
- •060101 Лечебное дело оп.01. Здоровый человек и его окружение
- •Периоды детского возраста.
- •Период новорожденности
- •Характеристика доношенного новорожденного ребенка.
- •2.Антропометрические показатели доношенных новорожденных детей:
- •3.Клинические признаки зрелости:
- •4.Неврологические признаки зрелости:
- •Шкала Апгар
- •Прием новорожденного в родзале.
- •Лекция № 3
- •Основные универсальные потребности ребенка и способы их удовлетворения
- •Выхаживание недоношенного ребенка
- •Согревание недоношенных с помощью грелок.
- •Правила кормления недоношенных новорожденных детей:
- •Критерии выписки из дсо:
- •Диспансерное наблюдение за недоношенными детьми.
- •Проблемы недоношенных детей.
- •Лекция № 5 Период грудного возраста. Физическое и нервно-психическое развитие детей.
- •Период грудного возраста.
- •Физическое развитие детей.
- •Изменение массы тела.
- •Изменение окружности головы
- •Эмпирические формулы для расчета основных соматометрических данных у детей первого года жизни
- •Биологический возраст
- •Анатомо – физиологические особенности нервной системы у детей.
- •Методика исследования нервной системы.
- •Условные рефлексы. ( Первая сигнальная система)
- •Развитие речи (вторая сигнальная система)
- •Режим дня
- •Закаливание
- •Вскармливание.
- •Профилактика гипогалактии.
- •Расчет количества пищи для ребенка
- •Сроки введения новых продуктов и прикормов в рацион ребенка.
- •Правила ведения прикорма
- •Правила введения докорма.
- •Виды смесей
- •Возможные проблемы при вскармливании детей первого года жизни
- •Преддошкольный и дошкольный периоды. Период школьного возраста. Анатомо-физиологические особенности пищеварительной и мочевой системы у детей.
- •Анатомо –физиологические особенности детей преддошкольного периода.
- •Дошкольный период.
- •Афо детей младшего школьного возраста.
- •Старший школьный возраст
Условные рефлексы. ( Первая сигнальная система)
Формируются под влиянием окружающей среды и по мере созревания коры головного мозга. На 2-3 неделе у ребенка появляется условный вестибулярный рефлекс на положение при кормлении грудью и на покачивание в люльке.
Условный рефлекс на звуковой раздражитель в виде защитного мигания век образуется к концу первого месяца. А пищевой на звуковой раздражитель появляется на 2-ом мес. жизни.
К 2 мес. формируется условный рефлекс на свет, проходящий через цветные фильтры, с подкрепляющей дачей молока.
Процесс возбуждения коры головного мозга более выражен , чем торможения. У новорожденного превалирует влияние подкорковой области на все жизненные процессы. С ростом ребенка наступает постепенное усиление роли коры головного мозга. Развитие первой сигнальной системы тесно связано с формированием органов чувств.
Вкус у новорожденного развит достаточно. Различает сладкий и горький вкус лекарств.
Обоняние развито хуже, различает только резкие запахи.
Новорожденный слышит, на сильные звуки реагирует вздрагиванием. С 7 недель поворачивает голову к источнику звука.
Зрение. У новорожденного глаза чаще закрыты. Может быть дальнезоркость (гиперметропия), косоглазие, нистагм, (исчезает к 2 неделям- 1мес.). Слезы появляются в 2 мес. Мигание редкое. С 3 недель устойчиво бинокулярно фиксирует взгляд на неподвижных предметах, начиная с 2 мес. ребенок следит за яркой игрушкой перемещаемой вблизи лица.
На психомоторное развитие ребенка влияет множество факторов: наследственность, экологическая обстановка, профессиональные вредности у родителей, вредные привычки родителей, различные заболевания родителей, течение беременности, родов у матери, вскармливание, режим дня, заболевания ребенка, культура воспитания, уход и т. д.
Оценка нервно-психического развития детей первого года жизни осуществляется по следующим показателям:
АЗ = зрительные ориентировочные реакции (анализатор зрения);
АС= слуховые ориентировочные реакции (анализатор слуха);
Э = эмоции и социальное поведение;
ДР = движения руки и действия с предметами;
ДО = движения общие;
ПР = понимание речи;
АР = активная речь;
Н= навыки, умения в кормлении и других режимных моментах.
Ребенок в возрасте 18-20 дней:
АЗ = удерживает в поле зрения неподвижный предмет (лицо взрослого);
АС = плачущий или кричащий ребенок успокаивается при сильном звуке (слуховое сосредоточение).
Ребенок в возрасте 3 месяца:
АЗ =зрительное сосредоточение в вертикальном положении на руках у взрослого ( на лице говорящего с ним взрослого, на игрушки);
Э= отвечает комплексом оживления на эмоциональное общение на эмоциональное общение с ним (разговор); В ответ на разговор проявляет радость улыбкой, оживленными движениями рук, ног.
ДР = случайно наталкивается руками на игрушки, низко висящие над грудью;
ДО = лежит на животе, опираясь на предплечья и высоко подняв голову (1 минуту).
Развитие речи (вторая сигнальная система)
Развитие речи у детей идет путем подражания, поэтому с ребенком надо говорить правильно.
В возрасте 1 месяц ребенок начинает издавать гортанные звуки. В 4-5 месяцев длительное певучее гуление, в 6 месяцев издает отдельные слоги, в 7- 8 месяцев произносит облегченные слова с повтором, например «ав-ав», « ля-ля», « ма-ма», ребенок начинает понимать речь взрослого. В годовалом возрасте ребенок произносит 5-15 слов, в 2 года около 200, в 3 года 1000 слов. Ребенку необходимо показывать и описывать предметы, игрушки, картинки, куклы, больше разговаривать с ним, петь песни. При кормлении грудью, при уходе за новорожденным матерью у младенца возникает чувство комфорта, теплоты, любовь. С полуторагодовалого возраста надо читать ребенку книги, например «Репка», «Волк и семеро козлят», постепенно расширять словарный запас ребенка, играть в более сложные игры, использовать кукольную мебель и прочее.
Правила формирования речи
Говорите правильно.
Избегайте стереотипных фраз.
Действия сопровождай словами
Следите, чтобы ребенок не заменял слова жестами.
При чтении книг учитывайте возраст ребенка.
Поправляйте ошибки в речи ребенка с 2,5 лет.
Движения общие
В 2 месяца ребенок держит голову.
В 4 месяца переворачивается на бок.
В 5 месяцев переворачивается на живот.
В 6-7 месяцев самостоятельно сидит.
В 7-8 месяцев – ползает.
В 8 месяцев стоит при поддержке.
В 11год - ходит.