3. Тактика фельдшера:

• Закрити на замок ФАП, кватирки, нікого не впускати і не випускати;

• Одягтим протичумні костюми;

• Пацієнта розмістити в ізолятор;

• Зателефонувати до СЕС, головному лікарю ЦРЛ, викликати бригазу з ОНІ;

• Проовести поточну дезінфекцію на ФАПі.

Задача № 3

1. Діагноз: Сальмонельоз.

Обгрунтування діагнозу:

Скарги: нудота, блювання, пронос, біль в епігастрії і в центрі живота.

Епіданамнез: 8 годин тому їв свіже м’ясо і пив сирі курячі яйця.

Об’єктивно: язик обкладений білим нальотом, температура 39,2°С. Живіт болючий в епігастрії і навколо пупка. Випорожнення рясно водянисті, смердючі, зеленого кольору.

2. Невідкладна допомога:

• Промити шлунок і перші води 150 мл взяти на бак дослідження;

• Промити кишечник (сифонна клізма) і перші води 150 мл взяти на бак дослідження.

• Дати адсорбенти – активоване вугілля 20 г всередину.

3. Тактика фельдшера:

• Зателефонувати до СЕС щодо хвороби пацієнта;

• Оформити екстрене повідомлення ф № 058/0 і надіслати до СЕС;

• Виписати направлення і разом з ним направити пацієнта до інфекційної лікарні ЦРЛ;

• Промивні води шлунка і кишечника з направленням доставити в бак лабораторію;

• Взяти залишки холодцю в стерильну банку і направити до баклабораторії.

Задача № 4

1. Діагноз: Висипний тиф.

Обгрунтування діагнозу:

Скарги: Епіданамнез: Перебував в сільській місцеіостіСередньої Азії де незадовільні гігієнічні умови. Населення вражене педикульозом.

Об’єктивно: обличчя, склери червоні, судини склер ін’єктовані, на місці стяжки трусів петенхіальний висип (симптом джгута № 2), на грудях і животі рясна розельозно-петехіальна висипка по типу «нічного неба». В натільній білизні і під руками гниди. Печінка і селезінка збільшені на 3 см.

2. Принципи лікування:

Етіотропний:

• тетрациклін;

• левоміцетин.

Вплив на імоногенність:

• глюкоза в/в;

• реополіглюкін;

• реосорбілакт.

Гормони:

• преднізолон.

Вітаміни групи В

Патогенетичне лікування:

• серцеві глікозиди (строфантін, корглікон);

• мезатон.

3. Тактика фельдшера:

• Зателефонувати до СЕС щодо хвороби пацієнта;

• Оформити екстрене повідомлення ф № 058/0 і надіслати до СЕС;

• Виписати направлення і разом з ним направити пацієнта до інфекційної лікарні ЦРЛ;

• Провести протипедикульозні заходи в родині пацієнта.

Задача № 5

1. Діагноз: Грип

Обгрунтування діагнозу:

Скарги: сильний головний біль в надбрівних дугах, сухий кашель, біль в горлі, сиплість голосу.

Епіданамнез: в класі де навчається хворіють 8 учнів на грип.

Об’єктивно: склери, кон’юнктиви гіперемійовані, судини склер ін’єктовані, на верхній губі герметична висипка, температура 39,7°С.

2. Допомога:

• Прикласти на лоб серветку змочену розчином оцту;

• Обтирання тіла вологим рушником;

• Анальгін 50% розчин 2 мл в/м;

• Дімедрол 1% - 1 мл в/м;

• Оксибутірат натрію 20% - 20 мл в/в.