Краевое государственное образовательное бюджетное учреждение среднего профессионального образования «Владивостокский базовый медицинский колледж»

Рассмотрено и одобрено на «Утверждаю»

заседании Методического Директор КГОБУСПО

совета от «___» ________2013 г. «ВБМК»

В.М.Войновский

_____________________

«____» ________ 2013г

Экзамен (квалификационный) по профессиональному модулю пм 01. Диагностическая деятельность

Билет № 46

Инструкция

1. Внимательно прочитайте задание.

2.Для выполнения задания Вы можете воспользоваться раздаточным материалом, таблицами, фантомами, медицинскими изделиями, инструментарием и др.

Максимальное время подготовки к квалификационному экзамену 30 мин.

Часть а. Ситуационная задача №1

Больной 60 лет госпитализирован в хирургическое отделение через 6 суток после появления болей в правой подвздошной области. Состояние больного удовлетворительное. Температура тела 37.2. озноба не было. При пальпации живота – болезненность в правой подвздошной области, где определяется уплотнение размером 7х 8 см с нечеткими границами, болезненное. Симптом Щеткина слабоположительный.

Задания:

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз

2. Составьте план лабораторного и инструментального обследования пациента с интерпретацией показателей.

3. Продемонстрируйте технику глубокой пальпации живота.

Часть а. Ситуационная задача №2

Ребенок возраст 5 мес. Жалобы со слов матери на беспокойство, нарушение сна, часто вздрагивает во сне. При осмотре общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы чистые, влажные на ощупь, на затылочной области головы отмечается легкое облысение. Кости черепа – размягчение краев большого родничка, затылочных костей. Определяются «четки», и «браслеты» Мышечная система – пальпаторно определяется гипотония мышц. Со стороны легких без патологии. Cor – тоны сердца ритмичные приглушены. легкий систолический шум на верхушке сердца. Пульс – 150 ударов в минуту. Со стороны ЖКТ – живот пальпаторно вздут, перкуторно определяется тимпанит. Стул со склонностью к запорам.

Лабораторно: выявлены изменения ОАК – RBC -3.0 10¹² /л; Hb - 107г/л; Ht – 28%.

Задание:

1.Сформулируйте клинический диагноз.

3.Какую пробу необходимо провести для профилактики гиповитаминоза (Д)