7) Возрастные особенности.

Время прорезывания зубов, их смена.

Молочные зубы, dentes decidui.

Зубы

медиальные резцы боковые резцы клыки

первые коренные вторые коренные

Сроки прорезывания

6. 8 мес.

7. 9 мес. 10-20 мес. 12-15 мес. 20-24 мес.

Формула

2 - 0-1-2|2-1-0 - 2 2 - 0-1-22-1-0 - 2

Постоянные зубы, dentes permanentes.

Зубы

1 большой коренной Медиальные резцы Боковые резцы

1. малые коренные Клыки

2. малые коренные

   2. большие коренные

   3. большие коренные

Сроки прорезывания

6-7 лет

8. лет

9. лет

10. лет 11-13 лет 11-15 лет 13-16 лет 18-30 лет

Формула

3 - 2 -1 - 2|2 -1 - 2 - 3 3 - 2 -1 - 22 -1 - 2 - 3

Полная, клиническая форма постоянных зубов:

8-7-6-5-4-3-2-111 -2-3-4-5-6-7-8 8-7-6-5-4-3-2-1|1 -2-3-4-5-6-7-8

Полная, клиническая форма молочных зубов:

V-IV-III-II-I | I-II-III-IV-V V-IV-III-II-I | I-II-III-IV-V

Буквенная формула постоянных зубов:

Ц? _Cl _Р? _Мз

| I2 Ci P2 M3

Буквенная формула молочных зубов:

| i? c₁ m? | i? ci m?

где I, i - резцы; С, с - клыки; М, м - моляры; Р - премоляры.

Положение зубных рядов при смыкании называется окклюзией. Положение зубных дуг в цен­тральной окклюзии (срединное смыкание зубных рядов) называется прикусом.

Различают несколько физиологических прикусов, (варианты смыкания верхнего и нижнего зуб­ного ряда):

а) ортогнатия (прогнатия) - резцы верхней челюсти незначительно перекрывают зубы нижней челюсти (на 1/3 высоты коронки);

б) прогения - незначительный выступ зубного ряда нижней челюсти вперед;

в) ортогения (прямой прикус) - резцы верхнего и нижнего зубного ряда соприкасаются своими жевательными поверхностями;

г) бипрогнатия - передние зубы верхней и нижней челюсти наклонены вперед (вестибулярно);

д) опистогнатия - верхние и нижние передние зубы наклонены назад (орально).

К патологическим прикусам относят крайние степени прогнатии и прогении, а так же открытый, между верхними и нижними резцами образуется щель, закрытый, верхние резцы полностью пере­крывают нижние и перекрестный прикус, передние зубы смыкаются правильно, а щечные бугорки нижних коренных зубов расположены кнаружи от верхних.

8) Диагностика. Осмотр зубов с помощью стоматологических инструментов. Рентгенологиче­ское исследование производится интерорально, а также посредством экстраоральных и лицевых снимков. На снимках видны практически все анатомические детали зуба, с просветом на месте по­лости зуба, хорошо виден периодонт в виде светлого ободка. У новорожденных на снимках лица видны зачатки зубов.

ЖЕЛЕЗЫ РТА, GLANDULAE ORIS

В ротовую полость открываются протоки малых и больших слюнных желез.

Малые слюнные железы, glandulae salivales minores, величина колеблется от 1 до 5 мм. По месту положения различают:

1. Губные - glandulae labiales, смешанные;

2. Щечные - glandulae buccales, смешанные;

3. Молярные - glandulae molares, смешанные;

4. Небные - glandulaepalatinae, слизистые;

5. Язычные - glandulae linguales, серозные, слизистые, смешанные.

По строению большинство мелких слюнных желез являются простыми альвеолярно-трубчатыми. Секрет желез участвует в пищеварении, а так же способствует увлажнению ротовой полости и ее очистки от пищи.

Большие слюнные железы, glandulae salivariae majores - парные железы. Различают три пары желез:

А. Околоушная железа, glandula parotidea. Самая большая из слюнных желез.

1. Функция. Вырабатывают серозную жидкость - состоящую из воды и пищеварительных фер­ментов, а-амилаза, мальтаза.

2. 3) Топография. Расположена железа кпереди и книзу от ушной раковины на латеральной поверхно­сти ветви нижней челюсти и заднего края жевательной мышцы. Вверху железа доходит до скуловой

   Источник развития. Краниальный отдел передней кишки, эпителий 1, 2 жаберных карманов.

Рис. 9. Большие слюнные железы. Левая половина нижней челюсти удалена:

1 - gl. parotidea; 2 - ductus parotideus: 3 - m. masseter, отрезана;4 - gl. submandibularis ; 5 - ductus submandi­bulars; 6 - m. yllohyotdeus; 7 - mandibula; 8 - gl. sublingualis; 9 - lingua; 10 - m. buccinator, отрезана.

дуги, сзади - до сосцевидного отростка височной кости. Глубокой частью железа прилежит к шило­видному отростку височной кости и отходящим от него мышцам. Сквозь железу проходят наружная сонная артерия, заднечелюстная вена, лицевой и ушно-височный нервы, а в толще имеются глубокие околоушные лимфатические узлы.