я з метою виявлення дітей, що мають фактори ризику;

3) дообстеження хворих дітей, що потребують цього, з використанням усіх сучасних методів діагностики;

4) виявлення захворювань на ранніх стадіях з наступним проведенням комплексу необхідних лікувально-оздоровчих заходів і динамічного спостереження за станом здоров'я дітей.

Дільничний педіатр відповідає за проведення всіх етапів диспансеризації дитячого населення на своїй дільниці та здійснює контроль за її виконанням. На кожну дитину, що підлягає диспансерному спостереженню, заводиться "Контрольна карта диспансерного спостереження" (форма № 030/у). Поряд з виконанням сигнальних функцій (контроль за диспансерними відвідуваннями) ця карта відображає також дані про стан здоров'я дітей різних вікових груп. Ці дані допомагають лікарю в проведенні диспансерного спостереження, дотриманні термінів обстеження, невідкладних лікувально-оздоровчих заходів.

12. Підготовка дітей до вступу в дошкільні заклади та в школу. Основні накази та інструкції..

Медицинские работники в проведении профилактических осмотров руководствуются рядом нормативных приказов, утвержденных Министерством Юстиции Украины.

Это приказ МЗ Украины №434 от 29.11.2002г. «Об усовершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детям в Украине», №149 от 20.03.2008г. «Клинический протокол медицинского осмотра за здоровым ребенком до 3-х лет», №682 от 16.08.2010г. «Об осуществлении медицинского обслуживания учащихся», совместный приказ МОЗ Украины и Министерства образования и науки Украины №518/674 от 20.07.2009г. «Об обеспечении медико-педагогического контроля за физическим воспитанием учащихся».

МЗ Украины №434 от 29.11.2002г. «Об усовершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детям в Украине»,