
- •060101 Лечебное дело оп.01. Здоровый человек и его окружение
- •Периоды детского возраста.
- •Период новорожденности
- •Характеристика доношенного новорожденного ребенка.
- •2.Антропометрические показатели доношенных новорожденных детей:
- •3.Клинические признаки зрелости:
- •4.Неврологические признаки зрелости:
- •Шкала Апгар
- •Прием новорожденного в родзале.
- •Лекция № 3
- •Основные универсальные потребности ребенка и способы их удовлетворения
- •Выхаживание недоношенного ребенка
- •Согревание недоношенных с помощью грелок.
- •Правила кормления недоношенных новорожденных детей:
- •Критерии выписки из дсо:
- •Диспансерное наблюдение за недоношенными детьми.
- •Проблемы недоношенных детей.
- •Лекция № 5 Период грудного возраста. Физическое и нервно-психическое развитие детей.
- •Период грудного возраста.
- •Физическое развитие детей.
- •Изменение массы тела.
- •Изменение окружности головы
- •Эмпирические формулы для расчета основных соматометрических данных у детей первого года жизни
- •Биологический возраст
- •Анатомо – физиологические особенности нервной системы у детей.
- •Методика исследования нервной системы.
- •Условные рефлексы. ( Первая сигнальная система)
- •Развитие речи (вторая сигнальная система)
- •Режим дня
- •Закаливание
- •Вскармливание.
- •Профилактика гипогалактии.
- •Расчет количества пищи для ребенка
- •Сроки введения новых продуктов и прикормов в рацион ребенка.
- •Правила ведения прикорма
- •Правила введения докорма.
- •Виды смесей
- •Возможные проблемы при вскармливании детей первого года жизни
- •Преддошкольный и дошкольный периоды. Период школьного возраста. Анатомо-физиологические особенности пищеварительной и мочевой системы у детей.
- •Анатомо –физиологические особенности детей преддошкольного периода.
- •Дошкольный период.
- •Афо детей младшего школьного возраста.
- •Старший школьный возраст
Изменение окружности головы
у доношенного Н/р О.Гол. 34-36 см.
На первом году жизни ежемесячно о.гол. увеличивается на 1 см .
У ребенка о.гол. отражает степень развития головного мозга и состояние внутричерепного давления. В возрасте от 1 до 6 лет о.гол. увеличивается на 1 см в год.
в возрасте старше года о. гол. увеличивается на 0,5 см в год.
Ориентировочно о. гол. можно определить по формуле, в тех случаях, когда неизвестна о. гол. при рождении.
В 6 мес. о. гол. = 43 см.
младше 6 мес.=43-1,5*п
старше 6 мес. = 43+0,5*п. п- число месяцев , недостающее или превышающее 6.
В возрасте 5 лет о. гол. =50 см.
младше 5 лет =50-(5-п)
старше 5 лет=50+0,6*(п-5). п- число лет ребенка
Рост детей увеличивается более в ночные часы суток и в летние месяцы.
Оценка физического развития детей в России проводится на первом гду жизни ежемесячно, с1 года до 3 лет- 1 раз в три месяца, с 4до 6 лет 1 раз в полгода, в дальнейшем ежегодно.
Определимся с терминологией:
Рост - количественное изменение размеров тела;
Физическое развитие – динамический процесс изменений размеров тела, его пропорций, телосложения, мышечной силы, работоспособности.
Антропометрия- измерение массо – ростовых показателей в конкретный момент времени.
Физическое состояние -оценка однократно полученных антропометрических показателей.
Оценка физического развития проводится :
методом эмпирических формул;
методом индексов физического развития;
методом сигмальных таблиц;
методом центильных таблиц (наиболее объективный).
Эмпирические формулы для расчета основных соматометрических данных у детей первого года жизни
( по Воронцову И.М. 1999г.)
Признак |
Способ расчета |
Длина тела (см) |
Длина тела в 6 мес. -66см. На каждый недостающий месяц вычитывается800. На каждый превышающий меяц (свыше 6 мес), прибавляется по 1,5 см. |
Масса тела |
Масса в 6 мес. – 8200г. На каждый недостающий месяц вычитывается 2,5 см. На каждый превышающий месяц (свыше 6 мес), прибавляется по
|
Масса тела по росту |
При росте 66 см масса 82оо. На каждый недостающий см отнимается по 300 г, На каждый дополнительный см прибавляется по 250г. |
О.груди (см) |
О.гр. в 6 мес. =45см. На каждый недостающий мес. отнимается по по 2см На каждый дополнительный мес.прибавляется по 0,5 см.
|
О.гол. |
О.гол. в 6 мес. =43см На каждый недостающий мес. отнимается по по 1,5см На каждый дополнительный мес.прибавляется по 0,5 см.
|
Биологический возраст
Оценивается по
вариабельности пропорций тела;
костному возрасту;
развитию зубов.
Основной показатель костного возраста – стадия оссификации скелета, определяемая рентгенологически по числу и размерам эпифизарных центров окостенения, свойственных данному возрасту, а также срокам слияния эпифизов с метафизами. Число молочных зубов = п-4;
число постоянных зубов = 4*п -20.