Отношение органов брюшной полости к брюшине

Вид покрытия	Органы
Интраперитонеально	Желудок, ампула двенадцатиперстной кишки, тощая киш­ка, подвздошная кишка, червеобразный отросток, попе­речная ободочная кишка, сигмовидная кишка, слепая кишка, верхняя треть прямой кишки, селезенка, маточные трубы.
Мезоперитонеально	Печень, восходящая ободочная кишка, нисходящая обо­дочная кишка, средняя часть прямой кишки, наполненный мочевой пузырь, желчный пузырь

Экстраперитонеально	Поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, пус­той мочевой пузырь, нижняя треть прямой кишки
Ретроперитонеально	Почки, надпочечники, мочеточники

Брюшина в нижней части передней брюшной стенки образует пять складок, сходящихся к пупку, umbilicus: одна срединная, plica umbilicalis mediana - непарная, и две парные - медиальная и лате­ральная, plica umbilicalis mediales et plica umbilicalis laterales.

Перечисленные складки отграничивают на каждой стороне над паховой связкой по две паховые ямки, fossae inguinales, имеющие отношение к паховому каналу. Тотчас под медиальной частью па­ховой связки имеется бедренная ямка,fossa femoralis, которая соответствует положению внутреннего кольца бедренного канала.

Складки брюшины передней брюшной стенки: самая латеральная - plica umbilicalis lateralis, об­разована приподнятием брюшины проходящей под ней нижней надчревной артерией, a. epigastrica inferior; медиальная - plica umbilicalis medialis, содержит медиальную пупочную связку, lig. umbilicale mediale, то есть заросшую пупочную артерию зародыша, a. umbilicalis; срединная - plica umbilicalis mediana, покрывает срединную пупочную связку, lig. umbilicale medianum, заросший мо­чевой ход зародыша, urachus. Латеральная паховая ямка, fossa inguinalis lateralis, находится лате- ральнее plica umbilicalis lateralis и соответствует глубокому паховому кольцу. Медиальная паховая ямка, fossa inguinalis medialis, лежащая между латеральной и медиальной пупочными складками, проецируется на поверхностное паховое кольцо. Эти ямки являются слабыми местами передней брюшной стенки и через них могут проходить паховые грыжи. Между срединной и медиальными пупочными складками расположены надпузырные ямки, fossae supravesicales.

Рис. 26. Брюшина, peritoneum, нижнего отдела передней стенки живота и таза; вид изнутри, складки и ямки на внутренней поверхности передней стенки живота:

1 - м. obliquus externus abdominis; 2 - м. obliquus internus abdominis; 3 - m. transversus abdominis; 4 - perito­neum parietale; 5 - m. rectus abdominis; 6 - plica umbilicalis mediana; 7 - plica umbilicalis medialis; 8 - plica umbilicalis lateralis; 9 - trigonum inguinale; 10 - ductus deferens; 11 - a. et v. iliacae externae; 12 - vesica urinaria; 13 - glandula vesiculosa, vesicula seminalis; 14 - fascia diaphragmatis pelvis superior; 15 - m. levator ani; 16 - fascia diaphragmatis pelvis inferior; 17 - prostata; 18 - m. obturatorius externus; 19 - m. obturarorius internus; 20 - fossa supravesicalis; 21 - fossa inguinalis medialis; 22 - fossa inguinalis lateralis; 23 - m. iliacus.