Виды смесей

Различают пресные (сладкие ) и кислые, адаптированные и неадаптированные. Адаптированные смеси по химическому составу приближены к женскому молоку. Среди них различают:

Максимально приближенные к женскому молоку

Агуша-2, Нутрилак, Нан, Нутрилон, Беби-лак, Бона, Энфамил, Хумана,

Менее адаптированные (казеиновые)

Симилак, Нестожен;

Частично –адаптированные

Малютка, Малыш, Аптамил

Последующие смеси – назначаются детям с шестимесячного возраста.

Агу-2, Хумана-2, Энфамил-2, Нутрилон -2, Беби-лак-2.

Есть лечебные смеси- назначаемые при аллергии к коровьему молоку, при анемии, при фенилкетонурии, смеси для недоношенных детей, лактазной недостаточности и пр.

Возможные проблемы при вскармливании детей первого года жизни

• Нарушение сосания из-за нарушения целостности слизистой оболочки ротовой полости.

• Беспокойство ребенка из-за нехватки молока у матери.

• запор.

• Понос.

• Риск отравления из-за нарушения правил приготовления пищи (несоблюдение гигиенических правил).

• Нарушения глотания.

• Отсутствие сосательного и глотательного рефлексов.

• Неполноценное по количественному составу питание.

• Однообразное, преимущественно углеводистое питание.

• Неполноценное питание, дефицит белковой пищи животного происхождения.

• Пониженное питание, несоответствующее потребностям организма.

• Излишнее питание, несоответствующее потребностям организма.

Контрольные вопросы

1. Почему ребенок, находящийся на грудном вскармливании, реже болеет ОРВИ?

2. Можно ли определить объем пищи , необходимый ребенку в течении дня и на один раз?

3. С чем связан дефицит молока у матери?

4. Какие способы увеличения лактации Вы знаете?

5. В каком возрасте рекомендуется вводить в рацион питания каши?

6. Из каких продуктов следует готовить овощное пюре для младенца?

7. Какие продукты являются источником белка животного происхождения?

8. В каком случае не следует отнимать годовалого ребенка от груди?

9. Какие смеси предпочтительнее для младенца?

Литература

Основная

Запруднов А.М. Детские болезни. М.Медицина 2002 г. С.77-86

Дополнительная

Ежова Н.В.Педиатрия. Минск. Высшая школа. 2002 с. 64-80

Тульчинская В.Д. Здоровый ребенок. Ростов-на-Дону. Феникс.2002 с.161-180

Захарова Л.И. Сестринское дело в педиатрии. М.ГП «Перспектива». 2000 г. с. 93-120

Лекция № 7

Преддошкольный и дошкольный периоды. Период школьного возраста. Анатомо-физиологические особенности пищеварительной и мочевой системы у детей.

План лекции.

1. Характеристика периода преддошкольного возраста.

2. Период дошкольного возраста.

3. Период школьного возраста.

4. Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей.

5. Анатомо-физиологические особенности мочевой системы у детей.

Анатомо –физиологические особенности детей преддошкольного периода.

Преддошкольный период охватывает возраст от 1 года до 3 лет и характеризуется дальнейшим ростом и развитием ребенка.

Процессы роста и развития замедляются, хотя и остаются еще интенсивными. Наиболее бурно идет рост нервной, пищеварительной, костной, мышечной, иммунной систем.

Функциональное созревание нервной системы идет очень интенсивно. Повышается ее работоспособность, выносливость, устойчивость нервных процессов, идет активное становление психической деятельности, развитие речи. Запас слов у 2- летного ребенка увеличивается медленно, понимание речи взрослого идет быстрее, чем становление собственной речи. К концу второго года ребенок строит речевые цепи из 2-4 и более слов ( запас слов 200-400). С 2 лет ребенок может воспринимать сказки. В 3 года дети могут сообщить свой возраст и пол, запас слов увеличивается до 1000, говорят длинными фразами, с хорошими грамматическим управлением, с 3 лет ребенок говорит «Я», до этого он говорил о себе в третьем лице, начинает запоминать простейшие стихи. В 3-5 лет появляется чувство страха. Идет развитие органов чувств, полное цветоощущение появляется у ребенка в 3 года. Развиваются двигательные навыки, умения, идет приобщение к активному труду, приобретение первых навыков поведения в коллективе. С 2 лет ребенок начинает рисовать штрихами.

Наблюдается дальнейшее развитие мышечной ткани, наименее развитыми в этом возрасте остаются мышцы, формирующие свод стопы, длинные мышцы спины, передней брюшной стенки. В 3 года ребенок начинает хорошо бегать.

Костная ткань еще бедна минеральными солями, богата водой, поэтому кости легко поддаются искривлению при неправильном сидении, стоянии, ношении несоответствующей обуви.

Суставные хрящи сохраняют высокую чувствительность к инфекционным и химическим воздействиям, легко растяжим связочный аппарат.

Сохраняется высокая пластичность и легкая ранимость всех систем организма ребенка при неблагоприятных воздействиях внешней среды.

Дети наиболее восприимчивы к ОРВИ, кори, ветряной оспе, коклюшу, скарлатине, ОКИ На втором году жизни выделено 6 линий нервно-психического развития:

• понимание речи

• активная речь

• сенсорное развитие

• игра

• движения

• навыки.

С полуторагодовалого возраста ребенка приучают кушать самостоятельно. К 2 годам аппетит несколько уменьшается. С 2 лет ребенка учат чистить зубы.

На третьем году жизни контроль ведется по 5 линиям развития:

• активная речь

• сенсорное развитие

• игра

• движения

• навыки.