6. Заключение.

Фтизиатрия особая отрасль практической медицины. Почему?

Дело в том, что фтизиатр преимущественно работает с уже выявленными туберкулёзными больными. Как уже неоднократно указывалось, ведущая роль в выявлении туберкулёза принадлежит общей медицинской службе.

Кроме организационных мероприятий необходимы клинические знания туберкулёза . Клиницисты нефтизиатры должны владеть определённым минимумом знаний о современном туберкулёзё. Почему это необходимо и важно? Чем глубже знакомство с туберкулёзом врача поликлиники и нефтизиатрического стационара, тем меньше случаев туберкулёза он пропустит. Дело ещё в том, - а на каком этапе болезни больной окажется под опекой фтизиатра. Под названием "туберкулёз", как бы существуют три болезни:

1. Туберкулёз без распада.

2. Туберкулёз с наличием недавно образовавшейся полости.

3. Хронический деструктивный туберкулёз.

Не случайно первый получил название "своевременно выявленный"; второй - "несвоевременно выявленный"; третий - "запущенный". Их принципиальное отличие заключается в степени возможности инволюции (излечения) в результате лечения: первый подлежит абсолютному излечению; второй при правильном лечении вылечивается в большинстве случае, но для этого нужны большие усилия; третий по сути полному излечению не подлежит.

Не велика заслуга врача поликлиники, когда он подумает

О туберкулёзе, видя перед собой кахектичного, резко ослабленного больного с одышкой и сильным кашлем с кровохарканьем. Уважения и признательности заслуживает тот врач, который заподозрил туберкулёз на его раннем этапе, на основании его ранних симптомов; который умеет собрать анамнез у такого больного.

Целью данного методического руководства и является расширение практического кругозора врача-нефтизиатра.

Почему эта глава начинается с утверждения, что фтизиатрия является особо частью клинической медицины? А дело в том, что за свою врачебную жизнь каждый практический врач "столкнётся" с ещё не выявленным больным туберкулёзом.

И от данного врача будет зависеть судьба этого человека – одно дело обнаружить туберкулёз на уровне очагового или инфильтративного процесса без распада или на уровне фиброзно-кавернозного туберкулёза.