4Диагностика переломов костей:

1. Жалобы..

2. Анамнез (обстоятельства травмы).

3. Осмотр больного.

4. Пальпация.

5. Аускультация (выслушивание).

6. Определение амплитуды движения в суставах.. Измерения осуществляют с помощью угломера. При использовании угломера  одну  браншу устанавливают по оси проксимального, а другую (подвижную) - по оси дистального сегмента конечности. Важным моментом является совпадение шарнира угломера с осью движений в суставе. Амплитуда основных видов движений в крупных суставах представлена в табл.  .

Название сустава	Вид движения	Значение
Плечевой с плечевым поясом	Сгибание Разгибание Отведение	180 40 180
Локтевой	Сгибание Разгибание Пронация предплечья Супинация предплечья	40 180 90 90
Кистевой	Сгибание Разгибание Отведение радиальное Отведение ульнарное	75 65 20 40
Тазобедренный	Сгибание Разгибание Отведение Приведение Внутренняя ротация Наружная ротация	75 180 50 30 45 45
Коленный	Сгибание Разгибание	40 180
Голеностопный	Подошвенное сгибание Тыльное сгибание	130 70

7. Измерение длины и окружности конечности. Очень ценный метод получения дополнительной инфор­мации о состоянии опорно-двигательного аппарата. Исследова­ние должно проводиться в сравнительной оценке больной и здоровой конечностей при их сопоставлении друг с другом, на глаз или на основании результатов измерения сантиметровой лентой. Измерение окружности конечности делают на одинаковых расстояниях от определенных опознавательных точек: Измерение длины и окружности конечностей (в сантиметрах) позволяет точно зафиксировать различие отдельных сегментов конечности и проследить за этой асимметрией в динамике. Техника измерения сантиметровой лентой сравнительно проста и заключается в измерении расстояний между опознавательными костными выступами.

8. Определение мышечной силы. Для исследования мышечной силы используются специальные приемы, при которых нагрузка падает только на отдельные мышцы и группы мышц. Исследуемого просят выполнить определенные движения в условиях сопротивления, , либо наоборот — исследуемый оказывает сопротивление активным действиям врача. Там, где это возможно, обязательно сопоставляются симметричные группы мышц. Исследование мышечной силы не проводится при локальном воспалении мышц, фасций, сухожилий, их разрыве, при ушибе, наличии гематомы. В клинической практике мышечную силу условно подразделяют на 5 градаций: 1 — мышечная сила нормальная; 2 — мышечная сила снижена; 3 — мышечная сила резко снижена; 4 — напряжение мышцы совершается без двигательного эффекта; 5 — мышца парализована.

9. Определение функции конечности.

Инструментальные методы:

Рентгенография(самый распространённый метод0 . — исследование внутренней структуры объектов, которые проецируются при помощи рентгеновских лучей на специальную плёнку или бумагу. Наиболее часто термин относится к медицинскому не инвазивному исследованию, основанному на получении суммационного проекционного изображения анатомических структур организма посредством прохождения через них рентгеновских лучей и регистрации степени ослабления рентгеновского излучения.

Рентгеноскопия метод рентгенологического исследования, при котором изображение объекта получают на светящемся (флуоресцентном) экране

Артрография рентгенологическое исследование сустава после введения в его полость контрастного вещества и/или воздуха. Одновременное введение контрастного вещества и воздуха (двойное контрастирование) позволяет визуализировать контуры мягкотканных структур и суставной поверхности. Выполняют несколько снимков сустава в зависимости от объема движений в нем

Компьютерная томография.  — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта,

Ядерно-магнитно-резонансная томография. метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса Электромиография метод исследования биоэлектрических потенциалов, возникающих в скелетных мышцах человека при возбуждении мышечных волокон; регистрация электрической активности мышц