
- •Республиканский центр повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов здравоохранения Удмуртской республики
- •Для самостоятельной работы слушателей очно-заочного цикла
- •Тема 9: Сестринская помощь детям с заболеваниями дыхательной системы.
- •5.У детей раннего возраста недостаточно развиты функции кожи
- •6.Функциональные особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- •7.Физиологические
- •1.Заполните пробелы.
- •2.Дополните ответ:
- •1.Заполните таблицу.
- •2.Проанализируйте текст, исправьте ошибки.
- •3.Заполните пробелы.
- •1.Перечислите факторы риска развития хронического гастродуоденита:
- •2. Задача.
- •1. Динамика местной прививочной реакции на введение вакцины бцж
1.Заполните пробелы.
Кормящая мать ежедневно должна употреблять:
1. мясо, птица г., рыба г.;
2. творог г.;
3. сыр г.;
4. масло г. (сливочное г., растительное г.);
5. яйцо шт.;
6. молоко до л.;
7. овощи г.;
8. ягоды, фрукты г.;
9. соки мл.;
10. хлеб не более г.;
11. сахар г.;
12. соль г.
2.Дополните ответ:
Классификация молочных смесей
По возрасту
По консистенции
По белковому компоненту
По кислотности
По содержанию биологически активных веществ
Задача №1. Мальчик 7 месяцев переводится на искусственное вскармливание в связи с отсутствием грудного молока у мамы. Масса ребенка 8300,0, рост67,0 /при рождении масса - 3400,0, рост 52,0/.
Оцените показатели массы и роста.
Рассчитайте суточный и разовый объем пищи. Дайте рекомендации по применению смеси.
Составьте меню на один день.
Задача№2. Оцените меню ребёнка в возрасте 1 года 10 месяцев в летне-осенний период. Ваши предложения.
Завтрак 9.00 Каша 200,0
Молоко 150,0
Обед 12.00 Щи из свежей капусты 200,0
Котлета мясная с картофельным пюре 60,0/100,0
Кисель 100,0
Полдник 16.30 Молочный суп 200,0
Чай 100,0
Ужин 19.00 Омлет 100,0
Кефир 200,0
Хлеб на весь день до 100,0
Тема№5: Физическое воспитание и закаливание детей.
________________________________________________________
1.Заполните таблицу.
Возраст ребенка |
Методика закаливающих мероприятий |
1-3 месяца |
|
6-12 месяцев |
|
2.Проанализируйте текст, исправьте ошибки.
Массаж выполняют ежедневно через 20 мин после приема пищи и перед сном в течение 30 мин. Хорошо сочетать массаж с гимнастикой и воздушными и свето-воздушными ваннами. Температура воздуха в помещении должна быть не ниже +18 0С. Желательно использовать присыпки и вазелин. Положение лежа используют для усиления тонуса мышц. Массажист располагается сбоку от ребенка. Во время занятий не следует отвлекать ребенка разговорами.
3.Заполните пробелы.
Комплекс массажа и гимнастики № 1 назначается детям в возрасте от до месяцев жизни, комплекс № 2 от до месяцев, комплекс № 3 от до месяцев, комплекс № 4 от до месяцев, комплекс № 5 от до месяцев.
Тема№6: Антенатальная охрана плода. Наблюдение за новорожденными.
_________________________________________________________________________
Задача №1
К Вам на участок прибыла беременная женщина на сроке 34 недели. Первый дородовый патронаж выполнен после поступления сигнала из женской консультации о взятии на учет по беременности, второй – в 32 недели беременности. В листах дородовых патронажей отмечено, что будущая мать при сроке беременности в 10 недель перенесла ОРИ, лечилась травами. При обследовании в 23 недели беременности выявлены анемия и риск внутриутробной гипоксии плода.
Беременность первая, желанная. Матери 23 года, отцу – 24. хронических заболеваний не имеют. Иногда курят по 2-4 сигареты в день. Режим дня и питания соблюдают не всегда. Проживают в общежитии, учатся в ВУЗ-е. Беременная женщина планирует до родов досрочно сдать экзамены и оформить академический отпуск.
1. Определите группы риска новорождённого.
2. Выявите существующие проблемы.
3. Определите потенциальные проблемы.
4. Определите профилактические мероприятия, которые необходимо провести с беременной женщиной для устранения (уменьшения) воздействия существующих факторов риска на плод.
Тема№7: Иммунопрофилактика.
___________________________________
1.Решите задания в тестовой форме:
ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
1.ПОСЛЕ ПРИВИВКИ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА НАБЛЮДАЕТ ЗА РЕБЕНКОМ /ЧАСЫ/
0,5
1,0
1,5
2.ПРОТИВ ДИФТЕРИИ ДЕТЕЙ ПРИВИВАЮТ
1. убитой вакциной
2. живой вакциной
3. сывороткой
4. анатоксином
5. рекомбинантной вакциной
3.ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА ДЕТЯМ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ПРОВОДИТСЯ ВАКЦИНОЙ
1. живой
2. убитой
4.ОБЩАЯ РЕАКЦИЯ НА ПРИВИВКУ ПРОТИВ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА РАЗВИВАЕТСЯ
1. через 24 часа
2. на третий день
3. на 4-12 день
4. с 5 дня по 30 день
ВЫБЕРИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
5.ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИМЕНЯЮТ
1. витамины
2. анатоксины
3. иммуноглобулины
4. антибиотики
5. вакцины
6.АКТИВНО ПРИОБРЕТЕННЫЙ ИММУНИТЕТ ФОРМИРУЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ
1. перенесенного инфекционного заболевания
2. введения сыворотки
3. приема антибиотиков
4. вакцинации
5. закаливания
7.ПЕРЕД ВАКЦИНАЦИЕЙ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ
осмотр врача
термометрию
осмотр медицинской сестры
измерение АД
скрининг-опрос
8.МЕСТНАЯ ПРИВИВОЧНАЯ РЕАКЦИЯ НА ВАКЦИНАЦИЮ ПРОЯВЛЯЕТСЯ
1. болезненным инфильтратом
2. гиперемией кожи
3. регионарным лимфаденитом
4. крапивницей
5. отеком
9.К ПОСТПРИВИВОЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ОТНОСЯТ
появление катаральных явлений после АКДС
отёк Квинке
крапивница
интоксикация
длительный монотонный крик
отёк в месте введения
10.РЕАКЦИЯ НА ИПВ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ОЦЕНИВАЕТСЯ
в течение первых суток
через 1 день
спустя 5 дней
на 7 день
на 10-11 день
2.Дополните ответ:
Иммунопрофилактикой называется___________________
Управляемая инфекция это _______________________________
Тема№8: Аномалии конституции. Синдром внезапной смерти.
________________________________________________________
Задача.
К Вам за консультацией обратилась мама ребенка 6 месяцев, её беспокоит состояние кожи ребенка, подобная картина у самой мамы наблюдалась в детстве. Ребёнок на грудном вскармливании, с 4 месяцев получает яблочный сок 30,0-40,0, каши, неделю назад мама дала творог и яичный желток. Спустя 2 дня появилось покраснение щек, ребенок стал беспокойным, ухудшился сон.
При осмотре: кожа щек и ягодиц гиперемирована, шелушится, за ушами мокнутие, на коже туловища расчесы. П/жировой слой развит избыточно, в паховых и шейной складках опрелости. Физиологические отправления не нарушены.
Выявите нарушенные потребности пациента, сформулируйте проблемы.
Определите цели и составьте план сестринских вмешательств.
Тема№9: Сестринская помощь детям с заболеваниями дыхательной системы.
________________________________________________________________________
1.Решите задания в тестовой форме:
ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
1. ПРИ СТЕНОЗИРУЮЩЕМ ЛАРИНГИТЕ ЗАТРУДНЁН
1. вдох
2. выдох
3. и вдох, и выдох
ПРИ БРОНХООБСТРУКТИВНОМ СИНДРОМЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ОДЫШКА
инспираторная
экспираторная
смешанная
3. ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ СУХОМ КАШЛЕ
дать тёплое щелочное питьё
провести паровую ингаляцию
уменьшить дискомфорт, связанный с кашлем
применить отвлекающую терапию
обеспечить врачебный осмотр
4. ПИКФЛОУМЕТРОМ ОПРЕДЕЛЯЮТ
1.жизненную ёмкость легких
2.максимальный объём выдоха
3.максимальную скорость выдоха
4. максимальную скорость форсированного выдоха
УСТАНОВИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ:
5.ПЕРИОДЫ ТЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
1.приступ удушья
2.предвестников
3.межприступный
4.послеприступный
УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ:
6. ВОЗРАСТ ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ
новорожденный А. 14-16
1-2 года Б. 18-20
5-6 лет В. 20-25
10 лет Г. 25-30
15-18 лет Д. 30-35
Е. 40-60
2.Задача.
Медицинская сестра педиатрического участка выполняет патронаж к ребенку 8 месяцев, который получает лечение по поводу ларингита второй день. Мама отмечает, что ночью состояние ребёнка ухудшилось, кашель приобрёл лающий характер, появилось затрудненное дыхание.
Обозначьте проблемы пациента. Спланируйте сестринские вмешательства.
3.Перечислите признаки дыхательной недостаточности
1.
2.
3.
Тема№10: Сестринская помощь детям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
_____________________________________________________________________________
1.Заполните таблицу:
Возраст |
Частота пульса |
новорождённый |
|
1 год |
|
5 лет |
|
10 лет |
|
15 лет |
|
2.Дополните ответ:
Систолическое артериальное давление (АД max) можно определить по формулам:
АД у детей до 1 года= ?+ 2п, где п- месяцы жизни;
АД у детей старше 1 года= ?+2п, где п- число лет.
Врождённый порок сердца - это…..
Причины развития врождённых пороков:
______
______
______
3.Задача.
Сестринский патронаж к ребенку в возрасте 22 дней, выписанному из стационара после обследования с диагнозом: Врождённый порок сердца, ДМЖП. Рекомендовано наблюдение педиатра и кардиолога, назначен дигоксин. Мальчик рождён от первой беременности, срочных родов массой 3100, рост 50 см.
Маму беспокоит появление периорального цианоза при плаче, она встревожена диагнозом, переживает за будущее ребёнка. Вскармливание грудное по требованию, сон спокойный, гуляют по 15-30 минут в день, купают через день, массаж мама делать не умеет. Ребёнок завёрнут в пелёнки, на голове чепчик, температура в квартире 26 гр.
Об-но: мальчик активный, приподнимает голову в положении на животе, кожные покровы чистые. Б.р. 2х2 см, на уровне костей, края плотные. П/жировая складка на животе 1 см. ЧСС-142 в мин., ЧДД-45 в мин.
Выявите настоящие и потенциальные проблемы.
Определите приоритетную проблему и цель сестринской помощи.
Тема№11: Сестринская помощь детям с заболеваниями мочевыделительной системы.
_____________________________________________________________________________
1.Решите задания в тестовой форме:
ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
1.ДЛЯ АНАЛИЗА ПО НЕЧИПОРЕНКО СОБИРАЕТСЯ ПОРЦИЯ МОЧИ
начальная
средняя
последняя.
2.ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ РЕБЁНКА, ПЕРЕНЕСШЕГО ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
год
три года
пять лет
семь лет
десять лет
ВЫБЕРИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
3.ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ В МОЧЕВОМ ОСАДКЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ
лейкоцитурия
бактериурия
оксалурия
эритроцитурия
протеинурия
4.СИНДРОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ПИЕЛОНЕФРИТА
1. интоксикации
2. отёчный
3. дизурический
4. мочевой
5. болевой
5.ИЗМЕНЯЮТ РН МОЧИ В КИСЛУЮ СТОРОНУ
1.мясо
2.каши
3.рыба
4.кефир
5.овощи
6.ИЗМЕНЯЮТ РН МОЧИ В ЩЕЛОЧНУЮ СТОРОНУ
1.овощи
2.фрукты
3.ягоды
4.молоко
5.мясо
2.Перечислите факторы риска развития пиелонефрита:
_________________________________________________________
3.Задача.
Девочка 12 лет выписана из стационара, где лечилась по поводу острого пиелонефрита. Диагноз поставлен впервые. Жалоб в настоящее время не предъявляет, учится в общеобразовательной школе, занимается плаванием.
Перечислите возможные проблемы пациентки, спланируйте сестринские вмешательства.
Тема№12: Сестринская помощь детям с заболеваниями пищеварительной системы.
_____________________________________________________________________________