2. Дыхательная система, systema respiratorium

Дыхательная система - одна из жизнеобеспечивающих систем организма, представляющая ком­плекс органов, служащих для доставки с вдыхаемым воздухом через лёгкие кислорода в кровь и вы­ведением, при выдохе углекислоты. В составе дыхательной системы различают воздухоносные пути и собственно дыхательный орган - легкие.

ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ФИЛОГЕНЕЗА

В развитии дыхательной системы выделяют следующие этапы.

1. Диффузный тип (простейшие) - у низших беспозвоночных специальные органы дыхания от­сутствуют, газообмен происходит через покровы. Кожа таких организмов (кольчатые черви) обильно снабжена кровеносными капиллярами, в которые поступает кислород из окружающей среды.

2. Жаберный тип (рыбы) - у водных животных органами дыхания являются жабры, представ­ляющие специальные приспособления первичной кишки. По сторонам их образуются щели (жабер­ные щели), на краях которых имеются лепестки со значительным количеством кровеносных капилля­ров.

3. Трахеальный тип (насекомые) - появляются специализированные органы дыхания.

4. Легочной тип, пресмыкающиеся, птицы, млекопитающие- с переходом животных на сушу ор­ганы дыхания водного типа-жабры, заменяются органами дыхания воздушного типа - лёгкими, при­способленными для дыхания в воздушной среде. Земноводные в личиночном состоянии дышат жаб­рами, а во взрослом - лёгкими. У них также сохраняется кожное дыхание, в связи с недостаточным развитием лёгких. В коже расположено большое количество кровеносных капилляров.

ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ОНТОГЕНЕЗА

Органы дыхания млекопитающихся и человека закладываются на третьей неделе эмбрионально­го развития в форме продольного выпячивания вентральной стенки первичной кишки на границе го­ловного и туловищного её отделов.

Это выпячивание вначале имеет вид борозды, а затем превращается в трубочку (гортанно- трахеальный вырост), которая обособляется от туловищной кишки, за исключением краниального участка. Здесь навсегда остаётся соединение дыхательных и пищеварительных путей. Из краниально­го отдела дыхательной трубки развивается гортань и трахея. Нижний, слепо заканчивающийся конец трубки на 4-й неделе делится на ассиметричные выпячивания, лёгочные пузырьки - будущие лёгкие.

На ранних стадиях развития стенка дыхательных органов состоит только из энтодермальных клеток, затем к ним присоединяются элементы мезенхимы.

Энтодермальное происхождение имеет эпителий, выстилающий дыхательные пути, из мезенхи­мы развиваются хрящи, связки, мускулатура, кровеносные и лимфатические сосуды.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Функции дыхательной системы: дыхание; терморегуляция; дренажная функция.

Участие в: восприятии запахов; звуковоспроизведении; речеобразовании.

Специфические функции легких: депонирование крови; регуляция свертываемости крови; фильтрация крови; регуляция водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия; иммунная; паракринная.

Для осуществления дыхательного акта требуются приспособления, обеспечивающие циркуля­цию воздуха, т.е. осуществляющие связь между парными дыхательными органами - лёгкими и внеш­ней средой. Данную функцию выполняют верхние и нижние дыхательные пути. К верхним дыха­тельным путям относятся: полость носа, cavitas nasi, околоносовые пазухи, sinus paranasales, носо­глотка, nasopharynx, ротовая часть глотки, pars oralisi pharynx, а к нижним - гортань, larinx, трахея, trachea, бронхи, bronchi, включая их ветвления. Дыхательные пути представляют собой полые труб­ки, стенки которых имеют костную или хрящевую основу, благодаря чему они не спадаются. Внут­ренняя поверхность покрыта слизистой оболочкой, выстланной мерцательным эпителием, и содер­жит большое количество слизистых желез. Верхние дыхательные пути выполняют функции проведе­ния, очистки, согревания воздуха по пути к лёгким. Лёгкие, pulmo - парные органы, в которых про­текает газообмен, при помощи особых альвеолярных ацинусов. Это высокоспециализированные структурные образования, способные осуществлять переход кислорода к эритроцитам и углекислого

газа от них. Кроме того, легкие выполняют эндокринную функцию. Значение дыхания очень велико, так как при помощи вдыхаемого кислорода осуществляются многоступенчатые обменные процессы в тканях и клетках нашего организма, что является основой нашей трофики и жизни. При помощи гор­тани человек может осуществлять сложный процесс, отличающий его от других животных - голосо- образование и членораздельная речь.

Возрастные особенности. В детском возрасте полость носа не развита. Рельеф носовых раковин выражен незначительно. Нижний носовой ход в первые месяцы жизни отсутствует. Околоносовые пазухи к рождению малы и имеют округлую форму. Глоточное отверстие слуховой трубы располо­жено краниально от мягкого неба. Это дает возможность его катетеризации через носовую полость. Слуховая труба короткая и расположена горизонтально. Гортань у новорожденного расположена на 3 позвонка выше, чем у взрослого и достигает окончательного положения к 13 годам. Трахея составля­ет 1/3 от длины трахеи взрослого, слабо прикреплена, легко смещается в сторону. Легкие очень вели­ки по отношению к грудной полости. Дыхательные бронхиолы у новорожденного имеются в неболь­шом количестве, мышечный слой бронхиального дерева более развит, чем у взрослого. Правая плев­ральная полость несколько больше левой. Средостение у новорожденного очень велико, занимает почти половину грудной полости. В конце 1-го месяца жизни оно уменьшается и занимает только 1/3 грудной полости.

Методы исследования дыхательной системы: клинические (аускультация, перкуссия) инстру­ментальные, рентгенологические (в частности флюорография), компьютерная и магнитно- резонансная томография, спирография.

НАРУЖНЫЙ НОС, NASUS EXTERNUS, И ПОЛОСТЬ НОСА, CAVITAS NASI

1. Функция. Начальный отдел воздухоносных путей представлен наружным носом, nasus exter­nus и внутренним носом, nasus internus, или полостью носа, cavum nasi. Здесь воздух очищается от пыли, увлажняется и согревается.

2. З) Топография полости носа. Наружный нос - это образование лицевого черепа, выступающее в виде неправильной трёхсторонней пирамиды. Полость носа располагается между передней череп­ной ямкой (сверху), полостью рта (снизу) и глазницами (латерально).

   Источник развития. Развитие костной основы наружного носа и носовой полости связано с развитием костей черепа, полости рта и обонятельного анализатора. Основой развития является ме­зенхима, прилежащая к начальному отделу первичной кишки. Эпителиальная выстилка слизистой оболочки - производная энтодермы.

Рис. 27. Хрящи носа, вид сбоку:

1 - os zygomaticum; 2 - os lacrimale; 3 - os frontale; 4 - os nasale; 5 - processus frontalis maxillae; 6 - cartillago nasi lateralis; 7 - cartilago nasi accessoria; 8 - cartilage alaris major (crus lateralis); 9 - cartilagines alaris minores; 10 - integumentum commune; 11 - naris.

1 - palatum durum; 2 - ductus incisivus; 3 - labium superius; 4 - meatus nasi inferior; 5 - concha nasalis inferior; 6 - vestibulum nasi; 7 - limen nasi; 8 - meatus nasi medius; 9 - concha nasalis media; 10 - atrium meatus medii; 11 - agger nasi; 12 - os nasale; 13 - sulcus olfactorius nasi; 14 - meatus nasi superior; 15 - concha nasalis superior; 16 - sinus frontalis; 17 - crista galli; 18 - recessus sphenoethmoidalis; 19 - aperture sinus sphenoidalis; 20 - sinus sphenoi- dalis; 21 - meatus nasopharyngeus; 22 - clivus; 23 - tonsilla pharyngealis; 24 - arcus anterior atlantis; 25 - axis; 26 - plica salpingopharyngea; 27 - palatum molle; 28 - ostim pharyngeum tubae auditivae; 29 - plica salpingopalatina.