3. Черпаловидные хрящи, cartilagines arytenoideae, - имеют прямое отношение к голосовым складкам и мышцам. Они напоминают пирамиды, основания которых, расположены на верхнем крае, laminae cricoideae, а верхушки, направлены вверх. Переднебоковая поверхность - самая обширная. В основании находятся два отростка: 1) передний, из эластического хряща служит местом прикрепле­ния голосовой связки и потому называется голосовым, processus vocalis и 2) латеральный, из гиали- нового хряща для прикрепления мышц, мышечный отросток, processus muscularis.

4. Надгортанный хрящ, epiglottis s. cartilago epiglottica, представляет собой листовидной формы пластинку эластической хрящевой ткани, поставленную впереди aditus laryngis и непосредственно кзади от корня языка. Книзу он суживается, образуя стебелек надгортанника, petiolus epiglottidis. Противоположный широкий конец направлен вверх. Выпукло-вогнутая поверхность, обращенная к гортани, покрыта на всем протяжении слизистой оболочкой; нижний выпуклый участок выступает назад в полость гортани и носит название tuberculum epiglotticum.

5. К мелким парным эластическим хрящам гортани относятся:

• рожковидный, cart.cornikulata,- фиксируется на верхушке черпаловидного хряща;

• клиновидный, cart. cuneiformis-в толще черпало-надгортанной связки;

• зерновидный, cart.triticea,- в толще латеральной щитоподъязычной связки.

Соединения гортани.

Хрящи гортани соединяются друг с другом, с подъязычной костью и трахеей с помощью суста­вов и связок.

Суставы гортани:

• перстнещитовидный, art. cricothyroidea - расположен между нижними рогами щитовидного и перстневидным хрящами, парный плоский комбинированный с поперечной осью вращения. Щито­видный хрящ в этом суставе движется вперед и назад, удаляясь или приближаясь к черпаловидным хрящам, вследствие чего расположенная между ними голосовая связка, lig. vocale то натягивается, при наклонении щитовидного хряща вперед, то расслабляется;

• перстнечерпаловидный, at.cricoarytenoideae — парный цилиндрический комбинированный с вертикальной осью вращения, вокруг которой черпаловидный хрящ вращается в стороны. Здесь воз­можны также и скользящие движения - сближение и удаление черпаловидных хрящей по отношению друг к другу.

Связки гортани.

Можно выделить собственные и скелетные связки гортани. Скелетные бывают фиксирующими и суставными.

Собственные - это голосовые и преддверные, о них сказано выше.

Фиксирующие: щитоподъязычная мембрана, membrana thyrohyoidea — состоит из непарной связки - срединной щитоподъязычной связки, lig. thyrohyoidem medianum и парной - латеральной щитоподъязычно, ligg. thyrohyoidea lateralia, натянутых между концами больших рогов подъязычной кости и верхними рогами щитовидного хряща, в толще которых прощупывается маленький зернови­дный хрящ, cartilago triticea; подъязычно-надгортанная связк, lig. hyoepiglotticum — соединяет над­гортанник с подъязычной костью; щитонадгортанная связка, lig. thyroepiglotticum — соединяет щи­товидный хрящ с подъязычной костью; перстневидно-щитовидная связка, lig. cricothyroideum — между дугой перстневидного и щитовидным хрящом, участвует в образовании эластического конуса; перстнетрахеальеная связка, lig. cricotracheale — от верхнего конца трахеи к нижнему краю перст­невидного хряща.

Суставные связки - укрепляют межхрящевые суставы и имеют аналогичные им названия.

Мышцы гортани, приводя в движение хрящи гортани, изменяют ширину ее полости и голосо­вой щели, ограниченной голосовыми складками, а также регулируют напряжение голосовых связок. Поэтому в зависимости от функции они могут быть разделены на следующие группы: мышцы сужи­вающие голосовую щель, констрикторы; мышцы, расширяющие голосовую щель, дилататоры; мышцы, изменяющие напряжение голосовых связок, тензоры.

Мышцы констрикторы.

1. Латеральная перстнечерпаловидная мышца, m. cricoarytenoideus lateralis:

H. - на дуге перстневидного хряща, направляется вверх и назад;

Пр. - к processus muscularis черпаловидного хряща;

Ф. - тянет processus muscularis вперед и вниз, вследствие чего processus vocalis поворачивается медиально, голосовые складки сближаются и щель между ними суживается, голосовые связки при этом несколько напрягаются.

2. Щиточерпаловидная мышца, m. thyroarytenoideus - квадратной формы:

H. - от внутренней поверхности пластинок щитовидного хряща;

Пр. - к processus muscularis черпаловидного;

Ф. - при сокращении мышц той и другой стороны часть полости гортани тотчас выше голосовых складок, regio supraglottica, суживается, в то же время processus vocalis подтягивается в вентральном направлении, вследствие чего голосовые связки несколько расслабляются.

3. Поперечная черпаловидная мышца, m. arytenoideus transversus — непарная, лежит на дорсаль­ных вогнутых поверхностях черпаловидных хрящей, перебрасываясь с одного на другой:

Ф. - при своем сокращении сближает черпаловидные хрящи и таким образом суживает заднюю часть голосовой щели;

4. Косые черпаловидные мышцы, mm. arytenoidei obliqui - представляют собой пару мышечных пучков, лежащих непосредственно кзади от m. transversus и под острым углом перекрещивающихся друг с другом. Часть пучков продолжается в черпалонадгортанную мышцу, m. apyepiglotticus:

Ф. - сужение голосовой щели;

К группе расширителей относятся:

1.Задняя перстнечерпаловидная мышца, m.cricoarytenoideusposterior:

H. - лежит на дорсальной поверхности пластинки перстневидного хряща;

Пр. - к processus muscularis;

Ф.- при сокращении тянет pгocessus muscularis назад и в медиальную сторону, вследствие чего processus vocalis поворачивается в латеральную сторону и голосовая щель расширяется.