Прикрепления листков твердой мозговой оболочки

На внутренней поверхности затылочной чешуи намет мозжечка прикрепляется по краям поперечной затылочной борозды. Серповидная связка мозга прикрепляется на борозде верхнего сагиттального синуса, а серп мозжечка – на внутреннем затылочном гребне. Твердая мозговая оболочка выстилает внутреннюю поверхность черепа, края большого отверстия.

Головной мозг и черепные нервы

Затылочная кость тесно связана с затылочной долей головного мозга и мозжечком. Базион верхней своей частью контактирует с нижней частью ствола мозга.

Яремное (заднее рваное) отверстие содержит IX, X, XI черепные нервы. Спинномозговые корешки XI нерва связаны с большим отверстием затылочной кости. XII нерв проходит в канале подъязычного нерва.

Внутрикостные поражения затылочной кости могут приводить к развитию следующих синдромов: пирамидный, экстрапирамидный, бульбарный синдром, мозжечковые синдромы, зрительные расстройства, дисфункции вегетативных центров IV желудочка (R. Caporossi, F. Peyralade, 1992).

Сосудистая система

На уровне внутреннего затылочного выступа расположен синусный сток, confluens sinum, где сливаются верхний сагиттальный, прямой, затылочный и поперечные синусы. Выше мы уже упоминали взаимоотношения внутренней поверхности чешуи затылочной кости с венозными синусами. Следует лишь добавить, что через яремное отверстие проходит внутренняя яремная вена, по которой оттекает 95% венозной крови из полости черепа.

В остеопатической биодинамике (J. Jaubert, 2005) затылочная кость ассоциируется и является началом передне-медиальной мышечно-фасциальной цепи. Эта цепь “собирает“ информацию от правого полушария и внутренних органов. Затылочная кость и передне-медиальная цепь формируется из первой жаберной дуги и тесно связана с нижней челюстью и молоточком внутренного уха. Морфопсихологически затылочная кость имеет отношение к эго человека и глубоким чувственным восприятием, его отношением к священным жизненным ценностям, символизирует прошлое человека. Различная форма чешуи затылочной кости может дать дополнительную информацию к психологическому портрету пациента.

Так, плоская чешуя затылочной кости, особенно в нижней ее части, может дать предположительную информацию о раннем рождении ребенка непосредственно с помощью стимуляции. Такие дети в будущем проявляют сильную “висцеральную” зависимость от матери и долго не взрослеют.

Выпуклость кзади средней части чешуи затылочной кости свидетельствует об общительной натуре, добром характере и хорошей приспособленности к жизни. О таком человеке можно сказать, что он воспринимает и любит жизнь всеми органами чувств.

Выпуклость верхней части чешуи нередко свойственна холерикам. В этом случае в жизни человека характерен очень строгий порядок во всем. Человек сам выстраивает свою жизнь.

Следует сказать, что передне-медиальная цепь проявляется в процессе самоутверждения человека и всегда связана с его прошлым. В китайской медицине затылочная кость соотносится с селезенкой.

7.1.2. Клиническая биомеханика затылочной кости

Биомеханика затылочной кости рассматривается вместе с подвижностью крестца. Обе кости совершают флексию и экстензию.

Флексия является передним качательным движением в сагиттальной плоскости и выглядит следующим образом: базилярная часть затылочной кости движется кверху и кпереди (по петро-базилярным швам), а чешуя опускается и поворачивается кзади. Нижне-латеральные углы затылочной кости опускаются. Большое затылочное отверстие слегка поднимается.

Экстензия выглядит таким образом, что базилярная часть затылочной кости опускается и возвращается в нейтральное положение. Происходит это благодаря морфологии петро-базилярных швов. Чешуя затылочной кости поднимается кверху и поворачивается кпереди, нижне-латеральные углы поднимаются. Большое затылочное отверстие имеет тенденцию опускаться.