
- •(Название препарата, характер побочного действия)
- •4. Постоянное место жительства
- •Субъективное обследование
- •3. Семейное положение: состоит в браке (в разводе), вдовец,
- •5. Жалобы:
- •6. История болезни
- •7. История жизни
- •Объективное обследование
- •Состояние при поступлении
- •Оценка риска развития пролежней по шкале Ватерлоу
- •Проблемы пациента
- •Лабороторные и дополнительные методы исследования
- •Протокол противопролежневых мероприятий
- •Оценка принимаемых лекарств
- •Выписной или поэтапный эпикриз (нужное подчеркнуть)
- •Памятка
Выписной или поэтапный эпикриз (нужное подчеркнуть)
Ф.И.О._______Шаданкина Тамара Петровна_______________________________________________
Палата_____7______отделение_____________кардиологическое______________________________
Дата заполнения эпикриза ___________________________________________________________________
Какие изменения произошли в состоянии пациента с момента поступления до настоящего времени?
Состояние: улучшилось
(подчеркнуть) ухудшилось
без изменений
Какие проблемы решены?
___Устранена боль за грудиной, уменьшилась одышка, снизилось артериальное давление______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Какие проблемы остались?
___Головокружение, слабость, ожирение________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Рекомендации пациенту:
а) в связи с заболеванием
___Наблюдение участкового кардиолога, продолжить приём препаратов (изосорбита мононитрат по 40 мн утром- при болях за грудиной, бисопролол по 5 мг утром- контроль пульса, амлодипин по 5 мг вечером- контроль АД, варфарин 2,5 мг в 19:00 под контролем МНО___________________________________________________________________________________
б) по здоровому образу жизни
______Контроль артериального давления, гиполипидемическая диета, с низким содержанием животных жиров, ограничением соли (менее 5 г\сутки), отказаться от вредных привычек (алкоголь)__________________________________________________________________________________
Медицинская сестра_____________________________
Памятка
Ишемическая Болезнь Сердца - представляет собой острую или хроническую дисфункцию сердца.
Одним из самых грозных исходов данного заболевания является возникновение сердечного приступа, в результате которого погибает часть сердечной мышцы или Инфаркт миокарда (ИМ).
При наличии ИБС существует необходимость её лечения и профилактики.
Научитесь правильно измерять артериальное давление:
- помните, что артериальное давление (АД) выше 130/85 мм рт. ст. опасно для жизни;
- измеряйте уровень АД несколько раз в день;
- ведите дневник для записи результатов измерения АД.
Выполняйте рекомендации врача по правильному питанию:
- питайтесь дробно, стараясь не переедать;
- уменьшите калорийность съеденной пищи;
- добивайтесь ликвидации лишней массы тела;
- уменьшите потребление поваренной соли в пище.
Уменьшите потребление спиртных напитков, прекратите курение табака.
Посоветовавшись с врачом, начните соблюдать необходимый режим физической активности, учитесь контролировать реакцию на физическую нагрузку.
Принимайте все назначенные лекарственные средства, точно знайте название, производителя, дозу, лечебные и возможные побочные эффекты каждого препарата.
Строго соблюдайте рекомендации врача по приёму лекарственных средств.
Сообщайте лечащему врачу обо всех побочных эффектах принимаемых Вами лекарственных препаратов.
Посещайте врача-кардиолога 2 раза в год.