- •№1 Период юношеского возраста. Афо человека юношеского возраста. Строение мужских половых органов
- •Анатомия женских половых органов
- •2. Связочный аппарат
- •Регуляция менструального цикла.
- •Психологические и социальные особенности человека юношеского возраста. Половая жизнь
- •Формы половой жизни
- •Основные потребности, способы их удовлетворения. Возможные проблемы. Введение в сексологию.
- •Особенности мужского и женского организма в зрелом возрасте Анатомо-физиологические, психологические и социальные особенности и различия мужчин и женщин зрелого возраста.
- •Осложнения абортов.
- •Основные потребности человека зрелого возраста, способы их удовлетворения.
- •Оценка показателей здоровья по статистическим величинам, характеризующим индекс здоровья населения.
- •Сперматогенез. Оогенез.
- •№3 Здоровье семьи. Понятие семьи. Типы, этапы жизненного цикла. Основные функции семьи. Характеристика основных функций семьи
- •Гигиена брака
- •10% Женщин делают аборт до 19 лет,
- •10% Из их числа нуждаются в психологической коррекции.
- •Проблемы бесплодия
- •Сексуальные расстройства
- •Проблема внебрачных половых связей
- •Профилактика иппп, спиДа.
- •Пропаганда методов контрацепции. Половое воспитание и просвещение подростков.
- •Экстренная контрацепция или посткоитальная контрацепция.
- •№4 Период беременности и родов. Анатомо-физиологические особенности беременной.
- •Оплодотворение. Имплантация. Развитие плодных оболочек. Эмбриогенез, гистогенез, системогенез.
- •Признаки беременности, продолжительность беременности.
- •Определение срока беременности и даты родов.
- •Характеристика фетоплацентарной системы.
- •Вредные факторы, влияющие на плод – тератология.
- •Внутриутробная психология плода
- •Плодное яйцо в конце беременности Наружное акушерское исследование
- •Предвестники родов
- •Характеристика родов по срокам гестации и продолжительности.
- •План ведения родов.
- •Периоды родов.
- •Наблюдение за роженицей и плодом.
- •1 Период родов
- •2 Период родов
- •Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания.
- •Оказание акушерского пособия при головных предлежаниях.
- •Этапы акушерского пособия
- •3 Период родов
- •Оказание пособия по выделению последа.
- •Обезболивание родов.
- •Немедикаментозное обезболивание. Обучение проводится в «Школе матерей».
- •Послеродовый период
- •№6 Климактерический период в жизни женщины и мужчины
Экстренная контрацепция или посткоитальная контрацепция.
Применяется после незащищённого полового акта.
Постинор - препарат для женщин с нерегулярной половой жизнью (1-2 раза в год). Первая таблетка принимается в течение 72 часов после полового акта, а затем ещё 1 таблетка через 12 часов от первого приёма.
Можно ввести ВМС после незащищённого полового акта через 6 дней (нарушить имплантацию).
№4 Период беременности и родов. Анатомо-физиологические особенности беременной.
Физиологическое течение беременности.
Беременность требует повышенной отдачи в работе всех органов и систем.
Со стороны скелета – поясничный лордоз, что ведёт к изменению походки.
Со стороны нервной системы: вначале беременности преобладают процессы торможения, которые затем сменяются на их активацию.
Со стороны ЖКТ отмечаются на ранних этапах – тошнота, м.б. рвота на голодный желудок по утрам, рвота приносит облегчение. Беременности сопутствуют запоры. Со стороны сердечно-сосудистой системы – формируется 3 круг кровообращения, поэтому увеличивается ОЦК в основном за счёт плазмы. В связи с этим к 28 неделям беременности развивается физиологическая гемодилюция (разведение), т.е. уменьшение эритроцитов, снижение гемоглобина при нормальном цветном показателе. С ростом беременности сердце стремится к горизонтальному положении. Со стороны мочевыделительной системы – учащенное мочеиспускание, но безболезненное. Правый мочеточник испытывает большее сдавливание, т.к. матка ротирована вправо.
Со стороны половой системы: увеличение матки с 50г до 1,5 кг, в яичниках прекращается овуляция, жёлтое тело беременности существует до 16 недель беременности. Во 2 половине беременности увеличенные размеры матки сдавливают находящуюся под ней нижнюю полую вену, что вызывает синдром сдавления нижней полой вены. Возникает тошнота, рвота, м.б. обморок, аспирация рвотных масс. Помощь: положить на бок (профилактика аспирации), ввести внутривенно глюкозу с аскорбиновой кислотой, дать кислород.
Рекомендация: во 2 половине беременности спать на боку.
В первую половину беременности прибавка в весе составляет 500 г в неделю, а во 2 половину – по 300 г в неделю. Общая прибавка составляет 10-12 кг:
плацента – 10% (900-1300г), плод – 30% (3300-3700г), околоплодные воды – 10% (800-1000г),
увеличение объёма циркулирующей крови – 25% (1300-1800г),
увеличение массы матки – 10% (900-1100г), увеличение «жирового депо» – 15% (800-1300г).
Прибавка в весе д.б. равномерной, а не скачкообразной.
Гигиена беременной.
1. Режим труда и отдыха (сон 8 – 10 часов и прогулки). 2. Контроль функции кишечника (запоры). 3. Ограничение подъёма тяжестей и физических нагрузок (особенно прыжки, резкие движения, велосипед). Гимнастика – для верхнего плечевого пояса. 4. Половая жизнь не рекомендуется в первые и последние 2 месяца беременности, при многоплодии, предлежании плаценты и угрозе прерывания беременности.
С ростом беременности рекомендуется поза – мужчина сзади. 5. Не злоупотреблять алкогольными напитками, не курить, не болеть. 6. Мыться под душем ежедневно. Бассейн только для тех, кто его посещал раньше. 7. Подготовка молочных желез к лактации (гимнастика при втянутых сосках, обмывать мол. жел. прохладной водой и холщёвая прокладка в бюстгальтер). 8. Обувь на низком каблуке.
9. Стремиться к хлопчатобумажной одежде (нижнее бельё – обязательно), чулки на поясе, т.е. без резинок. Во второй половине беременности носить бандаж!